Creșterea presiunii intracraniene la sugari, zayplyushki

Creșterea presiunii intracraniene la sugari - un diagnostic auzit de multe ori mame cu privire la receptie la neurolog copiilor. Cu toate acestea, în țările occidentale, un astfel de diagnostic este nu a fost găsit. Și nu e pentru că niciodată nu a auzit de un astfel de termen. Din păcate, în țările CSI astfel de diagnostic se face in clinica neurolog pe baza unor simptome comune (de exemplu, anxietate copil, bărbie tremurând). O țările dezvoltate a crescut de medicina presiunii intracraniene nu este văzută ca un diagnostic separat, ci doar ca un simptom al unor boli grave. Așa că am crescut presiunii intracraniene la sugari este supradiagnosticarea, mai degrabă decât o reflectare reală a esenței.

Ce este presiunea intracraniană:

Creierul oricărei persoane (și măduva spinării), se spală în mod constant lichior. Lichior - este un lichid care este format dintr-un plexul venos special și, de asemenea, că, deoarece sângele este mereu în mișcare. Ai putea spune că creierul este suspendat în lichidul cefalorahidian (un alt nume - lichidul cefalorahidian). Mișcarea lichior efectuat pe cavitati anatomice speciale (ventricule cerebrale, canalul vertebral). Lichior se formează în mod continuu și este de asemenea absorbit în sânge înapoi prin sinusurile venoase speciale (care sunt situate în cavitatea craniană). presiunii intracraniene într-o persoană sănătoasă este întotdeauna prezent (precum și sânge). Patologia apare atunci cand perturbate sau formarea acestui lichid sau probleme cu absorbția acestuia.

Ca tensiunii arteriale, a presiunii intracraniene nu este stabilă și variază pe tot parcursul zilei. Viteza de deplasare a fluidului cerebrospinal, activitatea de aspirație depinde de mulți factori - activitatea fizică, temperatura corpului copilului și mediul înconjurător, starea emoțională a copilului. În cazul în care un copil plânge, vărsături lui sau tuse, apoi în acest moment presiunea intracraniană va fi ridicată.

Problemele apar atunci când creșterea persistentă și prelungită a presiunii intracraniene la sugari.

De notat special este faptul că o creștere a presiunii intracraniene (un alt nume - hipertensiune intracraniană) nu este o boală independentă. Întotdeauna este doar un simptom al anumitor boli. Cauzele hipertensiunii intracraniene poate fi crescută formarea de lichid cefalorahidian, sau deteriorarea de aspirație de lichid cefalorahidian.

Ce simptome pot indica creșterea presiunii intracraniene la sugari?

• Un vis urât;
• anxietate constantă, tearfulness;
• tulburări persistente apetitului, vărsături;
• mânere jitter, picioare și maxilarului;
• bombarea fontanelei constantă;
• Creșterea rapidă în mărime de circumferința capului.

Deoarece nou-născut are un număr de caracteristici. simptomele de creștere a presiunii intracraniene la sugari nu este tipic pentru alte grupe de vârstă. Chiloți primele luni de viață au Fontanelelle. care hipertensiune intracraniană sunt în creștere în dimensiune și vybuhayut (este vorba despre o fontanela mare centrală). Astfel, prefontanel în poziție verticală deasupra capului. Un alt simptom al presiunii intracraniene crescute la sugari este o discrepanță între suturile craniului, deoarece la această vârstă ei nu au fost încă osificate. cranii Viena apar, iar grila formă de culoare venoasă, care este clar vizibil. O altă caracteristică este frecventă regurgitarea. până la vomă. Austeră lent, poate începe să rămână în urmă în dezvoltare, slab castiga in greutate. Kid devine plângăcioasă, plângând într-o voce monotonă ( „one-nota“).

Separat, observăm că bombarea fontanelei de plâns un copil nu este un semn al creșterii presiunii intracraniene, si este norma absoluta!

Bolile pentru care un simptom al presiunii intracraniene crescute la sugari:

• hidrocefalie;
• Bolile inflamatorii ale creierului (meningita, encefalita);
• leziuni traumatice ale creierului (inclusiv livrare);
• tumoare pe creier;
• Boli cu tulburări metabolice (de exemplu, curs severă a diabetului).

Hidrocefalia - de obicei, o malformație congenitală. în care există o producție foarte activă de lichid cefalorahidian sau violat reabsorbtia acestuia. În unele cazuri, hidrocefalia nu este înnăscută, ci este o consecință a bolilor grave (cum ar fi meningoencefalita, traumatisme la naștere) sau apare dupa neurochirurgie anterioare. Când o cantitate în exces de LCR hidrocefalie (sau datorită producției îmbunătățite sau tulburări spate de aspirație) presiunea asupra ventriculii creierului, se extind. Din cauza acestei creșteri rapide observate capete crește Fontanel articulațiilor dimensiunea discrepanță între oasele craniului.

Copii născuți prematur de la nastere au un risc mai mare de hemoragie intracraniană severă, astfel încât se poate dezvolta hidrocefalie. Cu toate acestea, această boală nu este comună (1 în mai multe mii de copii).

Hidrocefalia poate fi de severitate diferite. Atunci când forma compensată de simptomele enumerate sunt moderate, dezvoltarea mentală a firimiturile nu suferă, iar tratamentul este posibilă fără o intervenție chirurgicală (de exemplu, conservatoare). Numește agenti speciali care reduc producția de lichid cefalorahidian, sau activează scurgerea. În cazurile mai severe necesită intervenție chirurgicală (by-pass). Simptomele de hidrocefalie apar deja în primele luni de viață. Principalul simptom - o creștere rapidă a dimensiunii capului. Acest indicator este important în dinamica, adică, în cazul în care copilul 1 luna cap circumferința a crescut cu 6-7 cm, acesta este un motiv bun pentru o monitorizare atentă și pentru diagnostic în continuare.

Uneori, creșterea presiunii intracraniene la sugari este un simptom al bolilor inflamatorii - meningita, encefalita. Infectarea copilului in utero poate avea loc chiar și în prezența sursei de infecție în mama (meningita herpetică este cel mai frecvent).

Diagnosticul de creșterea presiunii intracraniene la sugari:

măsurarea directă a presiunii intracraniene este problematică, deoarece ea are nevoie pentru a perfora canalul spinal (sau ventricule). O astfel de metodă este folosită în cazuri foarte rare (neuroinfecțiile) și numai într-un mediu spitalicesc. Alte metode de diagnostic bazate pe detectarea semnelor indirecte de presiune intracraniană crescută la sugari.

Metode de diagnostic ICP la sugari:

• Examinarea de către un neurolog (fontanelei de stat, evaluarea tonusului muscular, cu capul dimensiunea circumferința copilului);
• Neurosonography (creier ultrasunete);
• examinarea fundului de ochi de către un oftalmolog;
• tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica.

Neurosonography pentru diagnosticul de creșterea presiunii intracraniene la sugari este utilizat numai, deoarece acestea pot verifica prin fontanela. La adulți, această metodă nu poate fi folosită, deoarece oasele craniului nu transmit undele ultrasonice. Această metodă este sigură și accesibilă. Când creierul cu ultrasunete estimat dimensiunile ventriculare, în cazul în care acestea sunt extinse, acesta poate fi un semn de hipertensiune intracraniană. Totuși, această metodă are o valoare în dinamica (adică re-execuție, la anumite intervale de timp).

Examinarea de către un oftalmolog poate ajuta, de asemenea, pentru a stabili prezența creșterea presiunii intracraniene la sugari. Venele fundus papilar sunt semne indirecte de hipertensiune intracraniană.

Pentru un diagnostic mai precis a instalației utilizate tomografie computerizata sau imagistica magnetica nucleara. În acest scop, copilul va trebui să dea anestezie, deoarece punerea în aplicare a acestor metode ar trebui să fie efectuate într-o stare de repaus complet. Metoda Tomografia este destul de costisitoare și nu este adesea folosit numai în cazuri de suspiciune gravă de patologie intracraniană severă.

Există o altă metodă - ecou encefalografie (Echo EG), este destul de învechit, dar este utilizat pe scară largă în țara noastră.

Tratamentul începe cu motivele care au determinat o creștere a presiunii intracraniene la sugari. prescriptori Hidrocefalie, reduce formarea de lichid cefalorahidian, și îmbunătățirea excreție acestuia. De obicei, diuretice sunt folosite în acest scop. În cazul în care există o creștere constantă a volumului de lichid cefalorahidian, medicamente care cresc fluxul de sânge la creier, si medicamente cardiovasculare, vitamine prescrise. exercițiu terapeutic, înot, masaj - alte tratamente pot fi folosite.

Când neuroinfecțiile (meningita, encefalita), tratamentul complex este efectuat cu scopul de medicamente antibacteriene.