Diagnosticul clinic și logica sa, supravegheat tratamentul pacientului - Custozi de pacient

Un psoriazis comun, forma de obicei, de tip în afara sezonului fazei staționare.

Diagnosticul se bazează pe următoarele date:

1. Reclamațiile pacientului decojire, senzație de strângere a pielii, mâncărime, intensitate scăzută în zona afectată.

2. anamneza: prezența psoriazisului în mamă; debut la vârstă medie (32 ani); boală mare prescripție (12 ani), desigur persistentă și progresivă.

3. localis Stare: natura inflamatorie cronică a bolii; simetrie și .vysypany monomorfică; prezența plăcilor plane de dimensiuni roșu mare, cu o tentă albăstruie, cu o stratificare de fulgi vrac de argint - culoare alba peste elementele de suprafață; lipsa de puncte proaspete și creșterea corolă.

4. Lipsa unui număr de trăsături caracteristice pacientului de forme clinice atipice de psoriazis.

5. Fenomene de diagnostic: simptom pozitiv „la fața locului stearină“.

6. Anamnesa morbi: boala reapare pe un fond de stres, stres emoțional, consumul de alcool nu depinde de anotimpuri.

Punctele 1, 2 și 3 indică prezența în psoriazis pacientului. Postul 6 vorbește de sezon tip de boală. Din punctul 4, că aceasta este o formă comună de psoriazis. Punctul 5 și alineatul 2, vorbesc despre faza staționară a bolii.

1) Modul corect: durata somnului nu este mai mică de 9-10 ore pe zi, modul de conducere activ, prevenirea răcelilor, răcirea dețin procedurile de călire.

2) restrictie dieta de grăsimi și carbohidrați de origine animală, excluderea alimentelor acute, sarate si afumate. Restricții privind consumul de alcool și dulciuri.

spălare 3 temperatură scăzută într-o baie caldă cu un șampon fără utilizarea de bureți, de 2 ori pe săptămână.

4) Evitați purtarea de lenjerie de corp a făcut țesături de mătase sherstyanyhi.

5) Medicină generală:

- Terapia de vitamine cu scopul de a stimula propriul lor sistem imunitar, accelerarea proceselor reparative, corectarea reglementarea țesutului. În acest caz, și poate avea un preparat de multivitamine „Vitrum“:

Rp. «Vitrum» N 130

D.S. În interiorul 1 comprimat o dată pe zi.

- medicamente din grupul de antihistaminice (blocante H1 - receptorilor) sunt atribuite pentru a reduce mâncărimea și prevenirea reacțiilor alergice la alte medicamente:

Rp. Tabulletas «Tavegyli» N 30

D.S. În interiorul 1 comprimat de 2 ori pe zi.

- sedative recomandabil să fie numit la faptul că pacientul ar putea dormi nochyu, ținând cont de faptul că „Seduxen“ (Sibazon) are, de asemenea, un efect antipruriginoasă să-l atribuie acestuia:

Rp. Sol. 2,0 Seduxseni

D.t.d. N 5 în ampullis.

S. 1 fiolă / m timp de noapte.

- Având în vedere în considerare faptul că pacientul abuzează de alcool, el a avut un ficat marit se poate atribui de droguri, în scopul de a preveni orice reacții adverse din ficat de droguri următoarei scheme: Tratamentul trebuie început cu două săptămâni de la administrarea capsulelor - 2 capsule de 3 ori pe zi, apoi se ține la 10 / injecții Essentiale® 5 ml pe zi. După ce a absolvit în / perfuzie ar trebui să reia administrarea capsulelor și să continue timp de 2 luni.

Rp. «Essentiale® - punctul forte» N 200

D.S. În interiorul 2 capsule de 3 ori pe zi.

Rp. Sol. «Essentiale® N» 5 ml

D.t.d. N 10 în ampullis.

S. 5 ml / v timp de 10 zile.

7) Terapie fizică. PUVA, iradiere cu raze ultraviolete, băi de parafină

8) Terapia externă:

Deoarece forma de dozare pentru terapia externă trebuie utilizată unguent sau cremă, deoarece această formă se potrivește cel mai bine natura procesului: inflamație cronică, însoțită hiperemie congestive, infiltrare, hiper și parakeratoză. Contraindica utilizarea unguentelor (prezența impregnare) sunt absente.

Rp. «Afloderm» 0,05% - 20,0

Cream S. aplica un strat subțire pe zonele afectate ale pielii de 2-3 ori pe zi și frecate cu blândețe.

In toate etapele procesului sunt prezentate cu unguent cu corticosteroizi ( „lokakortena“ „flutsinar“ „Betnoveyt“), deoarece ele posedă acțiune antiinflamatoare și desensibilizare.

Rp. Unguentum «Flucinar» 15,0

S. unguent se aplica un strat subțire pe zonele afectate ale pielii de 2 ori pe zi și frecate ușor.

La etapa de ingrijire follow-up poate fi recomandat aportul glitserama, Befungin. Aceste medicamente normalizează metabolismul lipidic, tonusul vascular; posedă un efect antiinflamator și antialergic.

Pentru utilizarea pe termen lung in remisie ar trebui să desemneze vitamine, aloe, droguri de adaptogens (Saparal, eleutorokokk) care normalizează sistemul nervos central precum adaptarea sistemului.