de înlocuire a șoldului

Articulația șoldului este mobil conectat la pelviene și femur. Această articulație sferică se poate deplasa în toate direcțiile, și poate rezista cu ușurință sarcini foarte mari.

articulația șoldului în organism efectuează munca grea: mersul pe jos, la o distanta de 5 km din 10.000 de ori supuse la o sarcină de 300 kg. corp și îndreptare înclinând, picioarele muta spre și picioarele din spate se rotesc spre interior și în exterior - articulației șoldului implicate în fiecare etapă a mișcării.

Pentru articulația șoldului ar putea oferi o conexiune flexibilă a trunchiului și extremitățile inferioare, pelvis capului femural sferic este inserat în acetabul. Pentru cea mai bună performanță a acetabulului și capul femural este acoperit cu un strat gros de cartilaj în izaklyucheny capsulei articulare. Bag produce lichid sinovial, prin alunecare a cartilajului articular apare aproape fără frecare. Suplimentară comună de stabilitate șold oferă cele mai puternice ligamente ale corpului uman. Mobilitatea șoldului este realizată prin mușchii și tendoanele, care sunt situate peste proeminentele osoase ale femurului.

Atunci când cartilajului articular și mușchii sunt sănătoși, ele pot rezista la sarcini grele. Lipsa de încărcare pentru o lungă perioadă de timp poate cauza distrugerea cartilajului și chiar să conducă la o scădere a grosimii stratului protector de cartilaj.

Boli ale articulației șoldului

Cea mai frecventă cauză a bolilor articulare șold este uzura cartilajului articular - numit coxartroza. Examenul fizic și raze X permite medicului pentru a obține informații importante pentru a face un diagnostic precis.

Osteoartrita începe cu un dezechilibru de sarcină și capacitatea de șold să-l percepe. Din cauza acestui fapt, cartilaj mai mult și mai mult afectate. Aceste leziuni ireversibile, ca cartilajul nu este restabilită (Fig. 1). În cele din urmă, oasele neprotejate freacă una de alta, iar suprafețele articulare sunt crescute și deformate. Există inflamație și creșterea deformare articulare duce la mușchii încordați, mobilitate limitată, tumefiere și durere.

Purtați șold

În cazul în care stratul de cartilaj între capul femural și acetabul mai purta de-a lungul anilor, medicii vorbesc de „deteriorare vârstă.“ În acest caz, articulația șoldului este uimit într-o asemenea măsură, încât să nu mai îndeplinește funcția sa „amortizare“.

Poziția incorectă a articulației șoldului

Termenul „displazie de sold“ se referă la inferioritatea inerente în acetabul în comun. Deoarece acoperișul acetabular este prea plat și este situat la prea mare un unghi, capul femural este neacceptat. În cazul în care acoperișul acetabular acoperă doar o parte a capului femural, întreaga povară cade pe de o parte, rezultând într-o sarcină maximă pe sold greșit. Fara tratament, rezultatul displazie de sold este de multe ori osteoartrita la o vârstă fragedă. Cu toate acestea, în zilele noastre, metode de anchetă moderne diagnosticarea precoce încă din copilarie.

fractura de sold

Fall sau șoc poate duce la fractura de sold. În acest caz, femurul este rupt în zona de șold. Aceasta este o problemă, în special pentru pacienții vârstnici, deoarece riscul de fracturi osoase creste considerabil cu varsta si scaderea masei osoase. În cazul în care fractura afectează vasele de sânge care alimentează cu sânge osul capului femural este ulterior moare (necroza a capului femural). De multe ori, atunci când este necesar, în acest caz, operațiunea este implantat artificiale șold comune.

Posibilitatea de tratament de sold

Cand artrita a plecat și a cartilajului articular metode non-operaționale în mare măsură de tratament uluiți de multe ori nu este suficient. În astfel de cazuri, o articulație artificială are o șansă pentru o viață nouă în mișcare.

Diagnosticul de articulații dureroase

Pe radiografiile un strat de cartilaj a fost imposibil de distins, ea apare doar ca un decalaj între capul femural și acetabul. Medicul sănătos în comun recunoaște spațiul comun uniformă netedă. spațiu comun foarte îngust, iar absența acestuia un semn de scădere grosimea cartilajului. Dacă lăsați comune artroza de sold, vindeca

Nu mai este posibil.

Cu toate acestea, tratamentele neoperaționale pot ameliora durerea si pentru a permite să amâne operația.

Durerea face ca pacientul să ia „o postură nenaturală“ - ceea ce duce la consecințe nedorite: contractul de mușchi, capsula articulară poate fi deteriorat, iar în cele din urmă articulația își pierde mobilitatea sa. Principiul „Mișcarea cât mai mult posibil - încărca doar cel mai necesar“ se aplică în comun de șold a pacientului: un exercițiu terapeutic vizat ajută la menținerea mobilității articulare. O uniforma deosebit de bine stabilit, care economisesc articulațiilor și exerciții de mișcare în apă caldă, de exemplu. înot și apă aerobic. Forța de susținere a apei ameliorează articulațiile greutatea corpului uman, caldura actioneaza binefacator si ameliorează durerea.

Scopul terapiei medicale este inhibarea inflamației și ameliorarea durerii. De multe ori a lua medicamente creează o condiție prealabilă pentru practicarea fizioterapie. La numirea medicamente antireumatice, din cauza posibilelor reacții adverse ar trebui să fie luate numai sub supraveghere medicală.

artificiale șold comune

Proteza modernă de șold poate îmbunătăți calitatea vieții, te face mai mobil în timpul vacanței, în sport, în viața de zi cu zi și la locul de muncă. Implantarea de articulații artificiale este considerată una dintre metodele cele mai de succes și cel mai frecvent utilizate de tratament în medicină.

endoproteze corectă pentru tine

protezelor de șold imită articulația șoldului naturale și înlocuiește capul femural și acetabul. În prezent, datorită cercetării intense a fost făcută posibilă înlocuirea părților bolnave ale articulației, menținând în același timp cât mai mult posibil a masei osoase.

În intervenția primară așa-numita efectuat înlocuirea părților bolnave ale articulației cu artificiale șold comune constând dintr-un femur ax și acetabulum. Hip stem este cimentat în femur, sau presat, cimentat acetabul, fixate cu șuruburi sau presat în osul pelvian. Hips tija de minge set comun, care se mișcă în acetabul.

Până în prezent, durata de viață a articulatiei soldului artificial poate fi mai mult de 15 - 20 de ani. oa doua operațiune poate fi necesară după această perioadă. În acest caz, o articulație de șold artificial este înlocuit complet sau parțial printr-un nou artificiale șold comune.

Materiale și durata de viață a implanturilor

Viața și funcționalitatea proteze artificiale afectează diverși factori, cum ar fi materialul perechii de frecare (suprafețele articulare care glisează una pe cealaltă), activitatea fizică, dispozitivul osos, greutatea și vârsta pacientului, precum și a bolilor înrudite, cum ar fi poliartrită cronică.

Pentru a realiza o viață ridicat de materiale folosite pentru a endoproteze speranța de a satisface cele mai înalte cerințe. Astfel, deteriorarea lor inevitabilă mecanică datorită frecării și uzurii trebuie să fie minim. În plus, materialele trebuie să fie rezistente la coroziune, compatibil cu organe și țesuturi umane și pentru a asigura o bună creștere a țesutului osos. Cele mai multe baruri moderne și acetabul șold astăzi este format din foarte bine compatibil cu corpul din aliaje de titan sau aliaje de crom-cobalt. Pentru a obține rezistența dorită a materialului testat coapsei balamale proces de forjare la cald. Perechile de fricțiune pot fi cap femural ceramic sau capete ale aliajelor hromkobalta în combinație cu un material plastic sau inserții ceramice, iar inserțiile din aliaje hromkobalta.

Mai multe informații pot fi găsite pe site-ul: www.zimmergermany.de

Fixarea șoldului

La alegerea implantului și tipul de atașament, printre altele, joacă rolul de factori cum ar fi sănătatea, calitatea osului și activitatea fizică. Hip endoproteze trebuie să se conecteze în siguranță, cu masă osoasă autogenă. În acest scop, implantul este cimentat, fixat sau atașat la un șurub.

Proteza de sold cimentata

Material Rapid-polimer, așa-numitul ciment osos (. Fig albastru) fixează tija femurala în femur și acetabulum - pelvine os. șold comun cimentat în curând poate fi supus la sarcină maximă.

proteză de șold necimentată

Acetabulum este fixat cu șuruburi sau presat în osul pelvian, tija de șold este presat în femur. Compatibil cu masa osoasă a componentelor individuale ale materialelor au o suprafață aspră, care promovează ingrowth de os în structura endoproteza. O bună calitate a osului contribuie la ingrowth mai rapidă.

endoproteza de sold hibrid (formă combinată)

În această combinație sunt avantajele ambelor metode combinate. Acetabulum este presat sau fixat cu șuruburi la osul pelvian fără ciment, în timp ce proteza stem este cimentat în femur.

Operația de înlocuire a șoldului

Implantarea unui endoproteza de sold este astăzi o intervenție de rutină în aparatul locomotor. Ei bine făcut echipa de medici care se ocupă de gestionarea optimă a pacienților și le îngrijesc. Etapele individuale ale operațiunii sunt circuite clare.

Clinica de personal vă va escorta la unitatea. Dacă acest lucru nu sa întâmplat încă, examinarea preoperatorie vor fi efectuate, iar anesteziologul va explica riscurile și vorbesc despre diferitele tipuri de anestezie:

• anestezie înțepătură parțială este analgezia la nervul conductor, atunci partea corespunzătoare a corpului pierde receptorii de sensibilitate și durere blocate. În timpul operației, pacientul rămâne conștient.
• anestezie completă. În ziua intervenției chirurgicale, pacientul este administrat un medicament care în câteva secunde afunda ușor somn. Constiinta si sensibilitatea durere sunt dezactivate, iar funcțiile vitale ale organismului sunt monitorizate în mod constant pe tot parcursul operației.

Riscurile în etapa

Complicații după implantarea unui artificiale șold comune sunt rare. Cu toate acestea, ca orice intervenție chirurgicală de acest tip, există riscuri reziduale care pot fi menționate, de exemplu, riscul de sângerare, infecție, tromboză sau embolie. Medicul dumneavoastră vă va avansa conversația corespunzătoare.

Etapele de operare a inlocuiri sold

Funcționarea noului implant comun durează de la una la două ore. Etapele individuale ale operațiunii sunt similare, indiferent de sistemul de protezare pentru care ați furnizat: proteze cimentate sau necimentate. Împreună cu metodele tradiționale de intervenții chirurgicale, există, de asemenea, tehnologii care economisesc minim invazive, care pot reduce traumatismul țesuturilor moi. În același timp, pielea pentru a insera o articulație artificială, face o mică incizie. mușchii sub piele și țesuturile moi nu sunt disecate și împinse la o parte. incizii mici pot reduce tensiunea de pe corp și poate accelera procesul de recuperare. În continuare, vom explica mai în detaliu modul în care etapele separate de chirurgie pentru intervenție primară.

Pe incizia pielii, care oferă acces la pacient capsulei articulare.

sacul este deschis și eliberat articulația șoldului. cap femural pacient îndepărtat prin separarea de col femural.

Osteoartrita suprafata cartilajului tratarea acetabulum

și sunt comunicate cu exactitate forma acetabul artificial implantabil, deci poate fi fie conduce sau prinse cu șuruburi.

Apoi, a relevat cavitatea medulară a femurului, după care a fost ajustat la dimensiunea specifică a endoproteza arborelui răzătoare. Setarea tijei poate fi fie cu utilizarea cimentului osos sau fără ea.

În șold este instalat mingii tijă comună. In concluzie, chirurgul din nou să examineze cu atenție mobilitatea și funcționalitatea noii articulatiei, închizând rana și aplică un bandaj de compresie.

Perioada postoperatorie

În camera de recuperare a personalului medical monitorizează starea generala de sanatate. A doua zi - cei doi începe primele exerciții cu motor în pat. Cu fiecare pas vei deveni mai mobile și de calitatea vieții se îmbunătățește.

Mobilizarea începe în poziția culcat pe spate, cu exercitarea de flexie și extensie picioare. Vei fi asistat de un fizioterapeut. În plus față de această evoluție comună pasivă începe să utilizeze autobuzul electric dinamic. Scopul exercițiului - pentru a învăța rapid cum să efectuați din nou gama obișnuită de mișcări și întări musculatura.

Deja în prima sau a doua zi după operație începe primul exercițiu de mers pe jos pe două cârje. În primele șase săptămâni de cârje vă va da încrederea necesară atunci când se deplasează înainte. În funcție de endoproteza set și metoda operațională, în primul rând în cârje, învățați cum să se mute cu sprijinul a trei puncte, și mai târziu - cu un suport pe patru puncte. Prin mutarea scări cârje pentru a utiliza până la până când nu sunt absolut sigur în mișcările lor. Încearcă să nu transforme corpul peste picior în picioare și nu au făcut pante laterale mai mare de 90 de grade. În poziția ședinței nu este turnarea un picior peste celalalt.

Descărcarea de gestiune și examene follow-up

La descărcarea de gestiune, veți primi o scrisoare către medicul dumneavoastră, în care toate informațiile despre ultima operație cu recomandări pentru continuarea tratamentului vor fi reflectate. După o intervenție chirurgicală, ar trebui să primiți regulat follow-up examene, chiar dacă nu există plângeri. Ar trebui să țină un jurnal și să ia notițe despre starea lor și succesele lor. Acest lucru va permite timp pentru a identifica și de a preveni posibilele complicații. Perioada de follow-up anchete pot fi diferite. Perioada post-operatorie evenimente adăuga mai bine imediat la endoproteze pașaportul, pe care îl va primi la clinică și care trebuie să fie întotdeauna la tine cu ei.