coma pacient

Coma pacient. Cauzele comă

Termenul derivă din comă greacă. comă - un somn profund.
Coma - condiție grea viața în pericol a corpului, caracterizat printr-o depresie profundă a sistemului nervos central (manifestată prin pierderea conștienței, lipsa reacțiilor reflexe la diverși stimuli externi, inclusiv durere), o tulburare a funcțiilor vitale (respirație, circulația sângelui, eliberarea etc ..) și metabolismul .
Durata comei poate fi mică (măsurată în ore) și lung (calculat zilnic).

Coma seamănă cu un somn profund patologic - letargie (din letargia greacă -. Oblivion) ​​și stupoare (din stupoare latină -. Insensibilitate față, imobilitate).
Din letargie. spre deosebire de comă, o persoană poate merge pe cont propriu, sub influența unor stimuli puternici. Atunci când funcția de letargie și procesele metabolice ale organismului redus dramatic, dar schimbări ireversibile în organele nu se ridică, în legătură cu care o persoană poate reveni ulterior la o viață normală.

Stupoare se caracterizează prin amorțeală a corpului. scaderea reflexelor, dar conștiința intactă. Stupoare considerat ca stat Preko-Matous.
Coma poate apărea ca urmare fie directe leziune (primar) al CNS (hemoragie cerebral sau leziuni mecanice, electrice, toxice, infecțioase și neoplazice ale creierului) sau indirect (secundar) leziuni cerebrale toxice-infecțioase din cauza procesului toxic-infectioase primare ale altor organe și țesuturi ale corpului.
Coma sunt de origine exogenă și endogenă.

In prezent, mai mult de 30 de specii se disting com. în mod convențional împărțite în cinci tipuri principale:
1 tip - coma neurologice. Acestea sunt cauzate de o leziune primara a sistemului nervos central. Printre acestea se numără următoarele com:
- (. De la apoplexiei greacă - paralizie) comă apoplexie apare la accident vascular cerebral (ca hemoragic și ischemică);
- coma epileptice (epilepsie rezistente);
- coma traumatica (leziune a creierului);
- coma termică (cu supraîncălzire totală sau suprarăcirii a organismului);
- coma cu inflamarea creierului si membranele sale (de exemplu, encefalita, meningita și meningoencefalite).

Tip 2 - comă endocrine. Acestea sunt cauzate de tulburări metabolice din două motive principale: lipsa sau exces de hormoni.
Cu o lipsa de hormoni sunt următoarele tipuri de com:
- diabetic (sau hiperglicemice);
- gipokortikoidnaya (pentru insuficiență corticosuprarenală);
- hipotiroidie (tiroida la eșec). Cu un exces de hormoni comă sunt următoarele tipuri:
- thyrotoxic (la boala Basedow);
- insulina (hipoglicemie).

3 tip - comă metabolică. Acestea sunt cauzate de pierderea de apă electrolit, substanțe energetice. Printre acestea se numără următoarele com:
- hlorgidropenicheskaya coma se dezvolta la pacientii cu vărsături persistente, în special stenoza (îngustarea) gatekeeper;
- alimentar (foame) comă.

4 tip - coma respiratorie. Acestea sunt cauzate de o încălcare a schimbului de gaze. Printre ei este cel mai important tip de comă hipoxic.
5 tip - coma toxic. Ele se datorează fie endogene sau exogene intoxicație.

- Când endogen intoxicație dezvolta encefalopatie hepatică (cu insuficiență hepatică), comă uremic (în insuficiența renală), coma infecțioasă (malaria și alte infecții).
- Când intoxicație exogenă, coma se dezvolta medicamente (dacă otrăvire cu barbiturice) coma Alcool (intoxicații cu etanol și alcool), comă metanol (intoxicație cu alcool metilic), organofosforici coma (în caz de intoxicație cu compuși organofosforici).