Ciroza ficatului după hepatita virală
ciroză virală se dezvoltă după hepatita B acută virală, hepatita C și D, sau rezultatul hepatitei cronice active. distinge în consecință versiuni timpurii și tardive ale cirozei virale. O formă timpurie, este relativ rară, în cele mai multe cazuri, are loc cu un sindrom citolitic puternic, cel puțin - cu sindromul sindromului colestază sau edem ascite. formă târzie, cel mai adesea se produce treptat.
Tabloul clinic al cirozei virale
Indiferent de opțiunile de dezvoltare în tabloul clinic acută de ciroză hepatică virală mai degrabă același tip: boala apare la persoanele tinere și de vârstă mijlocie. La majoritatea pacienților, debutul bolii dominat treptat de non-plangeri specifice de slăbiciune generală, a scăzut de performanță, durere în ficat, greață, disconfort abdominal, pierderea in greutate.
Aceste încălcări cresc exacerbarea procesului patologic concomitent cu o creștere a activității aminotransferazei din sânge și dezvoltarea icter mici.
consolidarea posibilă de sângerare, leziuni articulare, creșterea numărului și intensitatea culorii pielii telangiectasia.
În cursul bolii nefavorabil indică icter persistente, cu hipoalbuminemia disproteinemie considerabilă și menținerea aminotransferazemii ridicate.
De-a lungul timpului, majoritatea pacienților se constată o scădere treptată a parametrilor biochimici spontane de inflamație, cu o tendință de normalizare a activitatii aminotransferazelor sange. In paralel, au format semne de insuficiență hepatocelulară și decompensarea hipertensiunii portale.
varice esofagiene apare la pacienții cu ciroză hepatică virală adesea înainte, și ascita mai târziu și mai puțin frecvente decât la pacienții cu ciroză algokolnym. Speranța medie de viață după diagnostic - aproximativ 12 ani, dar de multe ori pacientii traiesc mult mai mult.
Ciroza ca urmare a hepatitei autoimune apare la femei, la începutul sau la sfârșitul perioadei de reproducere. Dezvoltarea unor rezistente proces inflamator activ in ficat necrotic cu hypertransaminasemia pronunțată, creșterea concentrației de y-globulină, și sângele imunoglobulina G, de multe ori cu adaos de icter colestatic. Caracterizat prin lipsa unei tendințe de a remisiuni spontane recidivantă continuu curs procesului patologic cu progresie rapida spre ciroza si decompensare parenchimatoase.
Diagnosticul de ciroză hepatică virală
Criteriile pentru diagnosticul cirozei virale sunt indicii ale unei istorii a unei hepatite virale, identificarea markerilor virusurilor hepatitice, transaminaze crescute, manifestări de insuficiență hepatică, scăderea difuză în absorbția izotopului în ficat și splină se acumulează în mod activ izotop. Luând în considerare caracteristicile specifice ale cirozei orice etiologie, - o hipertrofie compensatorie densă, neregulată, cu o margine inferioară ascuțită a ficatului, uneori asimetric din cauza unuia dintre cei doi lobi.
Tratamentul cirozei hepatice virale
ciroză virală tratamentul cu glucocorticosteroizi se efectuează și (sau) imunosupresori (azatioprină, etc.). Necesita tratament complicatii energice: coma hepatică, sângerări la nivelul tractului gastrointestinal superior, peritonita bacteriană spontană și sindromul hepatorenal.
„Ciroză hepatică după hepatita“ și alte articole din secțiunea boli ale ficatului și a vezicii biliare