diagnosticare radială condiții de urgență - prezentare online
1. Diagnosticul de radiații a condițiilor de urgență
Profesor asociat Curs Tumansky Natalia Valerievna
2. edem pulmonar
Dezvoltă. pe fondul brusc
apar tulburări contractilității
ventriculara stanga (infarct cardiac)
din cauza o creștere bruscă
sarcina asupra inimii (exprimată
tahicardie, sânge de mare
presiune).
O creștere rapidă a presiunii în partea stângă
Ventricular duce la o creștere
presiune capilară cu un obiect ascuțit
crescând filtrarea porțiunea lichidă
plasma prin pereți capilare din
spațiu interstițial de edem interstițial.
Dacă numărul de filtrat
depășește cantitatea de fluid
interstițial, fluid și celulele roșii din sânge
introduceți alveolelor - alveolară
umflare.
edem pulmonar
Metoda principală de diagnostic de radiografii ale UCP.
Edemul interstițial - consolidarea
model pulmonare datorate
componenta interstițială,
scădere transparență (aer)
câmpuri pulmonare (simptom al „mat
Sticla „), contururi pulmonare vasculare și rădăcini
rădăcini fuzzy, a extins linia Curley.
5. Edemul interstițial
6. Edemul interstițial
edem alveolar
- în plus față de modelul descris,
multiple vagi
contopire
umbre inconsistente, trucuri mari
umbrire localizate în
regiunile inferioare ale plămânilor, pictura,
amintind de „aripi
Butterfly ".
8. Edemul alveolar
9. embolism pulmonar
1.Rentgenografiya,
CT pulmonar:
scăderea densității țesutului pulmonar și
epuizare, până la complet
Dispariția model pulmonar
distal față de obstrucție; limitat
Structura de umbrire omogene
regiuni ale subpleural triunghiulare plămâni
sau forma trapezoidala.
10. Embolismul pulmonar
11. 2. CT și RMN - angiografia a cavității toracice
obstructie completa sau partiala a ramurilor pulmonare
artera.
3. Combinația de perfuzie și
ventilație scintigrafie
pulmonar:
- zone de acumulare redusă
radiofarmaceutic - o reducere sau
lipsa de perfuzie ( „focare rece“)
pe scintigrama de perfuzie și
ventilație corespunzătoare în zona
încălcare a datelor de perfuzie
Scintigrafia inhalare.
14. 4. angiopulmonography
obturație
sucursale
pulmonar
artera.
pneumotorax:
radiografie a UCP
- iluminare pulmonară extensivă
un domeniu care nu se potrivește cu capitalul propriu
și structura segmentară a plămânilor,
schimbare a mediastinului sănătos
laterale.
hydropneumothorax
radiografie a UCP
- teneobrazovanie combinate,
nu respectă echitatea și
Structura pulmonară segmentară cu
nivel orizontal între
umbră și de iluminare, de offset
mediastinului într-un mod sănătos.
corp străin în bronhii
radiografie a UCP
- un corp străin metalic văzut
ca o umbră intensă
altele - la fel ca defecte
umplere pe bronhograme.
NB! corp străin poate provoca
hipoventilație sau atelectazie
segment, lob sau pulmonare.
infarct miocardic
Contrast 1. X-ray
angiografia coronariană:
îngustarea, ocluzia ramurilor coronare
arteră
+
a avut loc simultan medicale
manipulare - sau stentarea
tromboliza locale!
Ecocardiografia: prezență porțiune akinezie
peretele ventriculului stâng; scădere
fracția de ejecție a ventriculului stâng.
Contrast și cu raze X
tomografie computerizata
Angiografia coronariană: îngustarea, ocluzie
diferite ramuri ale arterelor coronare.
infarct miocardic
scintigrafia de perfuzie
infarct (clorură de T1-201):
„Vatra rece“ în peretele din stânga
ventricul - absența completă
acumulare în radiofarmaceutic necrotice
site-ul de infarct.
vatra Scintigrafia miocardică
infarct (cu Tc 99m -pirofosfatom):
Alegeți porțiunea hyperfixation RFP.
RMN: zona cu o intensitate a semnalului,
diferit
de cele din
normal
miocardului.
hydropericarditis
Radiografia UCP -
expansiune și trapezoidal, sferice
forma de umbra inimii
colțuri ascuțite, kardiodiafragmalnye
desen pulmonar redus sau normal.
Ecografia - zona ehonegativnoe
cavitatea pericardică poate fi determinată
cantitatea de lichid.
RMN - zona hipointense
pericard.
29. Anevrism aorta toracică
RMN, CT cu substanță de contrast,
aortografia radioopac:
prezența unui anevrism, gradul de
lărgirea aortei, prezența
separarea, flotație a aortei,
prezența intraluminal
formațiuni ocluzie.
mai mult starea IRM a peretilor - grosime,
pachet.
30. anevrism aortic abdominal
Ultrasunete, RMN: localizarea anevrism,
raportul de expansiune, starea peretelui -
grosime, prezența mănunchiului,
permeabilitatii a aortei, prezența
formațiuni intraluminale,
ocluzie.
CT cu contrast,
aortografia radioopac:
prezența expansiune contracția lumenului,
formațiuni intraluminale,
permeabilitatii, ocluzie.
32. tromboză venoasă
Ultrasonografie - vizualizare de cheaguri de sânge, starea
perete măsură tromboză
permeabilitatii,
recanalizare.
34. tromboză venoasă
Flebografie - starea lumenului,
permeabilitatii, recanalizare.
Lack Nici o imagine
de perete.
corp străin în tractul gastro-intestinal
Examinarea cu raze X:
existența unui corp străin, definiția acestuia
extra- localizare sau intraperitoneal.
Rentgenpozitivnoe (metal) -
umbra intensă pe film simplu.
Rentgennegativnoe (gropi de fructe, materiale plastice.
mici jucării, butoane) - defect
umplerea cu raze X cu bariu
sulfat.
37. perforarea corpului tubular
metode:
radiografie simplă
radiografia folosind
Agenții de contrast solubili în apă
Tomografia computerizată a nativ
și cu utilizarea de HF
38. Perforarea esofag
Radiografia: gat - vizualizare contrastantă
corpuri străine în proiecția laterală - creștere
spațiul dintre fața frontală a corpurilor vertebrale, și
peretele posterior al esofagului cu bule de gaz la acest nivel.
Sânilor - lărgirea mediastinului, pneumomediastin,
emfizem subcutanat la nivelul gâtului, nivelul lichidului din
mediastin, revărsat pleural;
folosind o detecție HF ieșire spațiu perforația HF solubil în apă pentru organe-limitate.
CT: aerul din mediastin sau HF scurgerea de dincolo
corp, o creștere locală în densitatea
fibre.
39. perforarea unui organ tubular
Simptome - prezența de gaz și lichid.
Gaz - în poziție verticală - cupola
Diafragma semiluna iluminare în
orizontal pe partea din spate - sub partea din față
peretele abdominal, pe boku- stâng asupra ficatului.
Lichid - în partea laterală a abdomenului și
manifestat intens radiologica
spații de umbrire-panglică cum ar fi între
grăsime preperitoneal și peretele colonului
poziția orizontală a victimei pe
înapoi.
sub cupola
deschidere
semilună
iluminism
41. obstrucția Intestinal
Funcțională (dinamic)
încălcare a funcției motorii a intestinului din cauza acuta
boli inflamatorii, traumatisme, operative
intervenții intoxicație.
metode:
1. raze X opinie
2. enterograph
3. irrigoscopy
- umflarea buclele intestinale fără niveluri clare fluid orizontale,
- gaz in intestin predomina deasupra lichidului,
- peristaltismul este absent.
obstrucție mecanică
Obstructiva - stenoza intestinală
tumori, aderențe, coprolites.
Strangulare - volvulus intestinului,
depreciere în sacul herniar.
fluoroscopie:
- intestin extins, falduri-l întinse,
- peristaltismul întărit pendul
mișcare
- niveluri de fluid în mișcare pe intestin
tip de vase comunicante,
-
gaze și nivelurile orizontale lichide
un „arc“ de mai sus și boluri Klojber
obstacole
de film simplu
UBP verticală
poziţia:
castron Klojber
(Iluminare semicircular
cu gorizotalnym
nivelul de lichid).
- îngustarea poststenotic
colon,
- gaz și lichid de mai jos
nici un obstacol.
obstrucția 46. CT a intestinului gros
47. colecistita acută
Pietrele din caile biliare si vezica biliara
Ecografia: focus hiperecogen cu o „piesa“.
CT:
pentru a diagnostica concrețiuni,
care conține în compoziția sa de calciu; dacă
calciu din pietre lipsă, nu este eficient!
49. choledocholithiasis
MR holangiopakreatikografiya
imagistica non-invaziva
pietre și stricturi
canalelor biliare.
X-ray. cholangiography:
foarte informativ și
precizie, dar invazivitatea.
Pietrele - defecte de umplere.
pancreatită acută 50.
Ultrasunete, CT, RMN:
glande umflate, vedere încețoșată
contururile sale, scăderea densității parenchimului, edem
acumulările de fibre parapancreatic
lichid în punga de ambalare în cavitatea peritoneală,
a reduce acumularea de HF de prostată parenchimului.
Ruperea de organe parenchimatoase
cavitatea abdominală
Radiografia - prezența liber
lichid în cavitatea abdominală.
Ultrasunete, CT. MRT fără lichid
cavitatea abdominală - este posibil să se evalueze
perturbarea cantitatea de organe
și subcapsulară
central
hematom, ruptură
capsule, hematom
în țesuturile înconjurătoare.
52. Leziuni ale splinei
Vnutriselezonochnaya hematom
hematom subcapsulară
Ruperea capsulei hematom perisplenalnoy
prejudiciu complet splenice
Separarea pediculului
Metode: ecografie, CT,
Angiografie - Ruperea vasculară
picioare executie embolizarea + splenic
artera.
Leziuni ale rinichilor 54. AIM și
Ultrasunete, CT. RMN: manipulare
corp și subcapsulară centrale
hematom, ruptură capsule, hematom
tesuturile inconjuratoare.
urografie excretor,
pyelography retrograd,
cystography: dungi de contrast
substanță în parenchimul renal și
perirenal, dincolo de vezica urinara.
Pietrele din tractul urinar
(Colică renală)
Ecografia: focus hiperecogen cu „calea“ în
ureter, hydroureteronephrosis.
urografie Sondaj: umbra intensiv în
proiecția tractului urinar
(Calcul Rentgenpozitivny).
B / în urografie: umplere defect (negativ
calcul), extinderea umbra a bazinului, cupe,
ureter proximale.
56. Sindromul de obstrucție a sistemului urinar
Violarea observate la fluxul de urină, datorită prezenței
concretion în tumorile ureter, vezica urinara,
tumoare retroperitoneală sau cavitatea abdominală.
Vizualizarea în sinusul renal
formarea de lichid neregulat
Formularul (sub formă de lemn sau crin)
eventual reducerea grosimii
parenchimului.