Clomiphene, instrucțiuni pentru utilizarea de medicamente, analogi, comentarii

Descrierea substanței active Clomiphene / Clomifene.

Formula: C26H28ClNO, denumire chimică: 2- [4- (2-clor-1,2-difeniletenil) fenoxi] -N, N-dietiletanamină (sub formă de citrat).
Grupul farmacoterapeutic: Hormoni și antagoniștii lor / estrogeni, progestine; omologi și antagoniștii lor.
Actiunea farmacologica: anti-estrogen.

proprietăți farmacologice

Clomiphene se leaga ovarele si hipotalamus receptorilor de estrogen. După administrarea orală, este bine absorbit în tractul gastrointestinal. Ficatul este metabolizat. Excretați în bilă. Clomiphene suferă de reciclare enterohepatică. Timpul de înjumătățire plasmatică este egal cu 5-7 zile. Clomiphene este excretată prin fecale afisate intestin.
Doze mici de medicament crește formarea de gonadotrofine (LH, FSH, prolactina) stimulează ovulația. În cazul în care conținutul în organism, în cantități mici de clomifen estrogen endogen are un efect usor estrogenic la un nivel ridicat - dimpotrivă, antiestrogenică. Datorită reducerii estrogenilor circulant, clomifen contribuie la dezvoltarea gonadotropine. In doze mari incetineste secretia de gonadotropine, clomifen. clomifen activitate androgenică și antiprogesteronică nu posedă.

Infertilitate anovulatorie (stimularea ovulației); amenoree (postkontratseptivnaya, secundar, forma disgonadotropnaya); sângerare uterină disfuncțională; galactoree (cu tumori hipofizare); sindromul Chiari - Frommelya; ovare polichistice (sindrom Stein - Leventhal); oligospermie la bărbați; deficit de androgeni; pentru a detecta încălcări ale funcției hipofizare gonadotropina.

Dozare și doza de clomifen

Clomiphene este administrat pe cale orală, cu sau fără alimente. Pentru a induce ovulația 1 dată pe zi, la culcare 50 mg, începând din ziua a 5-a a ciclului menstrual timp de 5 zile (în cazul în care ciclul menstrual este absent, numește în orice moment). Dacă nu există nici un efect al tratamentului (timp de 30 de zile nu a avut loc ovulatia), doza a fost crescută la 150 mg de tratament / zi sau crește până la 10 zile. Doze în cursul tratamentului nu trebuie să depășească 1 gram. Debutul ovulatiei este determinată de creșterea medie în formarea ciclică N, ultrasunete, prezența bifazica a temperaturii corporale bazale, creșterea concentrației serice de progesteron în timpul fazei luteale posibile medii sau la femeile cu amenoree în timpul sângerării menstruale. În cazul în care nu se produce sarcina ovulatiei, cursul terapiei care urmează să fie repetate. În cazul în care ovulația nu este urmată în continuare de sangerari menstruale, este necesar să se ia în considerare posibila sarcina.
Bărbați pentru tratamentul oligospermiei 1 - 2 ori pe zi, 50 mg, timp de 3-4 luni (spermograme sistematice de monitorizare ar trebui să fie făcut).
Când Pierdute clomifen este necesar să se abordeze de urgență la medic. Înainte și în timpul tratamentului trebuie continuat monitorizarea ginecolog ar trebui să verifice ovarele, care produc examen vaginal. Atunci când este necesară transformarea chistică sau de extindere a terapiei ovarelor clomifen de a suspenda temporar normalizarea dimensiunii ovarelor. In plus, tratamentul este susținut doza minimă sau scurta durata terapiei. În tratamentul clomifen, de asemenea, necesară pentru monitorizarea funcției hepatice.
Fără concediu de la locul de muncă pentru persoanele a căror activitate profesională necesită reacții mentale și fizice rapide, clomifenul nu este numit.

Contraindicații

Hipersensibilitate, hemoragie uterină de origine necunoscută, renală severă și / sau insuficiență hepatică, funcția inadecvate sau tumori hipofizare, chist ovarian, sarcina (inclusiv suspectat-l).

Limitări la utilizarea

Aplicarea sarcinii și alăptării

Clomiphene este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Efectele secundare ale clomifen

Sistemul nervos si organele senzoriale: dureri de cap, depresie, amețeli, oboseală, insomnie, anxietate, încetinirea motorului și a reacțiilor mentale, vedere încețoșată;
Sistemul digestiv: greață, gastralgia, vărsături, diaree, flatulență;
Sistemul urogenital: dismenoree, extinderea chistică a ovarelor, polakiurie, sarcina multipla, poliurie;
Alte: bufeuri, creștere în greutate, dureri în piept, abdomen, testicule (la bărbați), căderea părului reversibilă, febră, reacții alergice ale pielii.

Interacțiunea cu alte substanțe clomifen

În prezent, interacțiuni medicamentoase nu Clomiphene descrise. Clomiphene este compatibil cu preparatele de gonadotropine.

supradoză

În caz de supradozaj apar tulburări de clomifen vizuale, greață, dureri abdominale, vărsături, înroșirea feței. tratament simptomatic necesar.

Denumirile comerciale ale medicamentelor cu clomifen substanța activă

clomid
clomifen
Klostilbegit®