chirurgie curativă pentru a elimina unghii incarnate
Tratamentul chirurgical al unghiilor deget de la picior incarnate include un număr de opțiuni diferite. În cazul în care tratamentul conservator este ușor toenail incarnate persistă, sau în cazul în care tratamentul unghiilor incarnate a recomandat o intervenție chirurgicală majoră. Abordarea chirurgicală inițială - de obicei, o parte parțială cut-off a unghiei, cunoscut sub numele de rezecție pană, sau o îndepărtare completă a toenail. Dacă toenail incarnate reapare în ciuda îndepărtării medicale, se recomandă distrugerea matricei embrionar cu fenol. Antibioticele nu sunt necesare în cazul operației.
Cum de a trata vrosshiynogot pe jos
În ceea ce privește unghiile incarnate este important să se știe că acest lucru. care nu este cu adevărat potrivit pentru tine. Vrosshiynogot aplecat în jos și se izbește în jur. reaparitia partea lui încarnate. Ca regulă generală, operația poate fi efectuată pe o baza in ambulatoriu.
rezecție pană
îndepărtarea parțială a unghiilor sau unghiilor, cauzand durere. Aici primul deget îngheață prin injectarea de anestezic local comun. În cazul în care zona este amortita, medicul conduce onychectomy la care o unghie de-a lungul marginii, care crește în piele, tăiat (trunchiate), și bucata dureroasă a unghiilor este scos. Orice contaminare chirurgical drenazhiruetsya. Acest proces se numește „rezecție pană“ sau excizia chirurgicală simplă și instabilă (adică. Cuiul va regrow din celulele matricei). Întreaga operațiune poate fi realizată în cabinetul unui medic și durează aproximativ treizeci la patruzeci și cinci minute, în funcție de amploarea problemei. Pacientul a merge acasă imediat, iar timpul de recuperare variază de la două săptămâni la două luni, în absența oricăror complicații, cum ar fi infectia. Ca urmare, medicul poate prescrie antibiotice orale sau topice sau loțiuni speciale pentru utilizare pentru aproximativ o săptămână după o intervenție chirurgicală. Unii medici folosesc o „onihoplatiku lateral“ sau „rezecție pană“, ca o metodă alternativă pentru unghii incarnate. rezecție pană largă, o curățare completă a matricei de unghii, are aproape un succes de 100%. Mulți medici nu efectuează o separare completă (îndepărtare), cu excepția cazului în condițiile cele mai extreme. In cele mai multe cazuri, medicii demiși toenail laterale (chiar dacă una dintre părți nu este în prezent înrădăcinat) și matricea de unghii este acoperită pe ambele fețe cu un reactiv chimic sau un acid (de obicei, fenol), pentru a preveni re-creștere. Acest lucru lasă cele mai multe dintre unghie întreg, dar asigură că încarnarea problemei nu se produce din nou. Posibile dezavantaje constau în faptul că în cazul în care matricea de unghii nu sunt acoperite de chimice existente sau acid (fenol), are capacitatea de a re-creasca in, iar aceasta metoda poate duce la eșec. În plus, condiția de bază poate deveni simptomatic ca de creștere a unghiilor în cursul anului: din matricea de unghii poate crește unghia este prea curbat, gros, lat, sau o altă abatere, nu permite creșterea normală. De asemenea, țesutul moale, poate fi ușor deteriorat la impact, în șosete dense din ondulațiile rapide în mersul pe jos, sau într-adevăr, unghia va crește în mod corespunzător (probabil prea larg). Hipersensibilitate la prejudiciu continuu poate însemna incarnata soluție cronică, cu succes, care este aproape întotdeauna asociată cu separarea marginilor de unghii cu fenolizatsiey.
În cazul în care unghia incarnata apare din nou după rezecție pană, o intervenție chirurgicală mai invazive. Acest proces poate implica de multe ori distrugerea patului unghial. Acest lucru durează mai mult timp decât o mică rezecție pană. În timpul toe ei pe un garou este aplicată, iar inciziile sunt realizate pe partea din față a vârfului într-un cerc de 1 cm din spate a părții vizibile a unghiei. Aceste reduceri destul de adânc și necesită împletit și se formează cicatrice. Nail va reduce apoi off mai mare decât în cazul rezecție pană, iar patul unghiei este distrus pentru a preveni regrowth. Cuiul va fi semnificativ mai mare după o intervenție chirurgicală, și pot să apară în mod vizibil deformate, dar nu va crește din nou. Notă: dacă selectați această operație, este recomandabil să-l dețină timp de cel puțin patru zile înainte de începerea distanțelor lungi de mers pe jos, deoarece chiar și cu analgezicul poate fi extrem de dureros. De asemenea, este important, dacă aveți nevoie pentru a lucra să stea pentru o lungă perioadă de timp în care angajatorul a fost conștient de faptul că s-ar putea să nu fie capabil să lucreze în termen de 1-2 săptămâni (cel mai bun), în funcție de viteza de recuperare.
operațiune smulgere
În caz de recidivă în ciuda îndepărtarea completă, iar în cazul în care pacientul nu simte durerea înainte de debutul inflamației, este cel mai probabil ca onicha. care este adesea confundat cu unghii incarnate sau unghii incarnate (unghii incarnate). îndepărtarea completă a întregului cui este operație simplă. anestezic Injected. și îndepărtat repede unghia, trăgând-o în direcția degetului. Pacientul poate duce o viata normala imediat dupa o interventie chirurgicala, iar cel mai disconfortul dispare în câteva zile. Întreaga operațiune poate fi realizată în aproximativ 20 de minute și mai puțin complicată decât rezecție pană. Cuiul va crește din nou. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, acest lucru va duce la probleme suplimentare, deoarece poate crește în foarte ușor, atunci când cuiul va ieși. Acesta poate fi ușor deteriorate de impact, și, în unele cazuri, poate crește din nou prea gros, prea largi sau deformate. Această operație poate duce astfel la unghii incarnate cronice, și, prin urmare, este considerată ca un întreg o decizie proastă, luându-se în considerare în special în prezența durerii. Prin urmare, în unele cazuri, decizia medicului, matricea unghiei este acoperită cu un preparat chimic (de obicei, fenol), astfel încât nici unul dintre unghia nu crește înapoi. Acest procedeu este cunoscut ca un cui permanent sau complet avulsie sau matriksektomiya plin, fenolizatsiya sau avulsie complet cu fenol. fara unghii deget de la picior se pare ca un deget normal și unghiile false sau lac de unghii poate fi aplicat la acest loc.
operațiune Vandenbosa
Operațiunea Vandenbosa a fost descrisă pentru prima dată VandenBos KQ și Bowers WP în 1959, în jurnalul medical al Forțelor Armate ale SUA. Ei au raportat pe 55 de pacienți care nu au avut recidive. Ulterior, Dr. Henry Chapeski a efectuat această operație în mai mult de 1100 de pacienti cu nici o reapariție din 1988. Spre deosebire de alte operații utilizate pentru tratarea toenail incarnate, operație Vandenbosa nu afectează unghiile. În această operație, deget de la picior drept, mai întâi se taie departe anestezic cerc și aplicat un garou. Incizia este de aproximativ 5 mm de la baza unghiei (lăsând intacte unghii pat), și apoi extins în direcția degetului mare de-a lungul traiectoriei eliptice, în cele din urmă se încheie până sub vârful unghiilor de aproximativ 3-4 mm de la margine. Este important ca toate pielea de pe marginea unghiei a fost îndepărtat. Excizia ar trebui să fie suficient ca exista un deficit de dimensiune a țesutului moale 1,5 x 3 cm. O parte din suprafața laterală a falangei distale rar expuse, deci nu există nici o teama de infecție. Antibioticele nu sunt necesare, deoarece rana rămâne deschisă pentru vindecarea secundară a avut loc. Tratamentul implică Postoperator înmuiere toe în apă caldă de 3 ori pe zi, timp de 15-20 minute. Rana se vindecă în 4-6 săptămâni. au fost observate cazuri de osteomielita. Dupa vindecare, piele ori ramane sub si mai acerba pe partea unghiei.
operațiune Saimaa
În cazurile severe sau recurente ale unghiilor incarnate (toenail incarnate) în simptomele pacientului persistă cu încăpățânare, și el cere o soluție finală a problemei pe cale chirurgicală. Îndepărtarea Funcționare - o abordare simplă, dar chirurgul are nevoie de experiența de distrugere totală sau îndepărtarea matricei unghiilor. Al doilea dezavantaj este pe termen lung de vindecare și recuperare timp (mai mult de 2 luni). În aceste cazuri, cea mai bună metodă de operare este Saimaa, ceea ce înseamnă îndepărtarea completă a unghiilor matrice transplant de grefa de piele + + + partial osteotomie coaserea falanga.
Fenolizatsiya toenail incarnate
După introducerea unui anestezic local la baza unghiei pe degete și, eventual, utilizarea ham, chirurgul indeparteaza marginea unghiei, incarnate în țesutul moale. și distruge matricea fenol regiunii, pentru îndepărtarea selectivă a matricei tuturor, producând încarnat unghiilor (de exemplu, marginea unghiilor). Acest lucru este cunoscut ca un matriksektomiya parțială, fenolizatsiya, fenol sau îndepărtarea parțială a matricei fenolizatsiey avulsia unghiei. In plus, orice contaminare chirurgical drenazhiruetsya. După această procedură. poate avea sugestii cu privire la ingrijirea post-operatorie, cum ar fi reducerea degetului in apa sarata, dar ele sunt în dubiu. Esența procedurii este faptul că unghiile nu cresc din nou, în cazul în care cauterizarea matricea, și, prin urmare, probabilitatea de incarnarea în continuare este foarte scăzută. Nail ușor (de obicei, un milimetru sau cam asa ceva) este mai îngustă decât înainte de procedură, și este abia vizibil după un an. Această operațiune este avantajoasă, deoarece aceasta poate fi efectuată în cabinetul unui medic sub anestezie locală, cu dureri minime dupa interventia chirurgicala. În plus, nu există cicatrici vizibile pe site-ul operațiunii, și probabilitatea de recurență este scăzut. Deși șansele de reapariție a unghiilor incarnate în zona care a fost supus unor fenolizatsiyu mai mici decât după îndepărtarea unghiilor incarnate când fenolul a fost utilizat în mod necorespunzător, sau cantitate insuficientă de fenol a fost aplicată pe zona afectată, matricea de unghii pot fi regenerați din zonele sale parțial tratate, și să crească o nouă unghie . Acest lucru va duce la o reapariție a unghiilor incarnate după aproximativ 4-6 luni. Piele. care a fost inițial în jurul unghiei incarnate restaurate (dar restaurarea pielii pe ambele părți ale unghiilor este standard pentru acest tip de procedură), precum și de unghii. Mulți pacienți care suferă de reapariție minoră a unghiilor încarnate, chirurgia este adesea realizată din nou, pacienții mai educați sunt rugați să revizuiască cabinetul medicului și încercarea de a obține asigurarea că procedura este efectuată corect. Cu toate acestea, unii pacienți care suferă de recidive mai severe incarnarea, rândul său, la un podiatrist, care va efectua operația din nou, sau să recurgă la măsuri mai drastice și definitive (cum ar fi îndepărtarea unghie întreg sau funcționarea Vandenbosa), în cazul în care există mai multe recurente toenail incarnate .
Aflați mai multe pe unghii incarnate, operațiunea:
Cum de a trata vrosshiynogot pe jos
Vrosshiynogot pe jos - tratament la domiciliu, îndepărtarea
Vrosshiynogot pe mana
Vrosshiynogot - tratament cu laser și alte metode
Vrosshiynogot - ce să fac cu ea?
Tratamentul toenail incarnate pe picior
tratamentul unghiilor incarnate după o intervenție chirurgicală