Diagnosticul diferential al gingivitei hipertrofice cronice
instrucțiuni metodice pentru studenți să se angajeze în număr de 8
Subiect Formare: „Diagnosticul diferențial al bolilor parodontale (catarală cronică și gingivita hipertrofica, parodontite cronice si in faza acuta, formele agresive ale periodontitei, parodontoză)“.
1. Gingivita catarală, hipertrofică
2. parodontală de buzunar.
3. parodontita localizate.
4. parodontita generalizate.
5. parodontită rapid progresivă.
6. abcesul parodontal.
Obiectivul temei: să învețe, folosind cunoștințele diagnosticul de gingivita, boala parodontala, boala parodontală, pentru a diferenția aceste boli.
Scopul procesului de diagnosticare - nu descoperirea bolii în general și vyyavlenievpolne anumite boli, în special de curent și manifestările sale la fiecare pacient. Potrivit S.Niman, J.Lindhe procesele de diagnosticare care utilizează și luate în consecință soluțiile sunt împărțite în patru nivele:
nivelul I - determinat de starea țesuturilor parodontale și de a rezolva problema, există o boală sau nu.
nivelul II - în cazul în care există o boală care diferențiază gingivita de parodontita, și invers, adică, decizia privind forma de patologie.
Nivelul III - în determinarea bolii clinice (periodontita) este setat la tipul și gradul de severitate al procesului său.
Nivelul IV - rezolvat activitate voprosob proces patologic în țesuturile parodontale: activ, suspenda sau în remisie.
Diagnosticul ar trebui să constea din două părți:
· Boala principală și complicațiile acesteia.
· Related boli dentare si sistemice.
Diagnosticare diferențiale de gingivită catarală cronică
Semnele clinice
severitate parodontitlegkoy cronică
Edemul, congestiv hiperemie gingie mucoase, sângerare atunci când vă spălați pe dinți, alimente dure musca, halitozei. Abundența placii microbiene si tartrul. mobilitate patologica dinți absenți.
In periodontita compus gingival distruse definit clinic (patologic) pungii parodontale, primele semne de resorbție a osului alveolar.
gingivită cronică hipertrofică (forma umflată)
Creșterea umflarea și papila gingivală. Sangerarea gingiilor în timpul periajului si musca alimente dure.
gingivita hipertrofica nu este însoțită de fenomene acute. Observate în principal la copii, adolescenți și femei gravide. Dezvoltă lent, este dificil de tratament topic.
catarală cronică gingivita cu boli gastro-intestinale, etc. CAS.
Sangerarea gingiilor fenomen disconfort, placa dentară, hiperemie congestiv gingivală, edem, pungilor parodontale patologice și dinți de mobilitate lipsesc.
Modificări generalizate in gingiilor - „histamina rim“ in gastrita, colita și alte boli .. De obicei, sunt combinate cu o patologie comuna a tractului gastro-intestinal, sau CCC. Flushing, gume cianoza nu de origine bacteriană - datorită nivelurilor ridicate de histamina, hialuronidaza și alte substanțe biologic active. Dificil la tratamentul anti-inflamator local. Acesta trebuie să fie combinat cu tratamentul bolilor ZhKTi CCC.
gingivita HIV
Sangerarea gingiilor, disconfort
gume Sudden-congestie liber, hemoragiile petesiale. Înfrângerea în principal în grupul de dinți din față. Pot exista limfadenopatie, candidoza mucoasei orale și alte infecții oportuniste. Virology, molecular genetic (PCR), serologice (ELISA) diagnosticul de laborator confirmă infecție.
Diagnosticare diferențiale de gingivită catarală cronică
În faza acută
parodontita cronică ușoară în faza acută
Creșterea și edem papila gingivală, sângerarea în timpul periajului durere, persistente la nivelul gingiilor, moale abundenta placa.
În periodontita cronică ușoară în faza acută a compusului parodontale distruse definit pungile parodontale la adâncimea de 4mm poate fi supurație buzunar parodontale
gingivită catarală cronică
Edematierea mucoasei și papila gingivală gingiei liber, sângerare atunci când vă spălați pe dinți și mănâncă, în sondarea abundenta placa supragingivale usoara, conexiunea parodontală nu este rupt în sus, dinții stabile.
În gingivită catarală cronică în faza acută, pacienții se plâng de o durere ascutita la nivelul gingiilor atunci când mănâncă, te speli pe dinți. Acutizarea sărbătorit într-o secțiune limitată a dentiției - mucoasă gingivală umflarea este mai pronunțată în comparație cu zonele învecinate, își schimbă culoarea - de la cianotice roșu aprins. În istoria de tratament regulat de la un periodentist pentru gingivita catarală cronică.
gingivitlokalizovanny catarală acută și generalizată
Edematierea mucoasei și papila gingivală gingiei liber, sângerare atunci când vă spălați pe dinți și mănâncă, în sondarea abundenta placa supragingivale usoara, conexiunea parodontală nu este rupt în sus, dinții stabile.
În catarală acută gingivita din istorie - prima dată astfel de modificări gingii. Simptomele predomină edemul ascuțite și hiperemia marginea gingivală mucoase, durere în zonele afectate de orice stimuli. Cea mai frecventa cauza de inflamatie acuta generalizata gingivita catarală este o infecție virală. In gingivită catarală acută provoca inflamații localizate ale gingiei mucoase într-o zonă limitată a marginii gingivale poate fi traume acute sau infecție virală.
Durere, sângerare, mucoasa gingivală de arsura la spălatul pe dinți și mănâncă.
În medicația anamneza. Umflarea, înroșirea mucoasei gingiilor dinților. Plaque cantitate moderată. După întreruperea tratamentului îmbunătățește starea.
Diagnosticare diferențiale de gingivită cronică hipertrofică