Dependente hormonal si hormon-independent, prognosticul cancerului de san si de tratament la femei
Cancerul de sân - cancer de frecvente in randul femeilor de o anumită grupă de vârstă. Apariția acestei tumori este adesea legata de schimbarile hormonale din corpul unei femei. În acest caz, tumora raspunde bine la tratament hormonal, astfel încât acest tip de boala este numit - hormono-dependent de cancer de san. Prin urmare, există, de asemenea, un fel de cancer de san hormon-independent. Diferențele dintre ele conduc la selectarea diferitelor strategii de tratament și diferite proiecții.
Motivele pentru dezvoltarea și identificarea
În funcție de motivele apariției și ca răspuns la anumite tipuri de terapie lor, toate tipurile de cancer de san sunt împărțite în două subgrupuri majore: dependente de hormon-si-hormon independent.
cancer de san dependent de hormon
După cum sa menționat mai sus, principalul motiv pentru dezvoltarea acestei tumori - un dezechilibru al hormonilor sexuali în sânge a femeilor.
cancer de san hormon independent
Astfel de tumori pot apărea la orice impact asupra celulelor cancerului de san, având ca rezultat transformarea canceroase.
Simptomele de cancer de san
Simptomele de cancer de san este hormon-dependente și-hormon independent, în general, sunt similare și sunt după cum urmează:
- apariția unor formațiuni strâmte ale femeilor în țesutul mamar;
- Modificări cutanate asupra entităților de date (sigiliu, roșeață, sângerare ușoară, retractii cutanate);
- disconfort sau durere în zona de sân;
- secreții patologice din mamelon (caracter mucos, uneori brăzdat cu sânge);
- creșterea ganglionilor limfatici axilari;
- deteriorarea stării generale de sănătate, epuizare, mareelor slabe.
Cu toate acestea, hormon-dependente de tip de cancer are o caracteristică majoră - toate simptomele creșterii tumorii consolidate în prima fază a ciclului menstrual.
tumorale mamare Diagnostic
Diagnosticul si tratamentul selectat depinde de mai mulți factori. Cu toate acestea, metoda de conducere pentru diagnosticarea cancerului de san este o formațiune de biopsie a tumorii urmata de cercetare histochimic schimbat receptorii de pe celulele.
Dacă tumora demonstrează creșterea numărului de receptori pentru estrogen și / sau progesteron, atunci este tratată cu hormoni și, de preferință, utilizând agenți hormonali.
În plus față de aceste metode de high-tech de diagnostic, fiecare femeie cu cancer de san suspectate trebuie să treacă următoarele metode de anchetă:
Ca o regulă, trebuie să utilizați o abordare cuprinzătoare a diagnosticului, vă permite de a pune diagnosticul corect si alege terapii raționale.
Specificitatea tratamentului
Metoda de bază de tratament de cancer de san hormon dependente - utilizarea de medicamente hormonale care blocheaza actiunea propriilor hormoni, încetinind astfel creșterea și proliferarea celulelor tumorale.
- și etapa a eficacității tratamentului cancerului de precedent;
- varsta femeii (natura tratamentului este determinată de prezența menopauzei);
- patologie asociată organelor interne care influențează tratamentul (boli trombotice, procese autoimune, osteoporoza, etc.).
terapie cu hormoni
Tratamentul medicamente hormonale este prezentată în următoarele cazuri:
- Identificarea prin imunohistochimie număr mare de receptori pentru estrogen și / sau progesteron asupra celulelor tumorale;
- găsirea de femei cu risc (cazuri de cancer de san dependente de hormoni la rude sau de vârsta pacientului);
- aplicarea acestui tip de terapie pentru prevenirea reapariției tumorilor dependente de hormoni;
- pacienții cu tumori mari sau cu metastaze. O astfel de metodă de tratare a tumorilor sau a reduce inhibarea creșterii metastazelor la distanță.
Exista mai multe medicamente pentru tratamentul tumorilor de sân hormono-dependente:
Tratamentul hormonal este foarte eficient, dar orice femeie care-l folosește trebuie verificate periodic pentru osteoporoză și de a aplica instrumente care întăresc osul. Acest lucru se datorează faptului că Tamoxifen și inhibitori de aromataza perturba metabolismul calciului în oase și de a promova lor de înmuiere.
alte tratamente
În plus față de utilizarea terapiei de substituție hormonală, pot utiliza și alte metode de tratament a cancerului, cu toate acestea, alegerea medicului rămâne în continuare cu medicamente care blocheaza actiunea hormonilor sexuali la femei. Acest lucru se datorează faptului că acest tip de terapie este foarte eficient in tumorile hormono-dependente și oferă un prognostic favorabil în ceea ce privește numărul recidivelor și metastazelor de cancer. Un medic poate fi atribuit:
- Chimioterapia - este utilizarea de substanțe toxice pentru celule, încetinirea sau blocarea creșterii și reproducerea lor complet.
- Radioterapia - asociat cu efectul asupra celulelor tumorale ale radiației gamma, care le distruge.
- Chirurgie. Un astfel de tratament este utilizat la femeile cu terapia hormonala ineficiente pe fondul unor tumori dependente de hormoni. In astfel de cazuri, prescrie îndepărtarea ovarelor pentru a reduce concentrația de estrogen din sânge, dar prognosticul este adesea nefavorabil.
efecte secundare
Efectele secundare ale medicamentelor hormonale variază în funcție de agentul particular, cu toate acestea, ele au caracteristici comune.
Când primesc Tamoxifen și alte blocante ale receptorilor de estrogen pot fi observate:
- creste riscul de tumori endometriale (foarte rare);
- creste riscul de cataracta si tromboza vaselor de sânge (foarte rare);
- Aceasta crește riscul de accident vascular cerebral ischemic (foarte rar);
- fertilitate redusă, până la infertilitate.
Acceptarea inhibitorilor de aromatază este asociat cu următoarele reacții adverse:
- utilizarea pe termen lung a medicamentului în curs de dezvoltare a osteoporozei;
- creșterea colesterolului și a lipoproteinelor cu densitate scăzută în plasma sanguină (factori de risc ateroscleroza);
- risc crescut de tromboză vasculară;
- dureri abdominale.
Aceste reacții adverse sunt rare, cu toate acestea, aceste metode de tratament sunt prezentate cele mai multe femei cu tumori de san hormono-dependente. Beneficiile relative ale acestor medicamente depășesc prognosticul favorabil și posibilele consecințe negative.
tumorile de san hormono independente sunt, de obicei plohoyprognoz, datorită creșterii rapide a acestora și apariția metastazelor precoce în alte organahzhenschin. Cu toate acestea, cu depistarea precoce și tratamentul unor astfel de tumori care transporta destul de tratabile.
