Chist sinus maxilar și Removal endoscopice (operare) Simptome si tratament
Printre anomaliile sinusurilor paranazale frecvente tumori benigne, în cele mai multe cazuri nu provoaca ingrijorare pentru pacient. îndepărtarea sau endoscopica chirurgie lor efectuate pe o baza ambulatoriu cu utilizarea anesteziei locale. În acest articol vom considera simptomele si tratamentul uneia dintre soiurile de astfel de patologii.
Chist sinus maxilar - o formațiune volumetrică benignă cu o cavitate interioară, care apare la 10% din cazuri când inspecția boala sinusurilor maxilare. Educația poate fi variabilă în natură, origini si cauze diferite, pot consta din diferite țesuturi (celule mucoase, fibre fibrotice) au un gol sau umplut cu puroi sau cavitatea fluid.
În primul rând, să vorbim despre comune tipuri de modificări patologice și cauza probabilă.
chist retenție sinus maxilar sau structură falsă
Distinge între chisturi adevărate și false ale sinusului maxilar. chisturi reale sunt formate la astupare membranei mucoase a glandelor sale anexe pasajelor nazale si a sinusurilor. glanda secreta (mucus) acumulat în mod continuu, fără a fi de ieșire și este format din capsulă de țesut epitelial în jurul acestuia. Așa-numitul chist de retenție al sinusului maxilar, care crește treptat și umple spațiul sinusului maxilar. De obicei, chisturi ocluzie apar cu ploholechennom prelungită și sinuzită cronică.
Pseudochisturi sinusurile maxilare sunt formarea altor tesuturi. In cele mai multe cazuri, acestea au dezvoltat origine dentară și a țesutului fibros sau osos, și pot fi, de asemenea, prezentate sub formă de colesteatom sau keratokist care conține cristale de colesterol si structuri cornoase epiteliului. Factorii care au contribuit în acest caz sunt inflamația cronică a parodontale, carii dentare, boli cronice severe.
chist odontogenă sinusului maxilar
Odontogenă chist maxilar superior, adică o cavitate care este formată din țesutul dintelui formă falsă. De obicei, este situat în regiunile inferioare ale sinusului maxilar, și se formează cu boli dinți de țesut folicul.
Potrivit locul de localizare este leziune izolată din stânga și din dreapta părți, precum și:
- găuri incizale (nasopalatine);
- radiculară;
- folicular;
- retromolar;
- globulomaxillary;
- Globulomaksilyarnaya.
Cea mai comună formă de tot felul de chisturi mandibulare și maxilare - radiculară. Acesta este format din rădăcina structurii dintelui după inflamația miocardic cu formarea de granuloame. De obicei, valoarea sa nu ajunge la mai mult de 1 cm, dar uneori sunt mari. - 3 cm subțire Se compune din țesut fibros în care sunt celule și limfocite plasmatice, este aliniat în interiorul epiteliu stratificat. Procesul inflamator cauzează proceselor hiperplastice ale proceselor de dezvoltare îndreptate în interiorul capsulei. Când formarea cavității epiteliului complet topit poate fi umplut complet cu tesut granulomatoase. Astfel de neoplasme tinde să supurație, poate duce la distrugerea osului adiacent, placa de os. În interiorul cavității pot fi detectate celule spumoase, cristale de colesterol. chisturi Locul de amplasare radiculare poate duce la marginalizare sau de germinare în sinusul maxilar.
Retromolar - un chist care se formează în timpul creșterii molarilor de minte.
Nasoalveolar apare la îmbinarea a maxilarelor și nazale osului la limita a trei procese (nazal, frontal, maxilar). Această tumoră se formează în țesuturile moi și pot fi căptușite cu epiteliu orice fel: o tranziție plană, cilindrică, cubică.
Chist canal incisiv cu treptat distruge creșterea oaselor palatine pot fi căptușite cu un epiteliu plat sau columnare.
Foliculară apare din incisivi emailate imature, molari și premolari și pot include unul sau mai multe primordia dinte sau dinți formate. capsula ei subțire compus din celule dintr-un epiteliu multistratificat plat.
Globulomaksilyarnaya - format între incisivul lateral și canin, creste incet si poate creste in cavitatea nazala sau maxilarului superior. Lichidul conține cristale de colesterol și cavitatea este căptușit cu o suprafață plană, cilindrică sau prismatică epiteliu.
Cauze probabile patologie suficient studiate
Mecanisme de formare a patologiei studiate suficient de stiinta si medicii au o înțelegere detaliată a tuturor țesuturilor trasformatsiyah sub influența cauzelor probabile. Adevărat sinus chist maxilar poate fi format datorită distorsiunii septului nazal si inflamatie (sinuzita). Atât în primul cât și în al doilea caz există un obstacol în calea fluxului de glande mucoase de secreție care determină formarea tumorilor.
neoplasme false apar atunci când țesutul germinare granulomatoasă din cauza bolii dentare.
Cauza probabilă completat factori predispozanti, care servesc ca procese alergice și inflamații, infecții și tulburări metabolice, deficiențe de vitamine, imunodeficiențe.
Semne si simptome care merită atenție la
În etapa inițială de dezvoltare a unui chist în simptomele sinusului maxilar nu există, dar există semne că ar trebui să acorde o atenție pentru a efectua inspecții în timp util. Inițial, aceasta poate fi o ușoară altitudine deasupra suprafeței superioare a maxilarului adiacent dintelui, dacă patologia odontogene. Și dacă chist adevărat se dezvolta, simptomele vor semăna cu tabloul clinic de dureri de cap si sinuzita o durere maxilarului de prejudiciu, congestie nazală, la fel ca în febra, rinita cronica. Atunci când dezvoltarea odontogene de educație a pacienților în cauză cu privire la durere atunci când mestecat și musca. Când dimensiunea tumorii a atins vizibile pe maxilarul superior sau în regiunea nazală poate fi palpabila formarea nedureros rotunjite densitate diferite. Când educația este purulente umflarea și inflamație, durere la atingere.
In locația aproape tumorii lângă ieșirea din a doua ramură a nervului trigemen, adică, în partea superioară a sinusurilor aer, chiar mici dimensiuni neoplasmul va provoca durere pronunțată. În acest caz, un chist mare în diviziunile sale inferioare poate fi nedureros. În plus, în cei care sunt pasionat de scufundări, boala provoacă disconfort și dureri de cap la o adâncime.
Dacă o autopsie a cavității nazale, din diferența curge lichidul umplut chist.
Pentru a confirma diagnosticul de chisturi false sau reale ale sinusului maxilar trebuie să fie făcut scanare rentgensnimok sau CT a sinusurilor. Pe o imagine, puteți determina locația, mărimea, forma și natura structurilor osoase din jur.
Metodele pentru tratarea chisturilor sinusurile maxilare: chirurgie endoscopica sau îndepărtare
În cazul în care diagnosticul de chisturi detectate sinusului maxilar, tratamentul acestor formațiuni pot fi chirurgicale numai. Cu cât mai devreme de începerea tratamentului, cu atât mai repede recuperarea va veni. Este mai bine să nu ducă la tehnici de morbiditate a bolii si chirurgie traume. Cele mai frecvente metode de tratament - o îndepărtare intervenție chirurgicală sau endoscopică a tumorilor fara incizii pe piele.
Dacă vă permite localizarea și dimensiunea redusă a chistului, tratamentul de alegere poate efectua indepartarea endoscopica de chisturi ale sinusului maxilar. Aceasta este operatia cea mai cruțare, care nu necesită o pregătire specială și de administrare specială în perioada postoperatorie.
În orice caz, dacă există o tumora, se efectuează intervenția chirurgicală asupra indicațiilor individuale inclusiv de toate vârstele, caracteristicile fiziologice ale organismului. Este mai mică dimensiunea educației, mai puțin trauma post-operatorie și probabilitatea de complicații.
chirurgie clasică pentru a elimina tumorile
chirurgie clasică pentru a elimina chisturi ale sinusului maxilar, care se realizează în cele mai multe cazuri clinice constă în efectuarea unei reduceri a maxilarului superior în regiunea de tranziție către buza superioară. Mai departe excizate peretele anterior al sinusului maxilar este îndepărtat și formarea, cavitatea internă a sinusurilor sau curățat. defect de post-operatorie mică în peretele osos nu are nevoie de umplere și crește cu timpul.
Există două tipuri de perativnogov meshatelstva:
Cystostomy este prezentat cu disponibile lungi actuale boli cronice leziuni chistice ale structurilor osoase sau dinti. În acest caz, o puncție și drenaj a conținutului. Capsulele, cu toate acestea, rămâne intact. În formarea de cazuri supurație necesită ieșire constantă și drenaj al cavității chistice. În acest scop, rana postoperatorie nu este suturate, și se lasă un mesaj cu cavitatea orală.
Cistectomia - se elimină împreună cu capsula și epiteliului pentru a preveni creșterea formării recidiva. Cistectomia arată absența sau pierderea dinților în zona de operare, captarea doi dinți în procesul patologic, cantitatea de chisturi 7mm sau mai mult. Pentru a spori structurile osoase și pentru a preveni pas re-creștere rămasă după cavitatea este umplută cu un material special. În cazul în care chistul nu surprinde mai mult de o treime din radacina dintelui, atunci este posibil rezecția sau incizie. În alte cazuri, dintele afectat este eliminat.
După îndepărtarea chisturi sinusului maxilar, în unele cazuri, tumora creste din nou. Acest lucru depinde de calitatea operațiunii, precum și asupra individului. Prin urmare, după operație este recomandabil de a vindeca infecții cronice ale tractului respirator superior, carii dentare, parodontita, sinuzita, rinita cronică, corecta o deviatie de sept, care contribuie la recidiva bolii.
Pentru a face acest lucru, trebuie să fie în mod constant observate la dentist și ORL și numit de inspecție trece timpul și de tratament, să mențină un stil de viață sănătos și de nutriție bună.