Dermatomiozita si polimiozita foto, simptome și tratament

Cele mai populare:

consultație medicală gratuită

Lista completa (peste 150 de piese), cu prețuri actualizate în mod regulat.

Identificați fotografia ciuperca

Când să mergi la doctor? Oferta pentru a afla cum de a unghiilor ciuperca se uita la diferite etape.

Există un remediu pentru o zi? Tipuri, cum să evite infecția, căile de transmitere, droguri.

Există un remediu pentru o zi? Tipuri, cum să evite infecția, căile de transmitere, droguri.

Cum de a elimina negii?

Negi la copii, papiloame și negi la adulți decât periculoase pentru a le elimina acasă?

Afte la femei

Candidoze sau candidoza vaginală prima mana a doua cunoscute fiecare femeie.

Dermatita: fotografie și descriere

Este posibil ca un loc pe piele nu este o ciuperca. Comparați fotografie pentru a vedea.

Dacă există o erupție caracteristică, atunci aveți nevoie pentru a rula la medic, sau cel puțin la farmacie.

Candidoza la bărbați

Reprezentanții puternice jumătate a omenirii într-un fel cred că candidoză - prerogativa femeilor, dar nu este.

Cum de a trata o ciuperca

Lista de produse pentru diferite tipuri de ciuperci. Unguente, creme, vopsele, lumânări, pastile - comparații, recenzii, preț.

Testul pentru medici

Testați-vă cunoștințele de dermatologie, dacă ești un expert sau un student.

Sunteți aici: Dermatologul> Diverse> dermatomiozita si polimiozita

Care este diferența dintre dermatomiozita si polimiozita? Etiologia modificărilor este necunoscută, dar simptomele sunt oarecum diferite.

Dermatomiozita se caracterizează prin semne de piele - erupție cutanată eritematoasă și umflarea zonelor deschise ale corpului.

Polimiozita este afișat doar pe mușchii - procesul inflamator nu are nici un simptom extern.

Boala este rara - aproximativ 1 caz la 200 000 de locuitori, și de două ori la fel de des ca aceasta afectează femeile. Cel mai probabil de a dezvolta boala perioadele de viață - de la 5 la 15 și de la 40 la 60 de ani. Miozita pot fi combinate cu diferite alte patologii:

• treime din toate in curs de dezvoltare, împreună cu ale țesutului conjunctiv: lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă, sclerodermia;
• zecime din miozita fixe însoțită de dezvoltarea unor formațiuni canceroase.

Urmărite o predispoziție genetică și apariția bolilor infecțioase în fundal.

Etiologia bolii este necunoscută. Pe baza cercetărilor au prezentat două teorii, potrivit căreia, dermatologice și polimiozita pot fi declanșate de procese autoimune sau infecție virală a țesutului muscular.

Fiziopatologia inflamatiei este de astfel de modificări:

• deteriorarea celulelor;
• Atrofia musculară (mai puțin frecvent deteriorate feței sau membrelor mușchilor);
• posibile perturbări ale organelor interne datorate inflamației în structura lor musculară (mai sensibile la acest faringe, esofag superior, intestine, stomac, inimă);
• crește concentrația de mioglobina (afectează negativ sănătatea renală);
• boală comună;
• inflamație a plămânilor.

clasificarea bolilor

O astfel de clasificare este relevantă:

1. polimiozita idiopatică primar. Aceasta specie este de o treime din toate cazurile de boală, se caracterizează prin progresie vizibilă pentru o lungă perioadă de timp, lipsa oricăror simptome bruște sau severe. Slăbirea mușchilor începe cu mușchii membrelor proximale (de obicei, la nivelul coapsei și pelvisului, umăr brâu). Problema se poate concentra pe un grup de mușchi. Rareori remarcat durere sau sensibilitate la palparea mușchilor. La 30% dintre pacienți au înregistrat modificări în natură cardiacă, în plus, terapia hormonala pe termen lung agraveaza probleme cardiace si creste riscul de infarct miocardic.
2. dermatomiozita idiopatica primar - tipul conturilor de boală pentru 25% din toate cazurile de boala. modificări dermatologic pot fi: erupții cutanate maculopapulare, eritem (difuz și localizate), dermatită exfoliativă eczematoase sau exfoliant. Leziunile cutanate cele mai multe ori localizate pe fata (pleoape, nas, obraji, frunte), piept, genunchi și coate, în jurul patului de unghii, pe articulațiile degetelor. Erupția cutanată poate fi însoțită de umflarea țesutului, ulcerații, calcifiere subcutanat.
3. Dermatologic sau oncologică formarea polimiozita + - este de aproximativ 8% din cazuri. Celulele maligne pot declanșa boala sau apare un anumit timp după apariția acesteia (până la 2 ani). Acest tip de miozita are loc în grupele de vârstă mai mari ale populației și adesea însoțite onkokletok focare în plămân, de sân, de stomac, ovare.
4. Copii sau dermato-polimiozita, vasculite + - 7% miozita. Tabloul clinic se manifestă sub formă de modificări și dispariția capilarelor în distribuția lor, necroza zonelor de piele, infarcte ischemice în tractul digestiv, rinichi și creier. Nivelul de decese în acest tip de patologie - 30%.
5. Dermato-polimiozita + sau boli de colagen. Tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv în asociere cu miozita 5 constituie o parte a tuturor patologiilor (combinație frecventă cu sclerodermia, febra reumatică acută, artrita reumatoida).

În plus față de această clasificare, de asemenea secretă miozită cu astfel de comorbidități:

1. Infectarea (virusul Coxsackie, toxoplasmoza) - infecție însoțită de simptome cum ar fi febra, febră, edem și oboseala cronică. Pe partea mușchilor simptome greu de remarcat sau nu. Dezvoltarea severă a bolii este prezentată sub forma unor probleme cu sistemul nervos central (simptome focale, comă, delir), inimii (tahicardie).
2. Leziunile virale focale (probabil - oreion) - caracterizate prin schimbări necrotice cu implicarea în mușchii distale ale procesului.
3. Sarcoidoza - un sfert din pacientii cu sarcoidoza au in regenerare mioblaste musculare scheletice multi-core, ceea ce face dificil de diagnosticat și este adesea cauza stabilirii diagnosticului greșit. Simptomele caracteristice ale polimiozita, în acest caz, nu este prezentat.
4. miozita modular Focal - însoțită de formarea de dureroase ale țesutului muscular noduli inflamate.

NOTĂ! Clasificarea este importantă în diagnosticul - de la comorbidități depinde de alegerea măsurilor terapeutice complexe.

Simptomele bolii apar treptat si adesea apar după o infecție virală:

• erupții cutanate și tip eritem întuneric (dermatomiozită);
• formarea de calcificări subcutanate (comune la copii);
• slăbiciune musculară proximale;
• poliartalgiya;
• disfagie;
• sindromul Reynaud;
• hipertermie;
• tuse si dispnee (in leziuni pulmonare);
• pierdere în greutate;
• slăbiciune generală, oboseală;
• aritmie (în leziuni ale mușchilor inimii);
• vărsături cu sânge, tulburări ale integrității intestinului (în leziuni ale tractului gastrointestinal).

semne de miozita depind de zona si gradul de afectare musculara.

Fotografii de dermatomiozita si polimiozita

Figura 1 Dermatomiozita pe spate Figura 2 Dermatomiozita pe mâini Figura 3 pe dermatomiozită feței
Figura 4 Polimiozita Figura 5 mâini polimiozita Figura 6 afișează pe polimiozita mână

diagnosticare

Identificarea timpurie polimiozita aspect este practic imposibil din cauza modelului unsă simptomelor la aceleași - tipice și multe alte boli. Pentru diagnosticul va necesita o examinare cuprinzătoare de un neurolog, imunolog, alergolog, dermatolog, cardiolog si teste de laborator.

Criterii pentru dermatologice si polimiozita:

1. Musculare: a relevat mici, scurt polifazic unități motorii fibrilație.
2. Nivelul ridicat al enzimelor musculare.
3. Histologie: Necroză a relevat fibrile (tipurile 1-2), exudate inflamatorii, perifastsialnaya atrofie, fagocitoză, nucleu mare în sarcolemă.
4. Există o simetrie în slăbirea mușchilor (flexie față a gâtului, pelvisului și brâu umăr). Simptom progresează pentru o lungă perioadă de timp și este însoțită de disfagie, modificări în sistemul respirator.
5. Simptomele dermatologice erupție cutanată eritematoasă pe față (în formă de fluture), edemul tisular, dermatita eritematoase solzoasă, cu afișare pe mâini, coatele, genunchii, gâtul și partea superioară a pieptului.

Diagnosticul diferential se bazeaza pe rezultatele de laborator.

Baza de tratament pentru dermatologice si polimiozita - o aplicație completă de medicamente cu glucocorticoizi cursuri lungi.

Auto-tratament este inadmisibil, deoarece agenții hormonale au o mulțime de efecte secundare și de calcul individuale importante de dozare și durata cursului.

Medicamentele utilizate pentru tratamentul:

1. Glucocorticoizii (prednisolon. Metilprednisolon). Doza este individuală. Este important ca cursul sa incheiat treptat - scad lent cantitatea de medicament primită, și nu se rupe brusc. În cazul în care nici un efect, sau doza de tratament este crescută prin alte mijloace complementului.
2. Vitamina D, calciu - prescris ca terapie adjuvanta pentru a reduce efectele secundare de droguri gormonosoderzhaschih.
3. Imunosupresoare: azatioprina, metotrexat (mai puțin eficace - ciclosporină, ciclofosfamida). Asignat când eficiența scăzută a glucocorticoizi și poate reduce cantitatea primită ultima. Cursul de tratament lung, efectul este vizibil după 4-5 luni de tratament continuu. Este important să ne amintim că aceste medicamente inhiba funcția hematopoietice, reduce sistemul imunitar și să provoace o defecțiune a tractului gastro-intestinal.
4. Immunoglobulinoterapiya plasmafereza - utilizat în formele severe de boală pentru a spori eficacitatea medicamentelor.
5. Fizioterapie (LFK) pentru a restabili starea musculară.

Atenție! Cursul de tratament este individual și necesită utilizarea sistemică gravă de droguri, care, atunci când o recepție incorectă poate dăuna sănătății umane.

In plus, fiecare organism reactioneaza diferit la terapia - este nevoie de observare, corectare curs în timp util.

Succesul tratamentului depinde de gradul de afectare a corpului la momentul diagnosticului și inițierea tratamentului. remisie pe termen lung în perioada de cinci ani a indicat mai mult de 50% dintre pacienți (la copii - până la 80%). Totuși, în ansamblu, în supraviețuirea polimiozita și dermatomiozita este de 4 ori mai mic decât în ​​populația generală.

Cea mai mare rata de mortalitate in randul femeilor (in special in varsta) cu flux acută și severă.

Polimiozita dermatomiozita sunt dificil de diagnosticat, dar detectarea stadii incipiente care pot fi tratate cu succes (presupunând că nu comorbidități grave, cum ar fi tumorile maligne).