Diagnosticul diferențial al pneumoconioză

Pentru a stabili un diagnostic de pneumoconioză, în primul rând este o necesitate în prezența istoriei muncii a pacientului în contact cu tipurile respective de praf industriale. Diagnosticul diferențial de ajutor: istoricul medical; date de examinare obiectivă; date de laborator, studii instrumentale și funcționale, cum ar fi bronchofiberscope. biopsie mucoasa bronșică, biopsia transbronsica a țesutului pulmonar. puncția ganglionilor limfatici din rădăcini de studiu de lichid pulmonar de lavaj bronhoalveolar, spută speciale, teste speciale de alergie, caracteristicile clinice de pneumoconioză, specialiști de consultanță de date; documentelor de date (istoricul ocupațional, caracteristicile sanitar-igienice ale condițiilor de muncă, carte de out-pacient, carte de examene profesionale).

Tabloul clinic și radiologic a diferitelor tipuri de pneumoconioză există multe caracteristici comune. În același timp, în funcție de compoziția de praf respirabilă și ei au unele diferențe (vezi. Tabloul clinic al silicoza. Azbestoza, karbokoniozov și alte forme de pneumoconioză). Acest lucru se aplică în condițiile dezvoltării lor, forma fibroasă în plămâni, tendința lui de a progresie și complicații. De exemplu, silicoza apare atunci când mai puțin lungă în contact cu praf, decât alte tipuri de pneumoconioză, caracterizate prin prezența formelor de fibroză predominant nodulare, are de obicei o tendință pronunțată de a progresa și semnificativ mai frecvent combinate cu tuberculoză pulmonară. Când azbestoza se dezvoltă sub formă de fibroză interstițială, în principal, care este adesea văzută în conjuncție cu bronșită cronică. și, uneori, cu cancer bronhogenic. Prin urmare, dacă luăm în considerare experiența de muncă „prăfuit“, o parte din producția de praf și în special a imaginii clinice și radiologice a bolii, diagnosticul diferential al diferitelor tipuri de pneumoconioză nu este dificil.

În acele cazuri în care indivizii funcționează continuu sub impactul prafului, găsit procesul de diseminată in plamani, este necesar să se aibă în vedere posibilitatea de a nu numai pneumoconioză, dar, de asemenea, unele alte boli non-profesionale: tuberculoza pulmonară diseminată (forma mediastinală-pulmonară de sarcoidoza), difuză fibrozare alveolita. carcinomatoza pulmonar. Pentru diagnostic diferențial, este important să se ia în considerare simptomele clinice ale bolii respective.

Pneumoconioza, uneori, este necesar să se diferențieze unele forme de boli sistemice :. artrita reumatoida, granulomatoza Wegener, vasculita, lupus pulmonare, etc. În aceste cazuri, în special specific important al tabloului clinic al acestor boli.