descriere clinică

Când un psihiatru vorbind cu mine în fața lui se află hârtiile mele - și el știe că am retard mintal. Și se aplică pentru toată lumea. Dacă sunteți considerat retardat mintal, nu va fi capabil să-i descurajeze. Ei nu vă dau o recomandare favorabila.

Deci, Ed a descris un interviu pentru admiterea la o instituție de stat (Bogdan Taylor, 1982).

Copiii cu abilități de comunicare capacitatea de retard și mentale sunt foarte diferite. Cu un sprijin adecvat, copiii cu dizabilități intelectuale ușoare, ca Matt, poate îndeplini sarcinile de zi cu zi, la fel ca semenii lor.

Ei pot merge la școală regulat, pentru a rezolva probleme fizice și intelectuale și de a crea relații semnificative și de durată cu colegii și adulți. Dezvoltarea fizică a multora dintre ei merge bine, și ei pot învăța să o plimbare cu bicicleta. Alți copii au, cum ar fi Vanessa, tulburări mai severe, ar putea avea nevoie de mai mult ajutor în activitățile de zi cu zi și o mulțime de îngrijire pe tot parcursul copilariei, si, eventual, la maturitate, până la momentul în care acestea vor forma abilitățile necesare pentru a conduce o viață independentă.

Deoarece retard mental afectează multe abilități cognitive, cum ar fi de vorbire și de rezolvare a problemelor, majoritatea copiilor au dificultăți cu unele aspecte ale învățării. Gradul de dificultate depinde de gradul de afectare cognitivă, care este principalul motiv pentru evidențierea acestui aspect al definițiilor moderne de retard mintal.

Tabelul 9.2 rezumă criteriile de diagnostic DSM-IV-TR pentru retard mintal. Aceste criterii constau din trei caracteristici principale care descriu această tulburare la copii și adulți. În primul rând, pentru acei oameni caracterizate prin „funcționare intelectuală semnificativ sub nivelul normal“, care este determinată prin testarea formală pentru informații sau de evaluare clinică (în cazul în care subiectul - subiectul pentru sugari sau de a nu fi testate). Prin urmare, primul criteriu, IQ-o astfel de persoană ar trebui să fie mai mică sau egală cu 70, atunci trebuie să existe cel puțin două abateri standard de IQ mediu, egal 100. Conform acestui criteriu cade aproximativ 2-3% din populație.

Tabelul 9.2. Criterii de diagnostic cheie pentru retard mintal de DSM-IV-TR.

A. funcționarea intelectuală în mod semnificativ sub valoarea normală: mai mică sau egală cu 70 pe un testele atribuite individual pentru IQ (pentru sugari folosit evaluarea clinică a funcționării intelectuale în mod semnificativ sub nivelul normal).

C. Tulburarea apare înainte de vârsta de 18 ani.

Ultimul criteriu de retard mintal este o condiție care cele două caracteristici menționate mai sus, - capacitate de adaptare inteligentă și de sub medie - trebuie să aibă loc înainte de vârsta de optsprezece ani. Stabilirea unor astfel de manifestări o limită superioară de vârstă are două cauze. În primul rând, este recunoscut faptul că retard mental este o tulburare de dezvoltare care devine evidentă în timpul copilăriei sau adolescenței. Ca o regulă, apar probleme cu învățarea și înțelegerea în timpul dezvoltării rapide a creierului. În al doilea rând, criteriul de vârstă exclude persoanele cu dizabilități mintale pot fi cauzate de tulburări degenerative, care apar la vârsta adultă, cum ar fi boala Alzheimer, sau leziuni cerebrale traumatice.

Gradul de limitare a capacității la copii cu retard mintal variază foarte mult. Unele copilarie observate tulburari cognitive, cum ar fi utilizarea limitată de exprimare, un management defectuos. alte retard mintal poate fi relativ neobservate până la terminarea școlii primare. Avand in vedere fluctuatiile mari functiei cognitive si tulburari sale, sistemul de clasificare retard mintal a încercat întotdeauna, în orice mod de a descrie diferite grade de dizabilități intelectuale. DSM-IV-TR împarte în mod tradițional, gradul de întârziere în ușoară, moderată, severă și profundă, bazată în principal pe IQ de performanță. AAMR, prin contrast, a construit descrierea lui de grade de retard mintal, alegând ca bază pentru clasificarea mai multor niveluri necesare pentru ajutor uman sau sprijin decât IQ-ul său.

Persoanele cu moderata mentale (IQ de 35-40 la 50-55) retard sunt de aproximativ 10% retard mintal. Ei au tulburări intelectuale și adaptive mari decât persoanele cu retard mental ușor, și de obicei tulburarea lor se regăsește în anii preșcolari, ca urmare a întârzierilor în trecerea primelor etape de dezvoltare. La momentul înscrierii, ei pot comunica prin cuvinte simple și gesturi, capacitatea lor de a avea grijă de ei înșiși, și abilitățile motorii, în medie, corespund celor ale copiilor normali 2-3 ani. Multe persoane cu sindrom Down, funcționează la un nivel moderat de retard mintal. Unii dintre ei în viața de zi cu zi ar putea avea nevoie pentru a turna un sprijin, în timp ce altele ar putea avea nevoie de asistență pe tot parcursul vieții lor.

Cei mai mulți oameni operează la un nivel greu de retard mintal necesită o grijă deosebită pe tot parcursul vieții lor. In copilarie, discursul comunicativ au neglijabil sau inexistent; la 12 ani pot utiliza oferta de două sau trei cuvinte. La vârsta de 13 ani la 15 ani de capacități academice și de adaptare a ajunge la nivelul celor de 4-6 ani copiii normali vechi. Într-o anumită măsură, poate fi util la formarea discipline școlare primare, cum ar fi alfabetul și simplu cont. Ei pot învăța, de asemenea, să recunoască unele dintre inscripțiile legate de supraviețuire, cum ar fi: fierbinte, pericol, oprește-te. La maturitate, acestea pot fi în măsură să îndeplinească sarcini simple, într-un ghid amănunțit.