Clasificarea gina astmului
Pentru a determina clasificarea astmului. și GINA (Inițiativa Globală pentru astm) a fost dezvoltat pentru a produce tratament și a planului de acțiune profilactică.
În conformitate cu noul concept de astm este o boala eterogena in care inflamatia cailor respiratorii este localizată natură cronică.
Diagnosticul se face pe motive cum ar fi fluierat respirație, dispnee, tuse, stoarcere torace. Simptomele sunt variabile în durată și intensitate, precum și combinate cu obstrucție respiratorie cronică.
- Cauza (endogene, atopică, Aspirina, profesionale, mixte);
- Nivelul de control (parțial controlate, necontrolate);
- Exacerbare (desigur ușoare, medii și grele).
În funcție de vârstă, manifestări clinice de astm distinge fenotipuri:
- Astmul alergic fenotip este comun și ușor de diagnosticat. Ea se manifestă, de obicei, în copilărie și este asociată cu manifestări alergice din istorie. Caracterizat prin caracterul eozinofilică, ca parte a sputei și răspunde bine la tratamentul cu corticosteroizi inhalatori (ICS);
- astm non-alergic, un fenotip care nu este legată de condițiile alergice și tratamentul cu ICS este aproape nici un rezultat;
- BA început târziu, acest astm începe la vârsta adultă, mai ales la femei;
- Fenotipul obstrucției fix -Poti apar la pacienții cu astm tratament prelungit și frecvent;
- BA la persoanele obeze, in unele cazuri, suferă de simptome mai severe.
Un loc important în tratamentul pacienților cu astm ia diagnostic în timp util și exacte. Pentru a confirma diagnosticul de „astm“ sunt luate în considerare doi parametri importanți:
1. Prezența simptome respiratorii, care variază în intensitate și durată: dificultăți de respirație, respirație șuierătoare șuierător, tuse, rigiditate în piept;
2. Dovada obstrucției variabilă în bronhii.
Tabloul clinic al pacientului (factor de risc)
Există trei grade de severitate al astmului.
- ușoară (diagnosticat ca astmul poate fi controlat de beta-agoniști (KDBA) scurtă acțiune, numai atunci când este necesar, sau doze mici de X, și cu medicamente antileukotriene ALP);
- gradul de greutate medie (ajustat cu un bun control al astmului, atunci când sunt prezente în tratamentul curativ, împreună cu doze mici de beta-agoniști cu durată lungă de acțiune, sau VIC în doze moderate;
- grad sever de severitate astm (pentru a controla simptomele astmului, trebuie să utilizați medicamente în asociere, și în doze mari, de ex. ICS în doze mari cu beta-agoniste, în unele cazuri, nu puteți controla astmul bronșic).
De asemenea, este foarte important pentru a vedea diferența dintre astmul bronșic sever și slab controlat.
Înainte de a diagnostica astm sever, trebuie să vă asigurați că exclus tot felul de motive pentru lipsa controlului:
- diagnostic incorect de astm;
- inhalare tehnică necorespunzătoare;
- Sensibilitate redusă la tratament;
- Prezența bolilor concomitente (obezitate, rinosinuzite, etc.).
Terapia de bază AD
Un aspect important este acela de a atribui dreptul de suma de tratament la pacienții care anterior nu au trecut tratament în astmul bronșic, sau pacienți, pentru prima dată, cu diagnosticul AD furnizat. Conform recomandărilor GINA terapiei inițiale depinde de semnele clinice și prezența factorilor declanșatori.
Distinge 5 etape de control simptomele și de a reduce riscul de astm viitor:
- Primul pas: medicamente p-agonist cu acțiune scurtă trunchiate manifestări ale AD sunt utilizate după cum este necesar în cazul pacienților cu manifestare rară a simptomelor;
- Etapa a doua: medicamente cu doze mici cu un control prelungit combinat cu medicamente ameliorează simptomele de astm, dar dacă este necesar;
- Etapa a treia: un preparat care suprimă crizele, precum și unul sau mai multe de monitorizare;
- Al patrulea pas: două sau mai multe medicamente pentru controlul astmului medicament complementului care suprima convulsii, utilizate, dacă este necesar;
- A cincea etapă: terapie suplimentară.
Conceptul GINA Actualizat își propune să îmbunătățească monitorizarea pacienților cu astm bronșic, precum și obținerea unor rezultate pozitive ale terapiei.
Strategia are ca scop punerea în aplicare în diferite sisteme de îngrijire a sănătății, care se caracterizează prin disponibilitatea tratamentului.
Doctor în Clinical Diagnostics de laborator
Medic Doctor / dermatolog