Copilul a scris zi și noapte - Tatiana (id781896) record în comunitatea de șase copii

Du-te la un neurolog poate fi ppm - disfuncție cerebrală minimă (MBD) este o schimbare subtilă a sistemului nervos central, față de care există diferite reacții nevrotice, tulburări de comportament, probleme școlare, tulburări de vorbire, dureri de cap. Aceste stări sunt, de asemenea, denumite „disfuncții organice ale creierului“, „insuficiență cerebrală minimă“, „copii ușor encefalopatie“, „sindromul cerebral cronic“, „minim paralizie cerebrală“, „leziuni minime ale creierului“, „sindromul hiperactiv.“ Numărul de copii care suferă de MMD, ajunge la 21%.

Motive MMD sunt foarte diverse: patologie perinatale, prematuritate, leziuni infecțioase și toxice ale sistemului nervos, leziuni ale creierului. Se presupune că factorul ereditar joacă de asemenea un rol în Migrațiune debut. MMD apare cel mai frecvent la copiii care au suferit o hipoxie in utero sau în timpul nașterii.

Manifestările MMD sunt foarte variabile, eterogene și depind în mare măsură de vârsta copilului. Ea este cea mai pronunțată la copii de vârstă preșcolară și școlară timpurie. O serie de simptome cât mai devreme copilarie, în cazul în care MMD este format pe fondul sindromului de encefalopatie perinatală a crescut excitabilității neuro-reflex (insomnie, tremor bărbiei, membrelor, convulsii febrile), cu un sindrom hidrocefalie-hipertensivi (dureri de cap, meteozavisimost), precum și rata de fond de întârziere neurodezvoltare (întârziere abilităților motorii, întârziere de vorbire).

Imaginea cea mai completă a Migrațiune are loc la o vârstă mai înaintată, atunci când este deja posibil să vorbim despre rezultatul acestui sindrom, encefalopatie perinatală. Cele mai caracteristice semne clinice ale MMD este o predominanță clară a tulburărilor funcționale (modificări de comportament, dificultăți în clasa întâi, tulburări de vorbire, de învățare lipsa abilităților motorii, diferite tipuri de reacții nevrotice) de organice. MMD adesea observate doar una sau două dintre aceste simptome. Comportamentul copilului se schimbă atunci când MMD redus la activitate excesivă, adică. e. hiperactivitate. Și nu are un anumit scop, nimic nu este motivată, și de multe ori depinde de situația (vine într-un mediu nou, nefamiliar, sub stres, și hiperactivitate a redus in mediul de acasa). Un copil nu se poate concentra, capta atenția lor este în mod constant distras. Cu varsta, activitate excesivă scade, de obicei, la 12-15 ani, de regulă, dispare. Mult mai puțin un copil cu MMD marcată scăderea activității, dorința de singurătate, lipsa de inițiativă. De obicei, schimbări de comportament sunt însoțite de tulburări de somn (dificultatea de a adormi, lipsa de profunzime, reducând nevoia de zi cu zi de somn). Pacientul a fost, de asemenea, caracterizat prin modificări ale dispoziției, labilitate emoțională, iritabilitate, impulsivitate, tendințe distructive. În orice moment, el ar putea fi furie, furie, agresiune. La pubertate se alăture dureri de cap frecvente.

Un număr semnificativ de pacienți cu MMD identifică încălcări ale funcției de vorbire, de cele mai multe intarziere ei de dezvoltare. Astfel de copii sunt defecte pronunță unele sunete, dificil de a construi propoziții, avem lent sau exploziv, exploziv. Mulți copii care suferă de MMD, mai multe note dizembriogeneticheskaya stigmat deformare craniului facial schelet, auriclelor, hipertelorism cerul de mare, prognatism, creștere dentare necorespunzătoare și altele. Printre manifestările neurologice cele mai frecvente tulburări IDC de coordonare motorie. În istoria copiilor, este de obicei posibil să se stabilească o întârziere de dezvoltare a abilităților motorii. Atunci când un copil începe să meargă, se poticneste în mod constant, cade frecvent. mișcări incomode conservate în vârstă mai înaintată. Când mersul pe jos, de multe ori copiii decalate, rănit obiectele din jur, în Romberg instabile, dificil de a schimba mișcarea contrare, testele de coordonare, în special cu degetul-nas efectua tulburări pulmonare. Ele apar neliniște și synkineses degetele, spasme musculare, uneori individuale. Acești copii reușesc sport rele, ei nu pot învăța să meargă pe bicicletă, în stare de funcționare și sărituri sunt cu mult în urmă colegii lor. Ei au dificultăți în efectuarea chiar și mișcări mici - la cataramă butoane, Cordon pantofi, de cusut, atunci când se utilizează foarfece, vopsea imagini proaste, nu se poate trage o linie dreaptă, desena un cerc sau alte forme geometrice. La varsta inaintata au însușit-o scrisoare, scrie, de obicei nu pot fi auzite.

În notele de stare neurologice împrăștiate simptome microorganic, indică absența leziunilor focale. Tulburărilor oculomotori observate cel mai frecvent esotropia această vârstă sunt, de obicei netezite. Adesea, există o aplatizare a pliurilor nazolabiale, mișcările laterale sunt limbaj dificil. Acesta poate fi, de asemenea, distonie hipo- sau musculare, asimetria tonusului muscular, anizorefleksiya tendinoase, anumite reflexe patologice. copiii bolnavi sunt mai predispusi decat sanatosi, există o stângăcie, uneori, ei chiar imposibil să se determine partea dominantă. Multe persoane cu rele distinge părțile dreapta și stânga ale corpului.

Mai mult de 1/4 din copiii cu MMD sunt marcate - transpirație excesivă, akrozianoz autographism roșu rezistent, puls labil, toate semnele sistemului nervos autonom. Pronunțat în special în aceste tulburări pre- și perioade pubertare. De multe ori, există, de asemenea, de stat diverse nevroza - .. Ticurile, enurezis, frica, etc Acestea apar, de obicei, fără nici un motiv aparent, sunt destul de stabile și nu provoacă multă îngrijorare pentru copil. În ciuda faptului că are loc în mod cronic MMD, severitatea simptomelor sale clinice, în special comportamentul manifestărilor nevroze și, în diferite stadii de obicei, variază. Uneori există o perioadă de prosperitate relativă, care se înlocuiește cu agravarea. boli infecțioase, traumatisme cerebrale, stres emoțional, au tendința de a provoca amplificarea simptomelor. Deoarece creșterea copilului și dezvoltarea unei atitudini critice pentru el însuși comportamentul său devine mai precis, îmbunătățirea performanței școlare, defecte motorii oarecum atenuate.

Simptomatologia clinică MMD nu diferă specificitate strictă, și gradul de severitate poate varia în limite largi. Diagnosticul de MMD se stabilește pe baza detectării unei istorii de factori „la risc“ (pe parcursul sarcinii și la naștere, ușoară sau moderată encefalopatie perinatală cu mentale, motorii și dezvoltarea vorbirii unui copil în primul an de viață, tulburări de comportament, dificultăți de școlarizare) și confirmată prin prezența difuză simptome microorganic, în primul rând din zonele cu motor.

Copiii cu MMD trebuie evaluate instrumental: electroencefalograf, poate fi normal sau cu modificări ale tensiunii și răspunsul de frecvență. Uneori, identificat potențiale Spike sau lent val aktivnost.Na rheography posibil pentru a schimba tonul vertebrale și carotide venelor arteriyi. Pe radiografii craniu, ultrasunete unii copii există o ușoară schimbare în hidrocefalie. Ochi ca partea de jos rămâne în limite normale, modificări specifice în sânge și urină sunt, de asemenea, absente. Simptomatologia MMD pot fi observate în timpul unui număr de alte boli (retard mintal, psihoza, stări nevrotice și altele.). Prin urmare, diagnosticul corect poate fi făcută numai în cazul în care observarea dinamică a copilului la participarea obligatorie a unui psihiatru copil, un logoped, un profesor. Tratamentul copiilor cu MMD este determinată de natura și simptomatologia expresia sa, și trebuie să includă evenimentul ca un impact pedagogic și de sănătate. Pentru copiii bolnavi au nevoie pentru a crea un mediu relaxat, primitoare. Părinții trebuie să explice caracteristicile sistemului nervos al copilului și că este extrem de important să se evite o rigoare excesivă și cererile într-o relație cu el. În același timp, nu trebuie să fie prea bolnav pentru a avea grijă de, pentru a satisface toate dorințele. În jurul ar trebui să încurajeze dezvoltarea și îmbunătățirea abilităților sale motorii, pentru a realiza corectarea deficienței motorii și de vorbire. În acest scop, puteți utiliza terapia de exerciții fizice și sesiuni cu un terapeut de vorbire. De asemenea, este important ca părinții și profesorii au ajuns la o înțelegere cu creșterea copilului.

Pentru corectarea comportamentului și eliminarea reacțiilor nevroza, dureri de cap, retard folosit sedativ, medicamente nootropici, creier Metaboliki, vitamine, tonice, medicamente vasoactive, precum și masaj, fizioterapie, terapie de exercitii fizice. Copiii cu comportament si schimbari de personalitate severe sunt supuse unui tratament și monitorizarea de către un psihiatru. Relativ pacienții lumină trebuie monitorizați în mod regulat neurolog. Sub conducerea sa, corectarea încălcărilor existente, în special în timpul adaptarea copilului în grădiniță și școală, precum și în perioadele critice de creștere. În cazuri speciale, este necesar de a oferi consiliere de sanatate mintala, patologi de vorbire, de vorbire patolog. Având în vedere cele de mai sus, este evident necesitatea unui tratament în timp util a copiilor la un neurolog pediatru, mai ales în perioada neonatală, din moment ce Terapia corectarea este mai eficientă în perioada timpurie a bolii.