chirurgie pe creier meningiom și reabilitare
Fiecare al patrulea caz de tumori cerebrale primare se produce deoarece creșterea celulelor meningiom. Această tumoră, contrar credința multor oameni întrebați despre ceea ce meningiom, nu este derivat din dura mater. De obicei, se referă la cancer, cu o creștere benignă, dar uneori chiar și un meningiom poate să crească în țesutul din jur și să reapară după o intervenție chirurgicală.
Caracteristici de dezvoltare a meningioame
Cele mai frecvente manifestari caracteristice ale acestei patologii de cancer sunt:
- creșterea benignă (adică dezvoltarea capsulei fără germinația în țesutul înconjurător);
- dimensiuni mici;
- progresia lentă;
- posibilitatea ambelor forme unice și multiple ale tumorii;
- un risc crescut de recurenta;
- posibilitatea de celule anormale in specimen de biopsie (transformarea unei tumori benigne la un maligne).
IMPORTANT! În ciuda caracteristica obișnuită de cancer, creșterea tumorii poate fi diferită de viteza fulgerului și germinare în țesutul adiacent poate afecta chiar și structurile osoase.
meningiom malign poate metastaza nu numai în craniu. Unii dintre ei vin la ganglionii limfatici cervicali, și apoi răspândit în diferite părți ale corpului.
meningioame solitare de multe ori nu manifesta nici un simptom, astfel încât utilizarea de intervenții chirurgicale de urgență în această situație nu este afișată. Din cauza progresia lentă și lipsa de dezvoltare specifice clinică a tumorii poate avea loc timp de mai mulți ani. Astfel de pacienți desemnați în tratament non-invaziv.
tratamentul chirurgical
Metoda de chirurgie este ales în mod individual pentru fiecare pacient. De exemplu, pentru a elimina o meningiom a coloanei vertebrale vor fi folosite la toate vertebrale acces și meningiom Tentorium cerebelli pot fi îndepărtate prin perforare a craniului în regiunea inferioară a osului occipital.
Fiecare metodă de intervenție chirurgicală efectuată sub supravegherea unui microscop sau endoscopic.
Scopul intervenției chirurgicale este de:
- eliminând factorii care amenință viața oamenilor;
- ajustare a complicațiilor asociate cu compresia glandei pituitare, care este situat în Sella;
- reducerea intensității tulburărilor vizuale;
- îndepărtarea unei tumori, cauzand nici un simptom luminoase, pentru a preveni deteriorarea stării pacientului.
Caracteristici de tratament chirurgical
Imediat trebuie remarcat faptul că, în desfășurarea intervenției chirurgicale au nevoie de absolut toți pacienții cu meningiom. Pacienții care prezintă o creștere lentă de creșteri tumorale, dimensiunii mici și lipsa oricăror simptome clinice nu se pot expune la riscul de chirurgie. Este suficient pentru a urmări progresia tumorii a lungul timpului. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie supuse IRM-uri regulate și observate în mod continuu în neurochirurgie.
Într-o situație în care există este necesară intervenția chirurgicală pentru o progresie semnificativă a Sella meningiom. Această metodă de tratament poate neurochirurg excizat complet tumoare pe creier sau o porțiune a acestuia (la locația neoplasmul atipic). Cu toate acestea, după îndepărtarea meningiom există riscul de recurență, care se observă în fiecare al 10-lea pacient.
Pana in prezent, tratamentul Radiosurgical oferă o eficiență maximă și siguranță pentru viața și sănătatea pacientului. Această metodă constă în dirijarea unei radiații ionizante puternic într-o anumită zonă a corpului. Cu toate acestea, scopul acestei metode are, de asemenea, unele contraindicații. Prin urmare, este necesar să se aplice instituțiilor medicale specializate în scopul diagnosticării și a planului de tratament individual.
Starea după îndepărtarea meningiom
- Sella meningiom recurente;
- calcinarea nu este zone îndepărtate ale tumorii;
- apariția amneziei parțiale cu progradiently peste;
- apariția crizelor epileptice;
- desinhibare instinctelor datorate distrugerii anumitor părți ale creierului;
- tulburări de percepție și transformare informații obținute din exterior;
- dezvoltarea liquorrhea nazale;
- meningita;
- sângerare din vasul situată în apropierea tumorii îndepărtate;
- accident vascular cerebral ischemic cerebral ca urmare a leziunilor de placi aterosclerotice;
- apariție boli intercurente;
- diabetul insipid;
- gipopituitaizm etc.
IMPORTANT! Caracterul complicațiilor postoperatorii depinde de tipul de tumoare meningeale prejudiciului.
- In meningiom benigne leziuni țesutului cerebral organic este practic nu apar;
- meningiom cerebral Atipice caracterizate rare meningeale ocurență procesează tulburări ca condiții de epilepsie;
- meningiom malign pentru diferite pacient încălcare sfera emoțională și apariția de amnezie totală sau parțială.
reabilitare
Viața pentru pacient după operație ar trebui să înceapă cu o lunga perioada de recuperare. Durata sa este de obicei de la 3 până la 6 luni. Tratamentul chirurgical de succes nu este o dovadă de vindecare completă a pacientului. Prin urmare, chiar și în perioada de reabilitare, trebuie să fie în mod constant în alertă pentru a preveni posibila reapariție a bolii neoplazice.
Scopul reabilitării
Scopul principal al rudelor și a personalului medical este axat pe recuperarea maximă a abilităților pierdute ale pacientului și întoarcerea sa acasă și la serviciu. Îmbunătățirea calității vieții este nu numai pentru a finaliza procesul de renaștere a activităților umane deteriorate, dar, de asemenea, în adaptarea sa la constrângerile care apar la o normalizare semnificativă a vieții.
Inițierea precoce de reabilitare - principalul factor care afectează prevenirea invalidității pacientului cu creierul meningiom. Recuperarea se face de către întreaga echipă de specialiști: chirurgi, chemotherapist, radiolog, psiholog, terapie exercitarea medic și a personalului medical.
IMPORTANT! Numai utilizarea unei abordări multidisciplinare la tratament va contribui la asigurarea de reabilitare eficientă pacientului.
Principalele obiective de reabilitare sunt:
- Recuperarea funcțiilor vitale pierdute;
- De formare de competente specifice: mersul pe jos, mâncând, toaletare, etc;.
- Adaptarea la efectele intervenției chirurgicale au apărut și un nou stil de viață.
fizioterapie
Mulți pacienți după o intervenție chirurgicală miocardic necesită un tratament simptomatic. De exemplu, în cazul Miostimularea pareza trebuie utilizat, cu dezvoltarea de durere și umflături la nivelul membrelor - terapia magnetică. In medicina pe bază de plante poate fi utilizat ca un tratament suplimentar.
Cele mai frecvente complicații ale intervenției operative transferate este o încălcare a conductivității în sistemul nervos periferic. Principalele simptome ale acestor leziuni - pareza extremităților inferioare. Masaje pot contribui la:
- îmbunătățirea trofismul musculaturii scheletice deteriorate (din cauza perturbațiilor sale inervatieale);
- stimularea fluxului sanguin și a limfei;
- Crescută simțurilor musculare articulare;
- îmbunătățirea sensibilității superficiale și profunde;
- îmbunătățirea conducerii neuromusculare.
pregătire fizică terapeutică
Nu este nici un secret faptul că viața - trafic. Prin urmare, scopul terapiei exercitiu pentru pacientii cu Sella meningiom este o parte integrantă a întregului tratament. Efectuarea de exerciții fizice este recomandabil, atât în preoperator cât și în perioada postoperatorie.
- Inainte de operatie, pacientii sunt într-o stare satisfăcătoare, exercitarea este utilizat pentru a îmbunătăți adaptarea musculare musculare a sistemelor cardiovascular și respirator la sarcina viitoare.
- După finalizarea fizioterapie chirurgie este folosit pentru a recupera abilitățile pierdute, îmbunătățirea circulației și trophism a zonelor afectate. este de asemenea necesar pentru a crea un sinapselor reflex condiționat și a pierdut lupta împotriva încălcării percepției spațiale a pacientului.
În perioada postoperatorie precoce este necesară pentru a efectua terapie fizică în modul pasiv. Dacă este posibil, ar trebui să fie utilizat exerciții de respirație pentru prevenirea complicatiilor posibile, care includ pneumonia. Atunci când o stare de sănătate a pacientului poate ajusta modul de activitate a motorului și de a crește rutina de zi cu zi, chiar înainte de terapia exercițiu în modul activ-pasiv.
IMPORTANT! După stabilizarea pacientului și traducerile sale din unitatea de terapie intensiva pot fi luate măsuri de verticalizare pacientului și să se concentreze asupra personalului medical restaurarea motorului pierdut și a funcțiilor cognitive.
De-a lungul timpului, pacientul poate sta jos și să facă exerciții fizice în această poziție.
În absența unor contraindicații în viitor poate fi extins modul de pacient cu motor: începe distanța de recuperare. Pentru a fi cele mai eficiente de terapie fizică poate fi folosit de echipamente suplimentare: bile și greutăți. Toate exercițiile trebuie să fie efectuate în timp ce pacientul nu se simte un pic obosit, dar acestea nu trebuie să fie însoțite de durere.
Pentru pacientul a progresat rapid, este necesar să se împartă toate golurile în reabilitarea mici intervale de timp, pentru perioada care ar trebui să efectueze anumite sarcini. Această tehnică va contribui la motiva în continuare pacientului o intervenție chirurgicală supuși, aceasta va putea vedea succes în toate eforturile lor.
Trebuie remarcat faptul că pacienții cu privire la stadiul inițial al perioadei de recuperare, sunt predispuse la dezvoltarea de depresie. Prin urmare, este extrem de îngrijire necesară a celor dragi. De obicei, reabilitare dureaza aproximativ 3 luni și după normalizarea funcționării organelor vitale și restaurarea activității motorii.
Prognosticul după îndepărtarea meningiom cerebral favorabile. Majoritatea pacientilor cu detectarea la timp a neoplasmului restabili cele mai multe dintre funcțiile pierdute în timpul comprimării zona de meningiom creierului si dupa interventia chirurgicala.