degete Clinodactyly cauze, tratamente, fotografia degetului mic, după o intervenție chirurgicală
Există mai multe anomalii. Adesea, acestea sunt doar cosmetice defecte, dar uneori poate interfera cu omul pe deplin funcțional, locul de muncă, să învețe, să comunice.
Printre cele mai frecvente anomalii în dezvoltarea de chisturi sunt clinodactyly.
Determinarea anomaliilor
Clinodactyly - aceasta este o anomalie congenitală comună a oaselor degetelor. Datele privind frecvența incidenței bolii în diferite surse statistice fluctuează foarte mult - 1-19%.
Cel mai adesea afectează clinodactyly degetul mic sau deget inelul, dar există cazuri de modificări cu privire la alte degete.
Boala afectează ambele mâini simetric. În această patologie există o trecere la axa laterală a tijei la nivelul falanga medie în raport cu nivelul membrelor. Degetele sunt îndoite medial sau lateral, există o încălcare a intra-relații.
Uneori, în copilărie acest defect trece neobservat, deoarece tulpina este gradul diferit si dureaza pana la pubertate. Anomalii atinge apogeul la vârsta de 18-20 de ani și, de obicei, nu se mai înregistrează progrese.
Diagnosticul bolii se realizează prin inspecție vizuală și de examinare cu raze X. Este important să se diferențieze clinodactyly de o boală similară - camptodactylia. care se datorează tulburări tendon-musculare.
Clasificarea și fiziologia procesului
De obicei, boala nu provoacă durere sau disconfort și o tratează într-un caz în care degetul se abate foarte mult de axa și acest lucru cauzează
Există mai multe tipuri de clinodactyly:
- Type I. Proporțiile degetului este normal, abaterea este mică (10-15 grade) Unghi.
- De tip II. Proporții degetul schimbat (scurtare), un unghi de deviație ușoară (aproximativ 10-15 de grade).
- Tip III. Puternica curbura, unghiul de înclinare de 20 de grade.
Deformarea se produce din cauza schimbării zonei de creștere (epifiza) falanga medie. epifiză De obicei os situat la baza și este o placă plană.
În cazul în care zona de creștere clinodactyly încercuiește falanga medie de la proximal la nivelul osului degetului distal, formând litera S.
Datorită o astfel de deformare a creșterii falanga medie apare neregulat și seamănă cu un trapez sau un triunghi, datorită acestui fapt, este, de asemenea numit delta falanga.
Cauzele dezvoltării bolii
Klindaktiliya poate să apară ca o boală izolată, și în combinație cu alte anomalii. Se poate dezvolta din trei motive.
Ca o boală ereditară independentă transmisă ca o trăsătură autozomal dominantă. În acest caz, cineva din rudele apropiate constatat în mod necesar anomalii similare. Acestea pot varia în severitate (de exemplu, mama celui de al doilea tip, și o a treia fiică).
Ca una dintre componentele boli mai grave de origine genetică. Acesta poate fi sindroame asociate cu o schimbare în setul de cromozomi (sindroame aneuploid):
- Sindromul Down (clinodactyly în 60% din cazuri);
- sindromul Klinefelter;
- Trisomia 18 perechi de cromozomi;
- sindromul Turner.
Sindroame asociate cu mutații genetice:
- sindromul Roberts;
- Sindromul Russell-argint;
- anemie Fanconi;
- Cornelia De Lange sindrom;
- Sindromul Feingold;
- anomalii nonsyndromic sau alte (brachydactyly).
Aceasta poate să apară ca o boală sporadică. Aceasta înseamnă că a existat o mutație spontană a genei, care a dus la defect. Sau boala aparentă clinic pentru prima dată, ca un mod recesiv de moștenire.
Clinodactyly pot fi detectate în timpul screening-ul cu ultrasunete de rutina in timpul sarcinii. În cazul în care astfel de abateri sunt gravide la sesizare genetica si, daca este necesar, să efectueze definiția cariotip copilului de a exclude anomaliile cromozomiale.
Funcționare - singura cale de ieșire
Clinodactyly - o problemă care poate fi rezolvată numai prin intervenție chirurgicală. Atunci când un copil mic, mulți părinți nu îndrăznesc întotdeauna să efectueze operația, dar acest lucru este greșit, pentru că este în copilărie este cel mai bine tolerat de funcționare și rezultate mai bune.
Eliminarea defectului si adolescenta, si la varsta adulta. O astfel de malformații degetul nu duce la handicap și nu împiedică o persoană.
Cu excepția treilea tip clinodactyly atunci când unghiul de curbură este foarte mare și duce la perturbarea funcției organului - articulația este restricționată în mișcare, impiedicata apucând mișcare.
Există mai multe metode pentru a rezolva această problemă:
- Închis pană osteotomie falanga anormală. Cel mai simplu mod, dar poate necesita corectarea și nu va mai menține lungimea degetului. Cel mai adesea, copiii petrec. Pentru a remedia falangele în poziția corectă, folosind două spițe și ghips, care se îndepărtează după 4-5 săptămâni. Pe pielea lasă o mică cicatrice.
- Deschideți osteotomie pană falangei cu partea scurtă și inserați o parte din creasta iliacă. operație complicată pentru un copil mic, pe care doriți să o utilizați ca material pentru transplanturi osoase, dar copilul nu este suficient. Mai mult decât atât, operația de corectare este însoțită plastia Z-, adică excizia clapa triunghiulară a pielii pentru a îmbunătăți aspectul degetului. Lungimea degetului este menținută.
- Confruntarea cu pană osteotomie. Alegerea cea mai rațională a intervenției chirurgicale pentru adulți cu clinodactyly. Punct de vedere tehnic, o operație dificilă. Excizată o piesă în formă de pană de os cu partea largă a falangei, și este introdus cu partea îngustă. De asemenea, însoțite de un contor de clape triunghiulare din plastic. Lungimea este menținută.
- Rezecția partea mediană a zonei de creștere din falanga delta și de stabilire a unui decalaj format în grefa de lipide. Această metodă face posibilă normalizarea funcției glandei pineale. Ea nu are nevoie de imobilizare prelungită, ceea ce este foarte important pentru un copil mic. Tehnica utilizată în Statele Unite pentru copii sub 6 ani, in varsta ideala a copilului trebuie să fie de 3 ani.
Rezultatele tratamentului chirurgical degetul clinodactyly mic poate fi văzut prin compararea fotografia de mai sus, mâinile înainte și după intervenție.
Toate comportament rațional operațiunea în copilarie. Inainte de interventii chirurgicale la copiii mici, se recomandă să poarte atele speciale de fixare care dețin degetul cu un defect în poziția dorită.
Singura soluție este o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, nu este întotdeauna necesar, deoarece este de multe ori curbură aproape imperceptibil și nu împiedică o persoană să trăiască pe deplin. În cazurile severe, este necesar să se corecteze situația cu promptitudine.
Experții selectați modul cel mai adecvat pentru a rezolva problema. După operație, rezultatul se vede imediat. Curbura a eliminat aproape complet. Pielea poate fi cicatrici mici perturbațiilor. Cel mai bine este să se ocupe de această problemă în copilarie.