Clinica fracturilor de mandibulă - studopediya

plângerile tipice ale pacientului și datele de sondaj sugerează maxilarul rupt și locația sa. Pacienții se plâng de dureri de obicei în mișcările maxilarului inferior, sângerare din gura, incapacitatea de a mesteca alimente. Unii pacienți raportează o încălcare a sensibilității în buza inferioară și bărbia de fractură (Vincent simptom), din cauza prejudiciului inferior nervului alveolar. Atunci când fractură unilaterală a gâtului procesului articular cu un maxilar dislocat cap, de obicei, schimbări spre fractura. De obicei, în fracturile de mandibulă funcția de vorbire deranjat, uneori, respirație; din cauza deplasării fragmentelor osoase și a limbajului (în cazurile de fractură mandibulă dublă în regiunea bărbie) pot fi expuse riscului de asfixie dislocare. În cazurile severe de deformare considerabile fracturi vizibile mai mici fata de bărbie de offset. O trăsătură caracteristică a aproape toate tipurile de fracturi de mandibulă este anomalia din cauza deplasării fragmentelor osoase. Deosebit de malocluzie ascuțite apare în fracturile de mandibulă multiple și bilaterale.

Inspecția victimei face posibilă pentru a afla unele dintre caracteristicile specifice ale fracturii mandibular. În consecință, regimul fracturii poate observa umflarea tesuturilor moi, uneori ia naștere sângerare în țesuturile moi (hematom). Palparea efectuate simultan (simetric) pe ambele părți tampoane II, degetele III, IV. Începe palparea marginii posterioare a ramurilor mandibulei și, treptat, transferat la maxilarul inferior la regiunea bărbie a corpului. La rândul său, în special de offset prezintă o rugozitate (puține defecte) palpare. De obicei, pacientul a remarcat durere la acest punct. Pentru a determina fractura condilului palparea zona sa de pacient sunt rugați să deschidă și să închidă gura, maxilarul inferior pentru a deplasa spre stânga, spre dreapta. În acest caz, partea a fracturii este marcată de obicei, limitarea mobilității. Mobilitatea Character condilul poate fi determinată, de asemenea, cu introducerea degetului arătător în canalul urechii. La deschiderea și închiderea gurii de restricție marcată de mobilitate condilului pe partea laterală a prejudiciului.

Este foarte important să se determine localizarea fracturii mandibulei este un simptom de exercițiu indirecte. Atunci când presiunea este aplicată în anumite zone ale maxilarului provoacă dureri în zona golului fracturii. Presiunea produsă în zona bărbiei din fata spre spate, pe suprafața exterioară a maxilarului inferior unghiurilor unul față de celălalt și înclinate spre maxilarul inferior sus. În acest caz, pacientul indică durere în zona de fractură.

Inspecția cavității orale. Atunci când fracturile offsetul care trece prin linia dintelui marcat malocluzie. În zona discontinuități ale mucoasei interstițiul fracturii determinate, uneori expunând osul. Palparea în aceste zone face posibilă determinarea marginile ascuțite ale osului de sub membrana mucoasă.

Atunci când fracturi unilaterale în gât sau mandibulei determinată de compensare între linia mediană incisivii centrali spre fractura. În aceste cazuri închiderea evident molari antagoniști pe latura prejudiciului și absența dinților de pe partea opusă a dispozitivului de închidere.

Când fracturi bilaterale gaturi sau ramuri ale mandibulei definite antagoniștii interdigitation numai în zona molara ambele părți. Dinții din față nu sunt închise (muscatura deschis).

După examenul clinic efectuat de examinare cu raze X a scheletului facial. Pentru diagnosticul fracturilor mandibulare folosind radiografia mandibulă în proiecție directă și OPG (ortopantomogrammu). Dacă este imposibil să se facă OPG Prescrie raze X ale maxilarului inferior într-o proiecție laterală.