Dacriocistita etiologie, simptome, tratament

inițial pozitiv, apoi tubular și arcul proba negativ

Etiologia și patogeneza

Dacriocistita se produce din cauza stenoza de canal și stagnare nazolacrimal lacrimi în sac lacrimal. Violarea lacrimi de scurgere contribuie la florei patogene sac lacrimal (de obicei stafilococice sau streptococice). Motivul pentru fluxul de dificultăți lacrimi este o inflamație a membranei mucoase, conducta nazolacrimală care merge de multe ori la nivelul mucoasei nazale. În acest caz, după sinuzita.

1) acută dacryoadenitis - inflamație a glandei lacrimale

Boala apare ca o complicație a infecțiilor comune (gripa, angina, scarlatină, febră tifoidă, pneumonie, oreion etc.).

De obicei, este unilaterală, dar implicarea bilaterală posibil. Boala incepe acut cu roseata si umflarea în partea exterioară a pleoapei superioare. Deoarece marginea exterioară edem al pleoapei superioare omise, prin palpebrală este fisurii formă de S. Globul ocular este deplasată în jos și medial, mobilitatea sa este limitată în sus și spre exterior. deplasament globul ocular Due apare diplopie. La tragerea pleoapa de sus în zona proiecției palpebrală lacrimale hyperemic glandei conjunctivei, edematoasă. Palparea departamentului de externe al pleoapei superioare brusc dureros. ganglionilor limfatici Prootic sunt mărite și dureroase. Există o febră, stare de rău, dureri de cap.

Boala Patogen - stafilococii sau streptococii.

Boala apare acut, însoțită de o senzații subiective pronunțate. Pacienții se plâng de ochi înlăcrimați, fotofobie, senzație de corp străin, mâncărime, senzație de arsură, scurgeri din cavitatea conjunctivală.

Afectează ambii ochi (mai întâi unul și apoi altul). conjunctivită acută se caracterizează prin injectare conjunctivală marcată, umflarea falduri de tranziție și de evacuare abundente muco purulent din cavitatea conjunctivală. Procesul se poate extinde în cornee - cheratită dezvoltă o limită de suprafață.

Pentru conjunctivita bacteriana caracteristica exsudat detectarea unui număr mare de neutrofile, nici o modificare a celulelor epiteliale.

Pe baza istoriei, reclamații, date obiective, precum și în legătură cu bolile diferențiale de mai sus expuse diagnostic clinic: dacriocistita acuta

In acest moment pacientul este în spital, el a suferit o intervenție chirurgicală în urmă cu o săptămână dacryocystorhinostomy. Esența operațiunii a fost crearea de anastomoza între sacul lacrimal și cavitatea nazală, pentru a normaliza trecerea lacrimal. Nu există reclamații, tratamentul primit.

Descoperi flegmon. După deschiderea drenuri phlegmon cu soluție de clorură de sodiu 10%. În termen de 3-7 zile, se spală rana cu soluții antiseptice:

dioksidina 1% p-set;

furatsilina 1: 5000-p set;

peroxid de hidrogen, set soluție de 3%.

Pe măsură ce curăța rana timp de 5-7 zile 3-4 p / zi, această zonă este lubrifiat medicamente care imbunatatesc procesele de regenerare:

5-10% cloramfenicol metiluracil (unguent levomikol).

În sacul conjunctival timp de 7-10 zile soluții de antimicrobiene insuflat:

soluție 10-20% sodiu sulfatsil;

levomecetină 0,25% p-p;

Ciprofloxacin soluție 0,3% (Tsipromed);

Noaptea în sacul conjunctival timp de 7-10 zile pentru a pune unguent anti-bacterian:

tetraciclina unguent 1%; sau

unguent eritromicină 1%;

Sistemic (oral sau parenteral) timp de 7-10 zile se utilizează antibiotice cu spectru larg sau medicamente sulfa:

Peniciline (acțiune bactericidă) de 5-14 zile.

In interior: ampicilina (Ampicilina, comprimate de 0,25-0,5 g) timp de 1 oră înainte de masă, 0,5 g de 4 / zi;

Intramuscular: benzilpenicilină sare de sodiu 250 000-500 000 unități de 4-6 p / zi.

Exprimată simptomele intoxicației perfuzie intravenoasă timp de 1-3 zile de utilizare: gemodeza pp 200-400 ml; glucoză 5% soluție de 200-400 ml acid ascorbic 2 g

În cadrul administrării intravenoase 5-10 zile alternative de clorură de calciu soluție 10% la 10 ml și hexametilentetramină (urotropină) 40% soluție 10 .ml.

După terapie intensivă.

Aplicați de căldură uscată și terapie UHF. Alocați terapia cu vitamine sistem.

Când prognosticul tratamentului activ.

Procesul de tratament incorect, incomplet sau neregulate pot cauza complicații.

1) Observarea de către un oftalmolog și ședere audiologist

2) Pentru a evita suprarăcirii

3) Urmați dieta si igiena personala

1) de urgență oftalmologiya_Egorov TE

2) Boli oculare Kopaeva

4) Cursul si materialele didactice.