complicații ale chimioterapiei
Una dintre cele mai severe complicatii ale chimioterapiei au Tifilita (inflamație a cecului), infecție în anus (infecții anorectale) și pneumonie (pneumonie).
La pacienții cu tumori canceroase sunt adesea marcate de dureri abdominale, care este de obicei numit complicatii „mici“ și în mod spontan care trec. Tifilita sau inflamație a cecului poate progresa rapid, uneori, ceea ce duce la cangrena sau perforații. Mortalitatea în aceste complicații este extrem de mare. Pentru a se referă la această complicație de chimioterapie, există alți termeni: enterocolite neutrofilelor, enteropatie necrozantă, și sindromul ileocecală. Ultima dintre acești termeni reflectă faptul că procesul poate începe sau se extind în intestinul subțire.
Rămâne neclar de ce tractul gastro-intestinal este cel mai mare risc de înfrângere. O posibilă explicație poate fi menționat redus fluxul de sânge în zonă.
Diagnosticul Tiflita este de obicei ușoară, principalele simptome sunt dureri abdominale. Aproape întotdeauna există temperatură crescută, uneori până la 40 °. boala este adesea însoțită de balonare, diaree și vărsături. Caracterizat prin diaree de culoare rugina brună apos ..
Pacienții cu tiflitom la bun început ar trebui să primească terapie intensivă, care este de a oferi „repaus“ intestin, terapia cu lichide, doze mari de antibiotice, monitorizarea foarte atentă a pacienților.
infecție perianal sau perirectale infecție (anus) complicație mai degrabă caracteristice chimioterapiei la pacienții cu boli maligne și în timpul tratamentului apare la 5-8% dintre pacienți.
În cazul în care infecția apare la acești pacienți fără semne de supresia măduvei osoase, tratamentul acesteia se realizează pe regulile generale chirurgicale. Cu toate acestea, infectia se dezvolta cel mai frecvent în cursul tratamentului. infectie anorectale este o boală foarte gravă la pacienții cu imunosupresie, mortalitatea ajunge la 22-48%, în același timp.
Mulți pacienți înainte de dezvoltarea zonei anorectale infecției cu semnificație clinică observate diferite forme de tulburări gastro-intestinale (diaree, constipație, boala hemoroidală). Durerea - un simptom de conducere al acestor infecții. Orice pacient care se plânge de dureri in anus ar trebui să fie inspectate cu atenție pentru infecții anorectale. simptom general și frecvente - febră.
Tratamentul inițial al acestei complicații a chimioterapiei ar trebui să includă antibiotice cu spectru larg, băi de șold și analgezice. Dacă există constipație, acesta este prescris mijloace laxative. În cele mai multe cazuri, pacienții nu dau de gura (NPO - nimic per os - «nimic prin gura"), atât timp cât boala nu este vindecat.
Cu diagnosticarea precoce și selectarea adecvată a antibioticelor la 90% dintre pacienții cu tratament conservator este eficient. Pentru că este oportun să se recurgă la o intervenție chirurgicală doar în cazuri selectate.
Pacienții imunodeprimați de multe ori apar in plamani de modificari inflamatorii. Cauzele de pneumonie, în astfel de cazuri diverse, inclusiv infecții, chimio laterale si radioterapie, precum și implicarea pulmonară primară în procesul de cancer.
Care ar trebui să fie tratamentul pacienților cu cancer cu pneumonie acută - această problemă nu este încă pe deplin rezolvată. Oricare ar fi abordările pentru tratamentul complicațiilor de chimioterapie, ratele medii de mortalitate în cazurile în care pneumonia este deja dezvoltat, este foarte mare. Prevenirea acestei complicații prin intermediul unui tratament preventiv cu antibiotice și transfuzii de sânge oferă cea mai mare șansă de a reduce numărul de decese cauzate de complicații ale chimioterapiei.
Diagnostka și tratamentul de oncologie de la centrele medicale de informare Israel
Dacă aveți întrebări la medic oncolog puteți cere pe site-ul nostru în proces de consultare
Înscrie-te pentru știri Oncologie și să fie conștienți de toate evenimentele și știrile din lumea de oncologie.