Dermatofibrosarcomul - cauze, simptome, tabloul clinic, fotografie
Dermatofibrosarcomul protuberanțe - o boală a-clasa de mijloc, care afectează țesuturile conjunctive. De regulă, dermatofibrosarcomul protuberanțe se dezvolta in varsta de mijloc, la copii boala este rara. predispoziție rasială a bolii au fost identificate, tumora la barbati Darier-Ferrand are loc de patru ori mai des decât femeile.
Ca o regulă, tumora primară, în timp ce pacientul dermatofibrosarcomul confundat cu cicatrice sau lipom, și nu provoacă anxietate. Pacienții merg la medic atunci când o durere sau o schimbare bruscă a mărimii tumorii.
Tumora Darier-Ferrand se referă la procese agresive la nivel local, cu toate acestea, metastaze în această boală este rară, ci, dimpotrivă, dă fibroksantoma metostazy pielea.
Cauzele bolii
Adevăratele cauze ale dermatofibrosarcomul până în prezent neidentificate. Cei mai mulți cercetători cred că tumora se dezvolta din celulele vasculare in tesutul conjunctiv.
Se crede că dermatofibrosarcomul - o formă intermediară a bolii dintre fibrosarcomul și dermatofibrom.
tablou clinic
Principalul simptom este dermatofibrosarcomul protuberanțe apariția tumorilor sub forma unui singur nod sklerodermopodobnogo. Cel mai adesea, tumora este localizata Darier-Ferrand piele a trunchiului, in special pe umeri, partea superioară a spatelui și stomac. Uneori, tumorile cu dermatofibrosarcomul apar in zona abdomenului sau membrelor inferioare pielii. Fata, pielea capului și gâtului sunt rareori afectate.
În timpul bolii clinice aloca două etape:
- Prima dermatofibrosarcomatoase flux etapă - a remarcat apariția unui nod plat având o suprafață netedă sau o suprafață ușor denivelat. Neoplasmul de culoare - carne sau ușor maronie.
- A doua etapă este dermatofibrosarcomul tumorii, vine prin ani, și de multe ori zeci de ani după prima apariție a tumorilor.
Când dermatofibrosarcomul protuberanțe leziunea este de obicei solitar, dar uneori marcat apariția mai multor formațiuni noduroase care tind să fuzioneze.
Dimensiunea tumorii ajunge la câțiva centimetri, ea iese foarte mult deasupra suprafeței pielii. Neoplasmul de creștere tumorală nedureroasă este foarte lent, dar în literatura de specialitate, există descrieri ale dermatofibrosarcomul progresie rapidă.
Tumoarea in aceasta boala are o bază largă. La etapa inițială, este de obicei mobil, care nu este cositorit la locația lângă țesuturi. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, și mai ales în cazurile de recidivă pot fi observate de infiltrare a pielii din jurul tumorii. Procesul poate fi implicat si tesuturile de sub tumora - grasime subcutanat, mai rar - fascia și mușchi.
Dermatofibrosarcomul protuberanțe are flux lent. Metastaza este rară și de obicei după un curs lung de recidive repetate. Cel mai frecvent, metastaze se găsesc în ganglionii limfatici regionali, cel puțin - în organele interne.
senzații subiective la dermatofibrosarcomul de obicei absente. De-a lungul timpului, suprafața pielii care acopera tumora poate forma ulcere.
Pentru protuberanțe dermatofibrosarcoma caracterizate prin recurență frecventă.
metode de diagnosticare
Deoarece tabloul clinic atunci când dermatofibrosarcomul protuberanțe este vag, în timpul studiilor de diagnostic utilizate histologice. Materialul pentru cercetare este luată prin aspirație cu ac fin sau biopsie deschisă.
La efectuarea investigațiilor histologice ale tumorilor Darier-Ferrand inregistrate fascicule întrețesute celule monotone alungite. Au fost mitoza atipice și proliferarea celulelor fusiforme.
Trebuie să fie diferențiate de la un dermatofibrosarkomu bombată:
- dermatofibromas;
- neurofibroamele;
- fibroblastoma gigant;
- formă tumorous de mycosis fungoides;
- sifilis Gummy.
Atunci când este utilizat dermatofibrosarcomul tratament chirurgical. Este de dorit să se efectueze o operație în stadiile incipiente ale bolii.
In etapa necesara excizia tumorii cu un tesut sanatos larga si profunda (3 cm) Sechestrarea. O astfel de metodă de operare ajută la eliminarea toate ramurile tumorii. Dar, după o astfel de operație se manifestă adesea reapariție locale, care se poate dezvolta mai mulți ani după îndepărtarea tumorilor primare.
Mult mai puțin recurență poate să apară dacă este folosit pentru a trata metoda de operare a dermatofibrosarcomul Mohs (Mohs) sau hemohirurgiya. Funcționarea în acest caz se efectuează în patru etape:
- Excizia tumorii.
- Retehnologizare folosind tehnica microscopică țesutul îndepărtat după congelare și tăierea plăcilor la o grosime de 10 microni.
- Rezultate decodare.
- Chirurgie Reconstructiva - operație care vizează corectarea defectului lăsat de prima operație.
In Mohs pas prin metoda în prima etapă a tumorii este scos din captarea minimă (1,5 mm) a unei porțiuni de țesut sănătos. După operația de ștergere, tesut este examinat pentru prezența celulelor canceroase. Dacă acestea sunt detectate, atunci îndepărtarea este realizată din porțiunea de țesut. Operația se repetă atâta timp cât probele de piele de celule canceroase nu va detectate.
Această tehnică permite operarea pentru îndepărtarea porțiunii mai mici de țesut, adică, operațiunea va fi mai puțin traumatic. In plus, recade dermatofibrosarcomul protuberanțe dupa ce au suferit o intervenție chirurgicală la o metodă de Mohs extrem de rare.
Radioterapia este protuberanțe tratament dermatofibrosarcomatoase utilizat în imposibilitatea îndepărtării complete a tumorii (de exemplu, la locul coloanei vertebrale) sau pentru a trata pacienții care au avut o intervenție chirurgicală este contraindicată. Chimioterapia pentru a trata protuberanțe dermatofibrosarcoma nu este aplicabilă din cauza eficienței scăzute din cauza creșterii lente a tumorii.
Metode de tratament populare
Având în vedere că singura opțiune de tratament este o intervenție chirurgicală dermatofibrosarcomul protuberanțe, remediile populare pot fi aplicate numai ca prevenirea recăderilor.
vindecători Folk recomanda:
- Se prepară infuzie de 0,5 litri de vodca de struguri și 50 de grame de planta uscata Hypericum. Perfuzați compoziția într-un loc întunecos, agitând în fiecare zi, timp de două săptămâni. Ia de trei ori pe zi, pe o lingura.
- O infuzie similară poate fi preparat din aloe. În acest caz, 0,5 litri de vodca ar trebui să ia patru foi mari de aloe.
Predicția și prevenirea
Când protuberanțe dermatofibrosarcoma prognosticul general este bun, deoarece metastaza se observă nu mai mult de 5% din pacienți.
Deoarece boala reapare de multe ori, pacienții după terapia de comportament, o lungă perioadă de timp ar trebui să fie văzut de un medic. Primii trei ani după operație, este necesar să se treacă verifica-up-uri la fiecare șase luni, și apoi anual pe tot parcursul vieții. Atunci când recurența inspecțiilor ar trebui să aibă loc mai des, la fel ca în acest caz, riscul de metastaze.