dermatita seboreica de la diagnostic la tratament
dermatita seboreica este o boală severă a scalpului. Scalpului intens decojite, om în mod constant îngrijorat de mâncărime, există o nevoie pentru spălarea frecventă a capului, pentru a evita acest peeling activ. Aceste manifestări se pot alătura și inflamații. Pentru a rezolva această problemă este necesar să se complet: curățarea adecvată a scalpului, liniștitor ei, hidratare, astfel încât problema nu apare din nou.
dermatita seboreica. terminologie
dermatita seboreica - o boală inflamatorie cronică a pielii asociată cu o creștere a cantității și calității schimbarea de sebum, precum și influența florei pielii.
Compoziția de sebum sunt gliceride (mai mult de 40%), acizi grași liberi (16%), esteri de ceară (25%) și a colesterolului, scualen (12%) și a colesterolului. Trigliceridele se descompun sebum în acizi grași liberi de către bacterii. Unii dintre ei formează acizi grași volatili, arome de piele. Sebumul în sine nu are nici un miros.
Prevalența și incidența creșterii continue determină diferitele abordări de tratament, al cărui obiectiv principal este acela de a obține rezultate pozitive pe termen lung.
Manifestare de dermatita seboreica:
1) îngroșare a descuamarea stratului cornos;
2) luciu gras, seboree, reducerea formării de sebum (stagnare secretia glandelor sebacee din foliculul pilos);
3) inflamație a pielii;
In dermatita seboreica afecteaza acele zone ale corpului și scalpului, care sunt cele mai dezvoltate glandele sebacee:
- scalpului,
- în zona pieptului din față și regiunea interscapulară,
- zona de urechi,
În cazul în care afectează pielea capului se observă subțierea și subțierea părului. În cazurile severe de dermatita seboreica pot avea pe scară largă proces de natură exfoliantă până eritrodermie.
Matreata = dermatita seboreica
nave Luminozitate - inflamație
dermatita seboreica. motive
Cauzele principale ale acestei boli sunt:
1) predispoziție genetică;
2) procese metabolice;
3) efectul mediului extern.
In 1874, microbiolog francez L. Malassezia (L.Malassez) pentru prima dată, a prezentat ipoteza ca agentul cauzal al dermatitei seboreice sunt de Pityrosporum drojdie fungi lipofil, care ulterior au primit numele său în onoarea omului de știință. Ciuperci din specia sunt concentrate în mediu și suprafața stratului cornos al hotelului, în interiorul și între scalele excitat, precum și în foliculii de par.
Până în prezent, în literatura de specialitate pot fi găsite atât nume de agenți patogeni: Rityrosporum și Malassezia. În prezent, rolul agentului patogen Rityrosporumv patogeneza dermatitei seboreice a scalpului si matreata este confirmat de numeroase cercetări clinice și de laborator.
Aceste ciuperci lipofile de drojdie asemănătoare sunt o componentă constantă a microflorei pielii sănătoase în mai mult de 90% din populație. Ciupercile sunt concentrate în jurul glandelor sebacee și de a folosi secretul lor pentru creștere și dezvoltare. Pityrosporumovale (P. ovale) sau mai frecvente Malasseziafurfur clasificare diferite în pielea păroasă a capului, și Pityrosporumorbiculare pielea trunchiului.
dermatita seboreica. patogenia
Dezvoltarea dermatitei seboreice asociate cu modificări ale compoziției de sebum în care perturbata substanțial funcția de barieră a pielii.
Clinicienii au observat de mult ca barbatii au dermatita seboreica este diagnosticată mai des decât femeile. Acest lucru se datorează faptului că nivelul și calitatea secreției de sebum este determinată în primul rând de factori genetici și hormonali. secreție activă a glandelor sebacee depinde de hormoni masculini, cum ar fi testosteron si dihidro sale - formă - DHT (dihidrotestosteron), precum hormonul 4 precursor androstendion. Pe sebocite epidermotsitov de suprafață și receptorii pentru acești hormoni sexuali.
Factorul complet inutil care provoacă activarea glandelor sebacee, este nivelul ridicat de testosteron totală. Majoritatea pacientilor cu dermatita seboreica, este în limite normale, dar transformarea testosteronului in digidrotestesteron poate fi de 20-30 de ori mai mare comparativ cu persoanele sănătoase. Acest lucru depinde de activitatea enzimei de conversie a 5-alfa-reductaza și, prin urmare, gradul de sensibilitate al aparatului receptor. Adică, nu te uita direct hyperandrogenemia la acești pacienți sau pacienți. Ca o regulă, nu se întâmplă niciodată.
Markerii ca forme diagnosticate clinic și ascunse giperadrogenemii sunt o fracțiune de testosteron liber in DHT serul sanguin, indicele de androgen liber. Se face sens pentru a verifica pacienții și endocrinologi specialiști andrenokortikoidov concentrațiile de progesteron, hormon de creștere, hormoni hipofizari si hipotalamus.
Printre alte motive pentru simptome de dermatita seboreica cele mai multe dintre medici dermatologi de conducere spun:
- factori neurogene
- modificări hormonale.
dermatita seboreica. manifestări clinice
Boala se manifestă cu descuamarea pielii și inflamație, și este însoțită de mâncărime. Versiunea clasică a patologiei este implicarea simetrică în proces, nu numai la nivelul scalpului, limitele de creștere a părului, dar sprancene, gene si barba si mustata. Pe scalp sunt mukovidnye mici fulgi albi sau descuamarea poate lua un caracter krupnoplastinchaty.
Adesea boala începe să progreseze în cazul în care pacienții reduce frecvența de spălare a părului. Aceasta conduce la faptul că afectează toate noile zone ale pielii, descuamarea și devine abundent. O formă mai severă de dermatita seboreica pe capul pacientului poate fi vazut patch-uri eritematoase și plăci mukovidnymi acoperite sau solzi unsuroase și, în unele cazuri, solzi, cruste și cruste hemoragice.
De obicei, în această stare, pacienții și tratate de un dermatolog, deși ar putea fi corectate mult mai devreme.
dermatita seboreica. diagnosticare
Astăzi, în arsenalul trichologist doctor există o mulțime de metode pentru a evalua starea pielii pacientului, inclusiv la nivelul scalpului.
De o metode de diagnostic punct de vedere practic utilizate în trichological pot fi împărțite în general, (masă) și de specialitate.
1. Pentru a evalua starea organismului. istoricul medical, ecografie, metode de diagnostic de laborator.
2. Pentru pre-diagnostic. examenul fizic.
dermatita seboreica. tratament
Tratamentul depinde de stadiul de dezvoltare și tabloul clinic al bolii. Matreata fără prezența unui tratament extern este posibilă numai pentru a limita inflamația, în cazuri mai grave, de asemenea, terapia necesară și internă.
Terapia externe complexe includ tratament general și local.
agenți patogeni comune includ agenți imunomodulatori, antifungici, antibacterieni medicamente sistemice, AINS, corticosteroizi, și, de asemenea, dacă este necesar, gormonreguliruyuschaya terapia și utilizarea bucătărese numiți strict pe mărturia medicilor specializări mai înguste.
Pentru o mai ușoare componente externe ale tratamentului. sunt capabili de a numi Dr. dermatolog si cosmetolog si trichologist includ keratolitic, glucocorticosteroid, antiseptic, dezinfectant și agenți antifungici, care acționează pe toate link-urile din patogeneza.
1) Agenți keratolitice (descuamarea scalpului) pentru a ajuta la a face cu o îngroșare a descuamarea stratului cornos. De obicei, acest acizi organici și anorganici (fructe, glicol). Acestea pot fi prezentate cu loțiuni speciale, măști, serurile.
Acidul salicilic este cel mai frecvent utilizate componente.
Deosebit de bun efect aduc preparatele combinate, care combină proprietățile keratolitice ale acidului salicilic, și corticosteroizi anti-inflamatorii.
2) Sebokorrektory folosite pentru a reduce gras, si elimina seboreea reducerea formării de sebum. Aceste componente sunt, de regulă, în șampoane și loțiuni, serurile.
De multe ori, acest lucru înseamnă că, pe baza:
3) componenta antimicotice poate fi fie o parte din coaja, iar în șampon, loțiune în „îngrijire post“ (fiolă de neșters).
4) Componenta anti-inflamatorii pot fi reprezentate în medicamente (antibiotice, hormoni (corticosteroizi)).
Linia de îngrijire profesională (aplicat la loțiuni pentru piele, serurile și masca liniștitor) au efect anti-inflamator:
- extracte de plante, plante, flori,
- camfor,
- mentol,
- eucalipt,
- uleiuri (arbore de ceai) și altele.,
În linia de produse cosmetice profesionale OPTIMA există un set de instrumente de mătreață. care îndeplinește toate sarcinile necesare.
Linia matreata (OPTIMA, Italia)
Tratamentul activ începe aplicarea măștilor de matreata. care este folosit de 2 ori pe săptămână. Acesta trebuie să fie aplicat pe scalp, înainte de spălare timp de 15-20 minute, apoi se clătește cu apă. Funcția de curățare în linie efectuează mătreața datorate șampon conține acid salicilic în acesta. Etapa următoare, după curățarea pielii capului și a preparatelor sale pentru tratarea, utilizarea mătreții intensive tonice. Acesta include:
- piroktonolamin - anti-inflamator, acțiune antifungică,
- ulei de arbore de ceai - legume antiseptic efect, sedativ,
- complex elastab - hidratare si efect calmant.
Utilizare: de 2 ori pe săptămână, consumul mediu pe cerere - ½ fiolă. Tratamentul activ - aproximativ două luni.
După aceea, compoziția concentrată cu activă poate lăsa o formulare identică, dar mai puțin concentrată de lotiune matretii. Loțiunea se aplică 1 dată în 2 zile, aplicat pe scalp și nu se spală off. Pentru prevenirea, puteți aplica lotiunea de două ori pe an curs scurt (1,5 - 2 luni). Contraindicații pentru aplicarea de lungă nr.
Ocazional, după începerea cursului activ, atunci când sunt aplicate și masca, și șampon, și matreata tonic intens, poate fi o pierdere crescută falsă a părului. Trebuie amintit faptul că în acest moment există un activ, îmbunătățită curățarea scalpului de păr blocat, mort, care a trebuit să cadă. În 2-3 luni, va fi o creștere notabilă a părului nou, care va înlocui Fallen.
În plus, în tratamentul dermatitei seboreice sa dovedit a fi populară pregătire internă Kudzitol gel. Datorită ingredientelor sale active:
- acid salicilic, biosera polisorbat - keratolitice, au proprietăți bune de curățare,
- cafeina si acid nicotinic (vitamina PP) - normaliza circulația sângelui, stimulează diviziunea celulară a foliculului pilos. Acest lucru vă permite să utilizați de droguri și modul în care procesele stimulent care apar în foliculul pilos.
- Mentol - vă permite să lupte în mod activ mancarimi ale scalpului, principala problemă, care impun de multe ori pacientii cu dermatita seboreica si alte dermatoze pruriginoase.
- Extract de Kudzu - un fitoestrogen, care are proprietati puternic anti-inflamator.
Aplicarea gelului: 1 ori pe zi, în fiecare zi, cursul - 2-3 luni, reducerea treptată a multitudinii de aplicații.