Cum se determina indicele gleznă-braț

Indicele glezna-brahial (ABI) este raportul dintre tensiunii arteriale la partea inferioara a piciorului sau glezna tensiunii arteriale în mână. LPI important să se știe, pentru că acesta poate fi utilizat ca o indicație de boala arteriala periferica (PAD). Boala arterială periferică în organism poate fi afectata precum arterele coronare (artera inimii). Acestea pot fi înfundate cu colesterol sau poate deveni rigid din cauza calcifiere. Diferența esențială dintre tensiunii arteriale la nivelul picioarelor inferioara si bratelor pot indica boala arteriala periferica. Aceasta boala poate duce la probleme mai grave de sanatate, cum ar fi accident vascular cerebral si insuficienta cardiaca.

paşi de editare

Editare Partea 1 din 3: Măsurarea presiunii brahial

Rugați pacientul să se întindă într-o poziție cu fața în sus. Poziția cu fața în sus este cunoscut sub numele de poziția culcat pe spate. Asigurați-vă că pacientul este situată pe o suprafață plană, astfel încât mâinile și picioarele sale sunt la nivelul inimii. Se lasă pacientul să se odihnească timp de cel puțin 10 minute înainte de măsurare a tensiunii arteriale. Restul va ajuta la normalizarea tensiunii arteriale sale, mai ales în cazul în care el a fost îngrijorat, și, de asemenea, vă permite să se alinieze activitatea inimii și pulsul brahial. [1]
  • Ambele brațe ale pacientului ar trebui să fie disponibile. Manșoanele trebuie să fie libere și laminate lateral.

Găsiți artera brahială. Utilizați indexul și degetele de mijloc pentru a găsi locația pulsul. Nu utilizați degetul mare, deoarece are propriul său puls, iar acest lucru poate complica găsirea pulsul pacientului. pulsul Umăr simțit, de obicei, chiar deasupra fosa antecubitală - pe partea de mijloc a cotului [2]

Înfășurați manșeta în jurul valorii de mâna stângă a pacientului. Asigurați-vă că manșeta este deasupra spațiului de puls brahială de aproximativ 5 cm. Pentru a evita citiri incorecte, asigurați-vă că manșeta este suficient de largi, astfel încât să se poată roti ușor în jurul brațului, dar nu atât de slăbit încât să poată aluneca în jos brațul.
  • Dacă este posibil, utilizați o manșetă pentru măsurarea tensiunii arteriale, care are o lățime de aproximativ două treimi din lungimea brațului pacientului.
Umflați manșeta, pentru a determina tensiunea arterială sistolică pe brațul. Pentru a determina lecturi a tensiunii arteriale, a membranei locul (partea circulară) stetoscopului pe pulsul brahial. Închideți supapa pompei de mână și să-l utilizați pentru a pompa manșeta la 20 mmHg mai mare decât tensiunea arterială normală, sau până când nici un sunet mai fie auzit pulsare ritmului cardiac al pacientului. [3]
  • tensiunii arteriale sistolice caracterizează presiunea maximă arterială generată ca urmare a contracției a ventriculului stâng al inimii.
  • Diastolica caracterizează indicatorul de presiune minimă generată în timpul umplerii ventriculelor cu sânge în timpul începutul ciclului cardiac. [4]

Purjarea aerului din manșetă. Deschiderea presiunii eliberare supapă încet, la o viteză de 2 până la 3 mmHg în timp ce priviți cu atenție un manometru (manometru [5]). Rețineți că, atunci când sunetul pulsing este din nou, și apoi el dispare. Tensiunea arteriala sistolica - acesta este momentul în care pulsează se întoarce de sunet, și a tensiunii arteriale diastolice - când sunetul pulsând dispare. Tensiunea arteriala sistolica - aceasta este valoarea pe care o va folosi ulterior pentru a calcula ABI. [6]

Register mai mare a tensiunii arteriale sistolice la glezna. Comparați citirile de pe glezna stângă și dreaptă, precum și lecturi în partea din spate a piciorului artera arterelor și artera tibială posterioară ambele glezne. Pentru a calcula LPI utilizează cea mai mare rată în fiecare dintre glezne. [10]

Împărțiți tensiunii arteriale sistolice la tensiunii arteriale sistolice glezna mâinii. Calculați ABI pentru fiecare picior separat. Utilizați cea mai mare valoare din mărturia ta în arterele glezna stângă și împărțiți-l cu valoarea mărturiei arterei brahiale. Apoi repeta acest proces cu rezultatele glezna dreaptă. [11]
  • Exemplu: tensiunii arteriale sistolice de glezna stângă 120 și a tensiunii arteriale sistolice pe brațul 100. 120/110 = 1.02.
Înregistra și interpreta rezultatul. glezna-brahial index normal în stare de repaus este de 1.0-1.4. Mai aproape de 1 LPI pacient, cu atât mai bine rezultatul. Acest lucru înseamnă că tensiunea arterială pe brațul trebuie să fie cât mai aproape de tensiunii arteriale la glezna. [12]
  • ABI mai puțin de 0,4 implică boala vasculară periferică severă. Pacientul poate dezvolta ulcere non-vindecare sau gangrenă.
  • Lpi 0.41-0.90 indicând ușoară până la moderată a bolii arteriale periferice și necesită studii suplimentare, cum ar fi CT, MRI sau angiografie.
  • LPI 0.91-1.30 indică nave normale. Cu toate acestea, diferența dintre 0.9-.99 poate provoca dureri în timpul exercițiului.
  • ABI> 1.3 indică o navă non compresibile și foarte calcificate care cresc în mod artificial a tensiunii arteriale. Mulți ani de experiență sau de boli cronice de rinichi diabetică poate duce la această condiție.

edita Sfaturi

  • Simptomele bolii arteriale periferice includ dureri la nivelul picioarelor, atunci când mersul pe jos, care nu se vindecă ulcere pe degetele de la picioare, picioare sau picioare, decolorarea si pierderea parului pe picioare, piele rece și lipicioasă, etc.
  • Pentru a exclude stadiile incipiente ale bolii vasculare periferice, indicele gleznă-braț ar trebui să măsoare fumătorii grele, pacienții cu diabet zaharat de mai mult de 50 de ani, persoanele cu antecedente de boli cardiovasculare în familie, precum și persoanele cu nivel ridicat de colesterol - chiar dacă nu au nici un simptom.
  • În cazul în care pacientul are o rană în umăr sau opri înainte de a porni manșetă, utilizați tifon steril pentru a proteja rana.
  • Verificați instrucțiunile medicului și orice circumstanțe speciale care trebuie să fie luate în considerare înainte de a face procedura. tensiunii arteriale Determinarea brahial unui dializă pacient poate fi o contraindicație la procedura.
  • Verificați starea generală a pacientului. Alte stări patologice pot afecta precizia procedurii.

edita Avertismente

  • Dacă nu ați fost instruit pentru a utiliza manșeta pentru măsurarea tensiunii arteriale sau de a lua citirea tensiunii arteriale, tu sau persoana pe care o ajutați, ar trebui să meargă la medic pentru a obține o citire corectă Certified lpi.