Despre boala - tratament - Societatea Română de vitiligo
Datorită faptului că cauzele și mecanismele de dezvoltare a vitiligo până în prezent nu sunt pe deplin cunoscute, rămâne problema unui tratament eficient și eficace a acestei boli.
Mulți factori contribuie la apariția de vitiligo, necesită un tratament complet al acestei boli. Încercările de a corecta pacientii cu vitiligo sau că modificările individuale deghizati anormal de semnificative, nu s-au justificat.
Scopul principal al tratamentului de vitiligo este de a elimina defectul de cosmetice și de a restabili pigmentare a pielii. Selectarea metodelor terapeutice este individuală și depinde de mai mulți factori, inclusiv vârsta și starea fizică a pacientului, tipul și stadiul bolii, mărimea și localizarea vetrei depigmentate.
Mai jos sunt principalele metode de tratament vitiligo, aplicabil în România și în străinătate.
Un grup mare de metode de tratament vitiligo este asociat cu iradiere cu raze ultraviolete, în combinație cu diferite photosensitizers - medicamente care cresc sensibilitatea pielii la lumina UV, și, prin urmare, stimulează melanogeneza. Toate procedurile sunt strict individuale, au anumite indicații și contraindicații.
One rasprstranennyh și fizioterapeutice metode de lunga folosite este terapia PUVA - utilizarea combinată a fotosensibilizatori și a radiațiilor UV în intervalul A (rază lungă). Așa cum photosensitizers folosit :. Meladinin (Egipt), Lamadin (Franța), Puvalen (Finlanda), Ammoidin, Meloksin, Oksoralen, ksantotoksina, Beroksan, Ammifurin, Psoberan, psoralen, etc În prezent, există medicamente noi, mai puțin toxice și complet este absorbit în organism - "Metoksaralen" (Germania), Trioksaralen. Pentru realizarea pigmentare, atunci când mai mult de 75% cerut de la 100 la 200 de sesiuni. PUVA este contraindicat pentru copii cu vârsta sub 12 ani.
Radiațiile ultraviolete în gama A este de asemenea cuplat cu aplicare locală sau sistemică de fenilalanină Hellin.
In fototerapia vitiligo si radiatiile sunt folosite in intervalul (lungime de undă medie - 280-320 nm), care este utilizat atât independent cât și în combinație cu aplicarea topică a corticosteroizilor -. Bioskina (Italia) etc. pseudocatalase se remarcă nu numai perspectiva de a folosi în bandă largă și bandă îngustă (lungime de undă 311-312 nm), sursa (lampa), dar laserul excimer cu o lungime de undă de 308 nm. Pentru tratamentul cu laser de tehnici vitiligo includ expunerea la roșu (lungimea de undă de 0,67 um) și infraroșu (lungimea de undă de 0,89 microni în impulsuri de putere 40-80 BT) in lasere modul de biocontrol (frecvențele de modulare lumină respirație pacient și bătăi).
In tratamentul vitiligo si activ folosind lumina soarelui naturale în combinație cu psoralen photosensitizers Trioksalenom oral sau topic sau Meladininom interior și către exterior sub formă de aplicații.
Deoarece tratamentul sistemic al vitiligo este utilizat:
1. corticosteroizi sistemici: prednisolon, betametazonă, Diprophos.
2. anti-malarie medicamente: difosfat Chloroquine.
3. Imunomodulatori: ciclosporină A, ciclofosfamidă, Isoprinosine, Levamisol, Polioksidoniy.
4. Medicamente care afectează tractul gastrointestinal kischechny: dalargin.
5. Medicamente care afectează metabolismul hepatic: Silibinin (CARS), Essentiale®, Fosofglif.
6. Agenții de enzime digestive: Pancreatin (Creon Mezin forte enzistal) Wobenzym.
7. Vitamine: Acid ascorbic (vitamina C), Piridoxina (vitamina B6), Tiamina (vitamina B1), vitamina E (tocoferol acetat, acetat de alfa-tocoferil, acetat de vitamina E, etc.), acid folic (vitamina B grupa) .
8. Oligoelementele: sulfat de cupru, oxid de zinc, sulfat de zinc.
Dacă este necesar, o corecție farmacologică psychovegetative neuroleptice, antidepresive, tranchilizante, simpatolitic (Sonapaks, Neuleptil, Azafen, Piridazol, Rudotel, ì, dopegit, Novopassit, Glicina și colab.).
Tratamentul chirurgical al Vitiligo:
- epidermă transplant (metoda de substituție a pielii depigmentate (clapă autoplasty);
- minitransplantanty autologe (metoda spiking depigmentare mikrotransplantantov focare);
- Transplantul de epidermă de cultură;
- Transplantul de melanocită necultivat;
- Transplantul de melanocite cultivate;
2. unguent Corticosteroizii - ftorokort, Polkortolon etc;.
3. Pimecrolimus (Elidel);
4. Vitillo + (Vitilem +), care include Lamnaminor lintiței;
5. Tinctura alcoolică Hypericum Pasternak;
6. Crema de protecție solară cu un indice de protectie 15-100;
7. Produsele cosmetice de mascare: Vitadye, Dy-oDerm, Covermark, Dermablend și colab.
8. Vitiks gel (Vitikolor, Vitiks-comprimat).
Vitiligo Research Foundation invita medicii sa participe la master-stem. mai mult