Controverse cu privire la eficacitatea și costul terapiei cu fascicul de protoni

Reprezentantul uneia dintre părțile la diferend Dr. Anita Mahajan al Centrului de Cancer. MD Anderson de la Universitatea din Texas (SUA) a subliniat faptul de toxicitate la PLT, mai ales la copiii cu cancer. Terapia conventionala radiatii poate duce la efecte adverse pe termen lung, în special acționând asupra corpului copilului în creștere, în cazul în care câmpul de iradiere devine nu numai tumoarea, dar, de asemenea, organele și țesuturile înconjurătoare. Astfel, zona de iradiere a gâtului prezintă riscul de cancer tiroidian, zona mediastinală - cardiomiopatiei si fibroza a plămânilor, creierul - o reducere a dezvoltării intelectuale și pierderea auzului, precum și faptul de expunere - pentru tumori maligne secundare.

Avantajul terapiei de protoni este mult mai precis de expunere, care permite protejarea organelor și țesuturilor adiacente de expunere suplimentare și, în același timp, aduce la tumorii o doză mare de radiații ionizante. Când retinoblastom la copii pot fi iradiate doar orbita, limfom Hodgkin - doar zona afectată ganglionilor limfatici cu impact minim asupra zonei glandei tiroide, organe mediastinale, și țesutul mamar; in cancerul pulmonar - doar tumora si tesutul din jur pulmonar în volume minime.

Dr. Anita Mahajan admite că nu toate țările își pot permite o astfel de tehnologie scumpă ca PMT. Dar ea, de asemenea, remarcat faptul că, în timp costul tehnologiei devine mai mic.

In timp ce Dr. Anita Mahajan vorbește despre viitor, Dr. Frank Saran ne aduce înapoi în prezent. El admite că există motive rezonabile de a considera superioritatea PMT față de terapia cu radiatii conventionale la copii cu tumori ale sistemului nervos central. În același timp, acești copii, potențiali candidați pentru PMT, nu sunt mai mult de 1.400 pe an. Și această sumă este suficientă pentru a se asigura că lucrarea este un singur centru de PMT.

Dr. Frank Saran nu fără ironie, a declarat că pe hârtie avantajele PMT arata foarte elegant, dar există probleme pentru a discuta care oamenii refuză. Acestea se referă la „anumite incertitudini medicale.“ Unul dintre ei - absența oricăror date clinice care sa demonstreze superioritatea PMT față de terapia cu radiatii conventionale in pediatrie, cu exceptia unor articole pe tumori ale sistemului nervos central. Chiar dacă utilizarea PMT va fi în măsură să reducă la jumătate riscul de a dezvolta oa doua tumoare, în scopul de a preveni dezvoltarea unei tumori secundare va trebui să trateze 20 de pacienți cu meduloblastom; costul total, în același timp, pe PMT va fi la 3 milioane de $. mai mare decat cu terapia conventionala radiatii.

News pregătite de: RT Abdullaev, Ph.D. Asistent al Departamentului de Oncologie și radioterapie, Facultatea de Pediatrie Universitatea Medicala RNIMU le. NI Ministerul Pirogov Sănătății din România.