Diagnosticul precoce de accident vascular cerebral
Boli vasculare ale creierului este principala problemă a neurologiei moderne. accident vascular cerebral acut cu simptome neurologice persistente (accident vascular cerebral) sunt responsabile pentru un procent ridicat de mortalitate și invaliditate. Decese cauzate de accident vascular cerebral rândurile a treia dupa bolile de inima si tumori maligne. Se arată că numărul de pacienți după accident vascular cerebral cerebral, un randament de 20% la locul de muncă anterior, restul sunt dezactivate, și mai mult de ⅓ dintre ele necesită întreținere.
atacul cerebral - o boala care provoaca leziuni cerebrale acute focale. schimbări ireversibile în țesutul cerebral în timpul atacului cerebral apar deja după 6 ore de la început. În legătură cu această problemă este depistarea precoce si tratamentul precoce de accident vascular cerebral este foarte important.
Există două tipuri principale de accident vascular cerebral ischemic - si hemoragic. accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă ca rezultat al limitării sau prevenirea fluxului sanguin în bazinul vaselor cerebrale cu formarea infarctului cerebral. Una din cauzele infarctului cerebral - tromboză vasculară cerebrală, ca urmare a îngustării plăcii aterosclerotice și încălcările proprietăților reologice așa-numitele sânge (vâscozitatea și crește coagularea acestuia, mărind capacitatea celulelor sanguine roșii și trombocite pentru a lipi împreună). tromboza vasculara cerebrala - procesul având o anumită durată. În același timp, decât trombului proximal se formează și mai lent este, cu atât mai multe oportunități de dezvoltare a circulației colaterale. Prin urmare, în unele cazuri, tromboză vasculară cerebrală apare uneori fără manifestări clinice și este detectată numai în cazul în care examinarea angiografică sau postmortem.
Infarctul cerebral este, de asemenea, cauzata de embolism vaselor cerebrale cu ocluzie sa. În acest caz, peretele vasului poate fi în mod substanțial neschimbat. Surse Embolie variaza, dar cel mai frecvent apare in practica clinica embolia cardiacă, tulburări de ritm cardiac. Mult mai puțin marcate embolie grăsime (în traumatisme ale oaselor lungi) și aer (în timpul operațiunilor asupra inimii și a vaselor mari). Spre deosebire de tromboza apare ocluzie acută embolice. Leziunea vasculară proximal, cea mai mare parte a țesutului cerebral este exclusă din circulație și manifestările clinice.
Important în dezvoltarea infarctului cerebral este adesea insuficiență vasculară cerebrală. Când această scădere a tensiunii arteriale cauzate de diferite motive (sângerare, deturnare de sânge periferic la, infarct miocardic), însoțite de o lipsă a fluxului sanguin la orice portiune a creierului, urmată de apariția necroze focale în ea. Trebuie subliniat faptul că infarctul cerebral dezvoltat pe baza unei varietăți de boli. - boli de sânge care implică încălcarea proprietăților reologice sale, diabet, etc., dar de multe ori pe baza aterosclerozei.
atacul cerebral hemoragic apare din cauza ruperii unui vas sanguin cerebral cu revărsat în țesutul cerebral sau intratecal (subarahnoidiană) spațiu. Importanța în acest caz sunt doi factori; se oprește în primul rând, fluxul de sange de pe nava în țesutul cerebral, și în al doilea rând, mai important, prin acțiunea hematomului format în curs de dezvoltare de necroză și edem cerebral din jurul tesutului.
Deoarece ruperea vasului contribuie la schimbările patologice ale pereților vaselor cerebrale, si hipertensiune arteriala, hemoragie cerebrală, în majoritatea cazurilor, se produce în hipertensiunea combinată cu ateroscleroză cerebrală.
Caracteristici patogenice ischemică și accident vascular cerebral hemoragic sunt responsabile de cele mai multe ori și un ritm diferit de dezvoltare a acestora. Astfel, atunci când o hemoragie cerebrala simptome creste foarte repede, în unele cazuri, fulger rapid, de multe ori apar în timpul zilei sau după stres emoțional sau fizic. In boala accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă treptat pe parcursul mai multor zeci de minute sau ore, de multe ori, în seara sau noaptea. În unele cazuri, simptome de accident vascular cerebral ischemic este un personaj sclipitoare.
Manifestările clinice ale atacului cerebral constau cerebral, focal și simptome meningeale. Pentru diagnosticul necesită o evaluare cuprinzătoare a simptomelor acestor grupuri.
Factorii care cresc riscul
Despre riscul de accident vascular cerebral și necesitatea de a lua în considerare în cazul în care oricare dintre următorii factori:
- cineva din familie a suferit probleme circulatorii acute (accident vascular cerebral sau infarct miocardic);
- hipertensiune arterială, dureri de inimă, aritmie;
- tendință de tromboză;
- diabet;
- excesul de greutate;
- ateroscleroza, colesterol ridicat;
- abuzul de alcool și fumatul;
- distonie și atacuri ischemice recurente.
prevestiri
Precursorii (adică, semne timpurii) de accident vascular cerebral ischemic și hemoragic și pot fi dureri de cap, amețeli, slăbiciune. Se pot alătura mai târziu, greață și vărsături.
Aceste simptome pot fi însoțite de:
- lent ritmului cardiac;
- deficiențe de vorbire, senzoriale și mișcare;
- fluxul sanguin la nivelul feței, transpirație;
- amorțeală în picioare și la mâini, de multe ori pe o parte a corpului.
Principalele semne de accident vascular cerebral și a creierului. Amintiți-le!
I - pentru a cere victimei să zâmbească. Atunci când un accident vascular cerebral este, zâmbet este o curbă - este o parte a corpului nu răspunde, zona gurii se duce în jos și nu se ridică în sus.
W - cere victimei să introducă sau să spună o propoziție simplă. În timpul sufla oameni vorbesc încet, șovăielnic, ca în cazul în stare de ebrietate.
P - cer să ridice mâinile lor. În această situație, mâna este dificil de a ridica la aceeași înălțime, mâna cu partea afectată este întotdeauna mai mică.
Cere victimei pentru a lipi limba. În acest caz, se va curba și forme asimetrice sau zapadet pe o parte.
Doar pot să apară următoarele simptome.
- afectarea stării de conștiență (stupoare sau pierdere completă)
- pierderea auzului;
- schimbare de ritm, frecvența și adâncimea de respirație, și, în cazuri severe - se poate opri de respirație;
- reducerea drastică a presiunii, creșterea frecvenței cardiace, palpitații poate opri;
- neînțelegere de vorbire inversă;
- probabil, urinare sau defecare involuntar;
- asimetrie facială;
- paralizie parțială sau completă a membrelor, convulsii.
Simptome. care trebuie să acorde atenție:
- necoordonare și mers inconstant;
- pronunția dificultate și percepția vorbirii;
- amețeli;
- auditive și tulburări de vedere;
- slăbiciune severă bruscă.
Rețineți că simptomele pot fi mai puțin pronunțat, cu un mini-fit.
Semne de accident vascular cerebral recurente și persoanele cu aceleași simptome descrise mai sus. Dar, din păcate, consecințele sale procentuale mai grele și mai mare de handicap la persoanele care au suferit oa doua lovitură.
semn informativ este febra în încălcare a circulației cerebrale.
pentru primul ajutor de urgență pentru accident vascular cerebral e
În cazul în care toate semnele sunt conforme cu cele de mai sus, încercați cât mai curând posibil, pentru a provoca „rapid“. Pacienții cu accident vascular cerebral acut ar trebui să fie admise imediat la spital.
Dar, înainte de sosirea medicului ar trebui să ia imediat măsuri independente.
Se pune victima pe o pernă de cap a fost ridicat, deschis la aer curat de intrare, elimina sau anula hainele constrâng, asigurați-vă că pentru a măsura tensiunea arterială. În cazul în care presiunea este crescută, da medicamentele pe care pacientul le ia în mod normal, în astfel de cazuri. Puteți face o footbath fierbinte, cere să ia extract de paducel, tinctura de valeriana, bujor - un sedativ.
Dacă voma, întoarce capul spre partea victimei de a voma nu a primit în tractul respirator.
Semne de deces din accident vascular cerebral și
La apariția certificatelor de deces
- lipsa de răspuns la stimuli auditivi, amoniac, lovituri pe obraji;
- reducerea temperaturii corpului;
- nu respiră și bătăile inimii;
- elevii ochi nu reacționează la lumină;
- ia act de „fenomenul pupilelor pisica.“
Chiar dacă aceste caracteristici trebuie să continue resuscitare (respirație artificială și masaj cardiac) înainte de ambulanță. Numai un medic cu experiență poate diagnostica cu precizie moartea omului de accident vascular cerebral și.
Amintiți-vă că prevenția accidentului vascular cerebral este mai eficientă decât vindecarea!
Dacă există semne de vascularizației la tulburari ale creierului trebuie să treacă un examen special. Acesta va identifica factorii de risc și pentru a preveni apariția acesteia.