Clinica felon - studopediya

Lymphadenitis (lymphadenitis) - inflamație nodurile limfati-ically - observate în acută, subacută și inflamația locală cronică (erizipel, ulcer, rana purulenta, fistule, carii dentare, etc.).

Inflamarea ganglionilor limfatici pot fi seroasă-ing și purulent, având ca rezultat umflarea și pyo necrotică topire nod. Ganglionii limfatici sunt mărite, fuzionat cu (periadenit) dimensiunea pielii ajunge la nuci. La lichidarea centrului purulente (deschidere abces, celulită) noduri scad rapid.

Temperatura crește, pulsul întețește, uneori frisoane - sunt simptome comune.

Tratamentul. In plamani, ganglionii limfatici inflamațiilor seroase recomanda repaus, pansamente de grăsime cald, locale și penicilina generală. Când purulentă procesează flegmonoasă - tăiate.

Curs 73. purulente inflamație a degetelor și încheietura mâinii

Panarițiu (panarițiu) - purulentă acută inflamate-set de degete. Mai multe comune în degetele de palmier poverhnos minute cu ghimpi Microtrauma la ma-nikyure și așa mai departe. D.

În funcție de adâncimea de inflamare a pielii delincvent distinge, subcutanat (lumina fore-am), tendon, os și articulare (cote-noi grele). delicvent subunghiaii, inflamația peri-roll sunt numite paroniyahiya (paronichia).

Uneori, un fel de delincvent se duce la altul - de la subcutanat la tendonul sau os.

Panarițiu - cel mai frecvent inflamația purulentă acută. cazuri avansate delicvent mo-gut complicate celulită, antebrațe, tulpina rezistentă la degete.

Suprafața de palmier a pielii are anatomice și de caracteristicile sale histologice: straturi de îngroșare giperkera-TOZ, un număr foarte mare de glande sudoripare și absența-Corolarul a glandelor sebacee și a părului. cordoane conjunctive (partiții) sunt dispuse vertical din stratul papilar al pielii la periostul, tendon-scham pune degetele și aponevrozei palmare. Celulele re-formă de oraș cruciuliță umplut cu unsoare.

Tendon teaca de degetul mare, împreună cu radiații-ysya sac Pinky - cu cotul. inflamația lor se numește tenobursita. sac de radiații partea interioară este în contact cu cotul mea sumă. Tendon teaca II-III-IV-deget Zakan Chiva 1-2 cm capete metacarpale proximal. Conform tecii tendonului și spațiile fasciale se pot răspândi procesul inflamator.

Clinica: durere, inflamație, roșeață, febră, și afectarea funcției extremităților degetelor.

Ulcerația la infractorului - de la mic la foarte puternic.

determină diagnostician locul cel mai mare bolez-nennosti. Există, de obicei, este puroi. Când dl panaritiums crește dureri articulare cu mișcare în comun.

Umflarea și umflatura sub panaritiums mai multe ori Viva pe partea dorsală a mâinii. Aceasta explică Xia suprafata pielii palmo densitate. Deosebit de puternic umflarea inflamatiile sinoviale pungi și spații fasciale.

Inrosirea mai luminoase, procesele de suprafață.

Funcția perie este întotdeauna rupt.

patogeni panarițiu sunt Staphylococcus aureus (66%), Streptococcus rezhe- (30%); infectie uneori amestecate.

Prevenirea delicvent este de a preveni dezvoltarea de infecție:

# 9632; igienă personală;

# 9632; munca educativă generală.

Dacă există un abces piele delincvent în Tol-School a pielii, uneori însoțite de limfangita. De la sabie-înroșire și dezlipire a epidermei. Durere intensificat treptat.

In panaritiums subcutanate durere ascuțită, tumefiere, limitând funcția degetelor-Ness și creșterea temperaturii atât a corpului local și întreg la 38-39 ° C.

Tratamentul. Initial recomanda comprese, bai calde de mai multe ori pe zi, timp de 2 1/2 ore în prima zi a operațiunii -. Prevenirea de tendon și os infractoare.

Când okolonogtevogo panaritiums - paronichie - inflamație purulentă localizată în grosimea rolei de unghii: într-o porțiune laterală a acesteia, din rădăcina unghiei, sau peste tot în rola. reddens pielii cu role, tumefacție apare de sub platanul cu căderi de presiune apar puroi.

panarițiu subungual se caracterizează printr-o acumulare de puroi sub corpul de unghii. Aceasta se produce atunci cand infectia sub unghie penetrant înjunghieri, supurație hematom subungual sau ca o complicație paronychia; pro-tech acută. Cuiul este ridicat, un puroi-prosvechiva prin aceasta. Limitarea purulent se concentreze rezultatele plăcuței de unghii groase într-o durere pulsatila constantă-ing pronunțat.

panarițiu osoasă numită inflamație purulentă a degetului cu implicarea în procesul de țesut osos. Diferențe-dizolvat os infractoare distale, falangelor mal de mijloc și proxy. panarițiu osos poate fi per intre primar, care rezultă din rani adanci, si in infectii osoase derapa rănindu subiect. Această formă este rară. Dominat de delicvent de cost-TION secundar a cărui cauză - du-te-TION țesut moale inflamat la os. Necroze și purulente dis-topire provoca apariția defectului osos sau sechestrare.

Clinico os imagine panarițiu într-un stadiu incipient nu diferă de la clinică după subcutanată Panhard-TION. toate simptomele sunt exacerbate în scurt timp. Odată cu înfrângerea falangei distale a degetului devine kolboobraznuyu forma o piele tare, strălucitor, neted. Durerea este permanentă. Apar frisoane, dureri de cap, temperatura corpului crește la 39 ° C și peste. Procesul purulent poate implica tendoane și articulații.

panarițiu articulara este caracterizat prin puroi-Sun Palen interfalangiene sau metacarpofalangiene sus-tavov. Există două etape de curgere infractoare articular. In etapa 1 st numai țesuturile moi ale articulației sunt implicate în proces: există roseata pielii, edem, netezire câmp falduri interphalangeal intensitate, degetul devine ve formă retenoobraznuyu.

effleurage sacadat de-a lungul axei longitudinale a știftului crește foarte mult durerea constantă. În cazul în care puncția comun poate obține lichid tulbure. In etapa a 2 sunt distruse cartilajului articular, ligamentul lateral, distrugerea osoasă se produce, formând articulația. Mobilitatea anormala are loc până în subluxație articulației, crepitație determinate suprafețele articulare. Aceasta poate avea loc deschiderea spontană, cum felon cu fistula educație-niem cu granulații și secreție purulentă.

Tendon delicvent - inflamația purulentă a tendonului VLA-galischa și tendonul unui deget. Tendoanele degetele-GIS bateley sunt de obicei implicate în procesul de inflamare secundar, dar va duce la ei din tecile tendoanelor. Necroza apare tendoane. Puroiul teci poate izbucni pentru a forma o fistula.

Când panaritiums tendon am puroiului deget poate dez-tribuit tendonul vagin de lung pliul degetului total Tell sinovial umiditate-lische flexor V la degetul. Există o cruce-pas Naritsa. proces purulentă se poate propaga în sens invers - de la clasa V la I. Uneori Prony-pocăiește în straturile mai adânci ale antebrațului - în spațiul Pirogov-Parona. Semnul principal al tendonului Naritsa pas este durerea constantă de-a lungul tendonului, mai rău atunci când încercați să extensie degetul. O mai mare întârziere-TION cu operarea presupune necroza a tendoanelor pe o suprafață mare. Funcția Finger flexie lipsește.