Clase de angină stabilă
Există patru clase de angină stabilă funcțională. În centrul claselor funcționale sunt date clinice, în special de gradul de toleranță pentru a merge la nivelul solului, urcatul scarilor.
Un test obiectiv important este așa-numitul produs dublu, care este egală cu tensiunea arterială sistolică, înmulțită cu frecvența cardiacă în 1 min și, pentru a împărțit la 100. În acest caz, activitatea dublă trebuie să se bazeze pe înălțimea sarcinii maxime pe care se poate efectua pacient. În practică, acest lucru se face la înălțimea testului de stres de terminare a bicicletei.
Prima clasa anginei funcțională
Prima clasă funcțională de angina stabilă se caracterizează prin toleranța bună exercitare convenționale. Mersul pe teren plat într-un ritm moderat, sau urcatul scarilor pentru doua etaje de atacuri anginoase cauze. Prin urmare, o parte semnificativă din acești pacienți pot fi considerate relativ sănătos.
Dublu Produsul este 278 sau mai mult. Cu o mulțime de fluxului sanguin coronarian la acești pacienți poate fi crescută de 7-9 ori (normal - de 10-12 ori sau mai mult).
A doua clasă angina funcțională
A doua clasă funcțională diferă puțin de limitare a activitatii fizice normale. Angina apar atunci când mersul pe jos la nivelul solului, rata medie la o distanță mai mare de 500 m, sau urcatul scărilor, cel puțin două etaje. crește probabilitatea unui atac în această dimineață (sindromul de încălzire), în vreme cu vant rece, după o masă grea (de obicei, după-amiaza).
produs dublu variază de 218-277. Fluxul sanguin coronarian la acești pacienți poate fi crescută de 4-6 ori.
A treia clasă angina funcțională
În clasa a treia functionale la pacientii cu o limitare marcată a activității fizice obișnuite. Angina apar atunci când mersul pe teren plat într-un ritm moderat, la o distanță de 100-500 de metri, atunci când urcatul scarilor mai putin de un etaj. Ocazional, la atacuri de atacuri anginoase pot adera la rinichi. În anamneză este adesea detectat infarct miocardic, pot fi semne ale cardioscleroză aterosclerotice, ritm și conducere tulburări, insuficiență cardiacă.
produs dublu variază 151-217. rezerva de flux coronarian a fost redus semnificativ, poate crește de 2-3 ori. Majoritatea pacienților cu capacitate redusă de muncă persistent.
A patra clasă funcțională angină
clasa funcțională a patra au tendința de a restrânge sever activitatea fizică normală. Angina apar atunci când mersul pe jos pe o suprafață plană, la o distanță mai mică de 100 m, și de asemenea pentru sarcini electrocasnice mici. Pe parcursul zilei pot exista mai multe atacuri în repaus, precum și creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, creșterea fluxului sanguin venos la nivelul inimii prin schimbarea poziției vertical în plan orizontal - decubit anginei.
produs dublu nu este mai mare de 150 de biciclete test de stres adesea imposibil. rezerva coronariană poate crește mai mult de 2 ori. Pacienții nu sunt doar în imposibilitatea de a lucra, dar cu insuficiență cardiacă severă, aritmii severe și alte complicații, uneori necesită îngrijire medicală constantă. Ei au fost forțați să activitate sedentară, fizică redusă. Aceasta, la rândul său, contribuie la progresia bolii si poate accelera rezultatul negativ.
Baza pentru determinarea clasei funcționale sunt date clinice. În cazul în care executarea de lucrări duale ocupă o poziție la limita sau nu sunt conforme cu clinica, apoi (cu excluderea agravatsii, simulare), se acordă preferință acesta din urmă. În acest caz, comorbidități, antecedente de infarct miocardic, vârsta nu contează.
Este necesar să se ia în considerare faptul că clasa funcțională - un concept dinamic: tratarea cu succes pentru angina pectorala, ateroscleroza clasa funcțională mai puțin favorabile pot merge la cel mai favorabil, și vice-versa, cu progresia aterosclerozei coronariene, clasa funcțională angina poate fi crescută.
„Clase de angină stabilă“, și alte articole din sectiunea Boala coronariana