Diagnosticul de laborator al rezultatelor septicimizarea investigațiilor paraclinice nu sunt principalele

Rezultatele investigațiilor paraclinice nu sunt esențiale, deoarece pentru orice boală supurative localizate, ele au multe în comun cu sepsis. Cele mai informative sunt schimbările din sângele periferic. In stadiile incipiente ale sepsisului este de obicei apare leucocitoza moderata (pana 15h109 / l), anemia adesea neglijabilă sau absentă. La înălțimea bolii crește numărul de leucocite, formula leucocitară a marcat trecerea la stânga, acolo mielocite, granularitatea toxic neutrofilelor. În această perioadă, constanta este anemia.

La copiii prematuri nou-născuți, în special atunci când etiologia bolii Gram-negative, leucopenia pot fi observate (până la 4 109 / L).

Trombocitopenia nu este, de asemenea, un criteriu absolut de sepsis.

Unele valoare practică pentru investigarea stării enzimei a leucocitelor, în special neutrofile fosfatazei alcaline, care performanța crescută în sepsis. Cu toate acestea, acest test nu are o semnificație absolută, deoarece bolile purulente localizate este de asemenea pozitiv. Odată cu dezvoltarea răspunsului peritonita pozitiv cade Giovanni Sgambati. Esența ei este că peritoneu are loc la o distrugere leziune a proteinelor pentru a forma un urohromagena incolor emis de organism prin urină. Acid azotic fumans utilizat în această reacție transformă urohromagen un pigment de culoare gri-albastru, care este determinată in vitro sub forma unui inel. specificitatea reacției Giovanni Sgambati deoarece cromogen format doar din proteine ​​peritoneu. Diagnosticare Immunocyto- de punere în aplicare în practica clinică a permis să se dezvolte metode pentru diagnosticarea precoce a sepsis. Acestea includ reducerea procentului de digestie în neutrofile și monocite din sângele periferic (în studiul activității fagocitare) este mai mare de 2 ori mai mică decât norma; creșterea numărului de neutrofile și monocite, care dau o reacție pozitivă asupra tetrazoliu-nitro albastru (NBT-test) mai mult de 70%; reducerea parametrilor cantitativi și funcționali ai limfocitelor T cu mai mult de 2 ori mai mare comparativ cu norma. Culturile de sânge în diagnosticul de sepsis sunt importante și de a determina etiologia bolii. Informativeness acestei metode depinde de respectarea strictă a tehnicii și interpretarea corectă a rezultatelor sondajului.

Cultura sângelui Studii Reguli: plantare efectuate înainte de a prescrie antibiotice, din nou, în perioada exprimată liteta febri-; efectuate într-o manipulare specială de cabinet (procedurală) în apropierea arzătorului; strict sterilizat instrumentul, mâinile personalului, pielea copilului; după tratamentul antiseptic al pielii, nu palparea; sânge prelevată prin venipunctură (chiar și în prezența cateterului în vasele mari); evitați să luați buchet; cantitatea de sânge nu este mai mică de 2 ml; mediu nutritiv pentru raportul de sânge de 25: 1.

Aceste culturi de sânge în monoterapie nu oferă un criteriu decisiv de diagnostic de sepsis. O singură bacteriemie concomitentă fără toxicitate, poate fi tranzitorie. Bacteriemie, însoțit

făcându-se permanent o stare toxică, o indicație pentru terapia cu antibiotice, dar problema cu privire la diagnosticul de sepsis este decisă în funcție de dinamica bolii. Atunci când repararea purulentă se concentreze sincron cu eliminarea bacteriemie toxicitate pot fi considerate ca fiind simptomatic atunci când toxicoză forța de tracțiune - ca o manifestare a septicemiei.

bacteriemie constantă sau intermitentă inseparabilă de sepsis, dar nivelul actual al examenului bacteriologic nu o dezvăluie în fiecare pacient. Având în vedere posibilitatea unui rezultat negativ de cultură de sânge pentru diagnosticul de sepsis in practica generala poate fi considerat adecvat, următoarele criterii:

• bacteriene sau tromboangeită se concentreze pe fundalul curent și procesul de purulentă transferat;

• toxicoza, mai rău în timpul bacteriemie, severitatea care nu este explicată numai disponibile vatra purulentă;

• hipotermie la nou-nascuti;

• a exprimat reacția globule albe și roșii (leucocitoza> 15-30h 109 / L sau leucopenia