Conjunctivită la câini

Mai multe fotografii

Cuvinte cheie: conjunctivita, câini

Abrevieri: KCS - Keratoconjunctivita sicca, IOP - presiunea intraoculară, vite - bovine, bovine mici - ovine și caprine

Rezumat: La câini, conjunctivită (inflamația conjunctivei), rareori o boală primară. aproape întotdeauna este o consecință a altor boli de ochi sau boli sistemice. în cazul în care examenul de câine cu inflamație a conjunctivei medicul ar trebui să găsească întotdeauna cauza rădăcină sau cauze de conjunctivita si sa le trateze exact, evitând în același tratament non-specifice.

Rezumat: La câini, conjunctivita (inflamarea conjunctivei) este rareori boala primară, aproape întotdeauna este o consecință a altor boli de ochi sau boli sistemice. La câinii cu inflamație a conjunctivei medicul ar trebui să găsească întotdeauna cauza rădăcină sau cauze de conjunctivita si sa le trateze exact, evitând în același tratament non-specifice.

Conjunctivită (inflamație conjunctivală) apare ca răspuns la un prejudiciu. Conjunctiva deteriorat poate reacționa hiperemiei dezvoltare (roșeață) (Fig. 1, 2). edem (chemosis) (Fig. 3, 4). secrețiile (fig. 5, 6, 7). Formarea foliculostimulant (Fig. 8, 9).

Diagnosticul diferențial al conjunctivitei
Conjunctivita ar trebui să fie considerată ca o indicație potențială a unei multitudini de diferite, de multe ori ceea ce duce la orbire boli și, uneori, ca o indicație a sistemului și pune în pericol viața bolii. Conjunctiva este inflamat adesea practic toate bolile secundar oculare și perioculare keratita primare (ulcerative și non-ulcer), KCS (sindromul de ochi uscat), boli ale orbitei, blefarită, dacriocistita, uveita, glaucom, sclerită. Este necesar să se facă distincția între spălare (injecție) vasele episclerale și vasele hiperemia conjunctivei. Acest lucru permite să se diferențieze profundă și potențial periculoase pentru bolile de ochi (uveita, glaucom, stromal keratita, sclerita) de la o suprafață de boli oculare, cum ar fi conjunctivita și keratită superficială. Și injecție conjunctivală vasele de episclerale pot coexista.

Pentru a diferenția navele conjunctivale și episclerale, trebuie să introduceți în ochiul afectat o picatura de anestezic local, și apoi cu un aplicator de bumbac pentru a încerca să schimbe conjunctivei (testul cu un tampon de bumbac) (fig. 10). În cazul în care navele eritematoase muta cu conjunctiva, că câinele este probabil conjunctivite și cheratită superficiale. În cazul în care conjunctiva este liber să se deplaseze de-a lungul vaselor, inflamatia intraoculare animale. În plus, vasele conjunctivale luminează rapid după administrarea de soluție epinefrină sau fenilefrina topic (s testul Irifrin) (Fig. 11, 12). navele episclerale se estompeze mult mai lent sau deloc palid.

Pentru inflamații intraoculare suspectate arată măsurarea presiunii intraoculare (PIO). glaucom PIO de mare implică atât cauza episclerală hiperemie, uveita implică IOP scăzută. O excepție este așa-numita glaucom uveal - o creștere persistentă a PIO în fundal uveitei. Acesta este motivul pentru care IOP ar trebui să fie măsurate în toate suspectate conjunctivita. Pentru a exclude ochi uscat ar trebui să fie efectuat testul Schirmer. Pentru a identifica cheratită ulcerativă a avut loc testul flyuorestsinovy.

Diagnosticul diferențial al conjunctival și episcleral hiperemia prezentate grafic în tabelul 1.

Cauzele de conjunctivită la câini
Cel mai frecvent etiologia conjunctivite la câini (spre deosebire de pisici) - neinfecțioase (tabelul 2). hiperemia conjunctivală pentru a forma caracteristica foliculi multiple (conjunctivită foliculară) este considerată boală imună mediată sau rezultatul stimulării constante. La unii câini, boala este însoțită de anomalii ale pleoapelor, cum ar fi entropionului / ectropion. conjunctivita foliculara este o inflamatie nespecifica a conjunctivei, care este adesea observată la câinii tineri, mari și activi. Foliculii sunt de obicei prezente în bulbar (ochi), suprafața secolului al treilea, dar pot apărea pe alte părți ale conjunctivei. Ușor de rupere și formarea de foliculi sunt de multe ori singurele semne slabe de conjunctivita alergică. Tratamentul consta in corectarea anomaliilor de vârstă, în cazul în care acestea sunt prezente, și utilizarea topică a corticosteroizilor pentru a simptomelor încetează. Nu trebuie să existe foliculi scarificare, deoarece acest lucru poate duce la inflamarea crescută și deteriorarea conjunctivei. Pentru conjunctivita foliculara caracterizată prin recidive, în special la câinii tineri.

Conjunctivita alergica este de obicei asociat cu atopie si alergii la componentele alimentare. In unele cazuri, conjunctivita poate fi singura manifestare a reacției alergice. Poate exista o boală sezonieră cu hiperemia conjunctivei și a descărcării copioase sacul conjunctival, ceea ce poate duce la congestie sau regiunea perioculară alopecie si la blefarita. Pentru diagnosticul de conjunctivita alergică trebuie să citologie de pilitură conjunctivale. Probele sunt preparate prin grija scarificare suprafață conjunctival prin intermediul scarificator speciale tsitoschetochki sau după anestezie locală. Prezența eozinofilelor în frotiurile citologice au confirmat conjunctivită alergică. Prezența altor simptome de atopie, sezonier si recurente sugereaza conjunctivitei alergice. Tratamentul consta in indepartarea alergenilor (dacă este posibil), utilizarea desensibilizarea antihistaminice, corticosteroizi sau ciclosporină.

infecție bacteriană nu poate fi o cauza principala de conjunctivita la câini. Creșterea excesivă a florei bacteriene pe suprafața ochiului se produce atunci când modificările predispun violarea bacteriilor normale hemostaza care stimulează proliferarea bacteriilor. Aceste tulburări pot fi patologice si varsta a treia pleoapa, patologia creștere a genelor, prejudiciu, corp străin, etc. Cheratoconjunctivita sicca este, de asemenea, o cauza destul de comune de creștere a numărului de bacterii din conjunctivei.

De obicei, diagnosticul nu este pus întotdeauna la medicii de la stadiul incipient, și sunt adesea făcute de mulți tratament local cu medicamente antibacteriene, înainte de a li se repartiza un tratament adecvat. Pentru a exclude cauzele cele mai favorizanți de creștere excesivă a bacteriilor pe suprafața oculară a examenului ochiului necesită animal atentă. Frotiuri citologice, în acest caz, a relevat neutrofile si bacterii. Cultivarea de bacterii aerobe și testate pentru sensibilitatea la antibiotice sunt prezentate doar în cazuri cronice și recurente, cu toate acestea, bacteriile rezistente sunt rareori cauza conjunctivita la câini. În caz de recidivă este întotdeauna acolo și predispoziția nediagnosticate cauza acestei boli. florei bacteriene privind tratamentul suprafeței oculare creșterii excesive la câini este de a identifica și de a exclude cauzele fundamentale precum și aplicarea topică a antibioticelor cu spectru larg.

Unele preparate topice oftalmice pot duce la hipersensibilitate de droguri. care se manifesta prin conjunctivita. Aceste medicamente includ neomicina, trifluridină, acetilcisteina etc.

La acești câini faza inițială dezvoltă de obicei puțină conjunctivită, care apoi se trece la pasul exprimate și supărătoare animal. După anularea îmbunătățirea iritantă de droguri poate fi observat deja în termen de 12-24 de ore.

conjunctivita parazitara este rară, în principal, în vestul Statelor Unite, aceasta poate provoca Thelazia spp.

Este mult mai puțin frecvente la câini (spre deosebire de pisici) găsit cauze infecțioase. care cauza conjunctivita (tabelul 3).

General Tratamentul de conjunctivită la câini
1. Scopul principal al tratamentului conjunctivitei la câini este identificarea și eliminarea principalelor cauze și defecte anatomice care cauzeaza boala.

Dacă există o problemă cu configurația pleoapelor (entropion / ectropionul / combinație), în primul rând nevoie de chirurgia pleoapelor. Dacă problema este creșterea genelor patologii (distrihiazis / gene ectopic / trihiazis), este mai întâi necesar să se elimine aceste substanțe iritante (pentru distrihiazise cel mai frecvent utilizate genele krioepilyatsiya (Figura 29).); Rezecția genelor ectopic îndepărtat împreună cu foliculul pilos (Figura 30.); când trihiazise pliurilor arc de par aplicate rezectia pliurilor și, în unele cazuri, krioepilyatsiya (Fig. 31, 32). Când KCS este înlocuirea necesară a filmului lacrimal și utilizarea de medicamente care stimulează producerea de lacrimi proprii, etc.

2. Utilizarea agenților de curățare.
Îndepărtarea colectarea de secreții oculare importante pentru a preveni macerare, blefarită, dermatita perioculară și Coagularea pleoapelor sau conjunctivei, precum si confortul pacientului si o mai buna penetrare a agentilor oftalmice. Cleansing este o măsură complementară utilă pentru tratamentul precoce al multor tulburări conjunctivale, în combinație cu terapia specifică. Eliminarea o conjunctivita caracteristică (precipitați) nu înlocuiește soluții speciale de tratament, și motivul principal.

3. Utilizarea antibioticelor topice.

Majoritatea aplica topic antibiotice (de obicei fara corticosteroizi) cazuri Conjunctivita. Antibioticele sunt necesare pentru a limita creșterea florei normale ale conjunctivei, în timp ce în același timp, cauza principală a conjunctivitei este tratată într-un alt mod. În plus, utilizarea de rutină a antibioticelor în inflamația conjunctivei care trebuie evitat ca tratarea motivele sale primare fără diagnostice suplimentare.

Dacă conjunctivita persistă timp de 5-7 zile, atunci, adevărata cauză este nu a fost găsit, și nu este rezolvată, prin urmare, trebuie să fie re-examinare a câinelui. În acest caz, este rezonabil să-și reconsidere diagnosticul, dar nu pentru a schimba antibiotic.

4. Utilizarea de corticosteroizi topici.

Corticosteroizii trebuie evitată fără examen oftalmologic diagnostic clar și cuprinzător, deoarece acestea masca principalele cauze ale bolii, de exemplu, uveita. O excepție este utilizarea de corticosteroizi pentru tratamentul conjunctivitei foliculare mediate imun sau conjunctivitelor alergice in care antihistaminice si medicamente desensibilizante topice ineficiente. Corticosteroizi cu acțiune locală trebuie să fie deosebit de atent pentru a utiliza în prezența unei componente bacteriene, deoarece potențează microfloră bacteriană (care este motivul pentru corticosteroizi topici sunt adesea utilizate în combinație cu antibiotice locale) și, în orice caz, nu poate fi aplicată topic sau subkonyunktivalno ulcere ale corneei (cu un test fluoresceina pozitiv) . corticosteroizi topici pentru a fi utilizate exclusiv de tulburări neinfecțioase, după factorii de corecție nu au legătură cu conjunctivei, și să nu fie aplicate la prevenirea sau nu pune diagnosticul. Fiecare ochi „roșu“ trebuie să fie colorate cu fluoresceină și presiunii intraoculare trebuie măsurată înaintea terapiei.

5. stabilizatorii locale ale celulelor mastocite și antihistaminice.
Stabilizatorii mastocite sunt aplicate topic pentru a preveni eliberarea de histamină și alți mediatori ai inflamației la om. Au mai puțin utilizate în medicina veterinară. Recomandă utilizarea acestora la pacienții cu conjunctivita alergică sezonieră, împreună cu corticosteroizi locale.

Antihistaminicele nu sunt utilizate în terapia oftalmică. antihistaminice sistemice utile în conjunctivită alergică acută. Cu toate acestea, dermatita de contact si conjunctivita (in special medical) gistaminoposredovanny nu aproape în toate bolile oculare pentru care au fost utilizate anti-histaminice. Terapia cu corticosteroizi sau imunosupresoare este mai eficientă în aceste cazuri.

6. Substanțe vasoactivi.

Simpatomimetice (Irifrin 2,5%) sunt utilizate în concentrații scăzute, datorită efectelor sale vasoactive. Utilizarea lor experimentale pentru a reduce roseata si tumefiere a albului în conjunctivită acută sau alergii pot fi eficiente, dar corticosteroizi topici sunt mai active și mai bine influența cauzei.

Înapoi la secțiunea