Clinica uremic edem pulmonar

Clinica uremic edem pulmonar. Diagnosticul de azotemicheskogo edem pulmonar

Atunci când nu sunt foarte frecvente, dar, de asemenea, în edem pulmonar uremic avansat și percuție auscultatie pulmonară dă un rezultat negativ; cel mai bun caz, în plus față de extinderea limitelor inimii poate fi observat umbra timpanică tonuri percuție. Starea generală a pacienților noștri au fost relativ grele și nu au îndeplinit aproape nimic rezultat vorbitor al examenului fizic.

La copiii cu edem pulmonar uremic relativ extinse pot apărea dificultăți de respirație, sau o tuse iritanta. Scurtarea respirației se observă numai la prima noapte, care este cauzată de poziția pasivă a corpului și adoptarea unei poziții mai orizontală decât în ​​stare de veghe, cu rezultatul acestei creșteri în deschiderea și obstrucționarea circulației sângelui. Dacă se întâmplă să vezi flegma, se pare roz.

Când ascultați pot fi în funcție de volumul de proces cu fin șuierătoare detecta crepitus sau krupnopuzyrchatye mediu și de multe ori accentuate. Auscultatia inimii dă un rezultat pozitiv, în cazul în care copilul a avut o istorie de cardio, sau un rezultat puțin dacă insuficiență cardiacă se dezvoltă în paralel cu edem pulmonar acut și nefropatie.

Examinarea cu raze X pot fi instalate în unele nefropatia acută fără azotemicheskogo tulburări sau concomitente și azotemie, prima imagine a fluxului sanguin încetini și, treptat, uneori mai repede, fără să observe aceste schimbări imediat - o imagine de edem pulmonar. Pictura „uremie“ edem este caracterizat prin mici sau extinse, nu este foarte gros, în mod clar limitată sau umbre sub formă de fulgi de pe ambele părți sau pe de o parte, în zona rădăcinii plamanului, între sigiliul și vasele de umbre întunecate tyazhistymi.

Umbrele se pot suprapune cu fulgii sau fuziona. Acestea, umbra nu foarte densa reduce claritatea formelor de inima și formațiuni de porți ușoare. Odată cu dezvoltarea în continuare a edem pulmonar uremic se poate răspândi ca un evantai în zona de mijloc până la marginea ei periferică, și rareori mai mult; ocazional se raspandeste pentru a forma focare, uneori primește de tip fluture sau, de preferință, se află la baza. În cele mai multe cazuri, cu toate acestea, o parte din zonele apicale, bazală și periferice rămân neafectate. Umbrele de la distribuire în formă de evantai cel mai frecvent în câmpul din mijloc. Ei devin progresiv mai intense, dar limitele lor sunt incorecte și non-acută. umbra densa se închide conturul inimii și, în cele mai multe cazuri, acestea nu pot fi distinse.

Între umbre sub formă de fulgi sunt de asemenea vizibile și gros, brusc limitat tyazhistye umbra își pierde treptat claritatea sa din cauza mareelor ​​temporare sau mai persistente fluidul edematoasă în țesutul interstitsialnoi și parțial în alveolele. În zonele de umbrire pot constata uneori gilyusopetalno programată îndreptate, extinderea tyazhistys clarificare responsabile lumenul bronșic pneumatized. Ele pot fi văzute numai la copiii mai mari.

În formarea de întuneric focal. umbre pufos de edem pulmonar participa si inflamatie, uneori primar, și, uneori, doar secundar. Împotriva naturii pneumonic a acestor procese se spune volatilitatea localizare, schimbări în amploarea, eliminarea mai rapidă, absența febrei și a altor semne caracteristice proceselor inflamatorii in plamani.

Adevărul, cu toate acestea, la o examinare histologică a constatat de multe ori semne de inflamație sau de focar inflamator, care poate fi fenomenul agonală. De asemenea, oubain relativă sau totală de eficiență, care, în ciuda azotemie de durată, determină o reducere sau chiar dispariția din umbră indică natura edematoasă de umbre pufoase focale și mari.