Clasificarea clinică a ulcerative

Clasificarea clinică modernă a procesului de colita ulcerativa permite prevalenta, severitatea și manifestările clinice ale caracterului endoscopic al bolii.

Prin durata procesului se disting:

- colită distal (ca proctita și proctosigmoiditis);

- colită stanga fata-verso (leziuni de colon la dreapta de îndoire);

- colită totală (a învinge întregul colon cu implicare în procesul patologic, în unele cazuri, segmentul terminal al ileonului);

Pentru manifestările clinice ale bolii distinge de lumină, moderată și severă. Prin natura bolii:

- formă acută (primul atac);

- formă cronică recidivantă (cu exacerbări repetate, nu mai mult de 1 dată în 6-8 luni.);

- formă continuă (exacerbarea prelungită a mai mult de 6 luni. oferit un tratament adecvat).

Aceasta a observat o corelație între amploarea leziunilor și severitatea simptomelor, care la rândul lor determină cantitatea și natura tratamentului.

Diagnosticul de colita ulcerativa este formulat cu actualul proces de caractere (recurența) prevalenta bolii (distal, stânga, colită totală), severitatea bolii (ușoară, moderată, severă), faza a bolii (remisia exacerbare) indicând complicații locale și sistemice. De exemplu: colita ulcerativă, eșec total, desigur cronică cu recăderi, severitate moderată.

La momentul diagnosticului aproximativ 20% dintre pacienți au arătat o colită totală, 30-40% - leziune stanga fata-verso si 40-50% - proctita și proctosigmoiditis.

Pentru colita ulcerativă clinic se caracterizeaza prin simptome locale (hemoragii intestinale, diaree, constipație, dureri abdominale, tenesme) și simptome generale toxemia (febră, scădere în greutate, greață, vărsături, slăbiciune, și altele.). Intensitatea simptomelor de colita ulcerativa se corelează cu amploarea procesului patologic al intestinului și severitatea modificărilor inflamatorii.

distrugere grele totală a colonului caracterizat prin diaree profuza, cu adaos de o cantitate considerabilă de sânge în scaun, uneori alocare cheaguri de sânge, crampe dureri în abdomen, înainte de actul de defecare, anemie, simptome de intoxicație (febră, scădere în greutate, severă slăbiciune generală). În cadrul acestei opțiuni, colita ulceroasa pot dezvolta complicații sunt viața în pericol - megacolon toxic, perforarea de colon si hemoragii intestinale masive. Mai ales în timpul adverse observate la pacienții cu colită ulcerativă formă de fulger.

In timpul exacerbării severitate moderată observate scaun rapid la 5-6 ori pe zi, cu un amestec constant cu sânge, crampe dureri abdominale, temperatura corpului de grad scazut, oboseala. Un număr de pacienți au simptome extra-intestinale - artrita, eritem nodos, uveita și alte atac moderata de colita ulcerativa, în cele mai multe cazuri, poate fi un tratament conservator cu succes cu medicamente anti-inflamatorii moderne, în special corticosteroizi ..

exacerbările moderate si severe de colita ulcerativa se caracterizează pentru total și, în unele cazuri, leziuni ale colonului stânga față-verso. atac de lumina boala la înfrângerea totală a manifestat o ușoară înviorare a scaunului și mica adaugire de sânge în scaun.

Tabloul clinic al pacienților cu proctita și proctosigmoiditis manifestă adesea nici diaree, și constipație și nevoia de a defeca false cu eliberarea de sânge proaspăt, mucus și puroi, tenesme. Dacă prin tranzitul distal inflamată conținutului intestinal al colonului accelerat în segmentele proximale ale stazei observate. Cu acest mecanism fiziopatologic constipație asociată cu colita distala. Pacienții pot să nu observe o lungă perioadă de timp, de sânge în scaun, generală suferă un pic, capacitate de lucru este menținută. Această perioadă de latență de la data apariției colitei ulceroase înainte de diagnosticul poate fi foarte mult timp - uneori, de mai mulți ani.

În prezent, pentru a evalua gradul de severitate al atacului de colita ulcerativa folosesc de obicei criterii dezvoltate de Truelove și Witts.

Noi răspundem la întrebările dumneavoastră și ridica specialist