cerebral prognosticul AVC ischemic și consecințe
atacul cerebral, sau „lovitură de creier“ - „criminal“ la numărul doi în structura mortalității totale la nivel mondial: 25% dintre bărbați și 39% dintre femei mor din cauza vina lui.
Cel mai adesea, în patru cazuri din cinci, el are natura ischemică, adică, alimentarea cu sânge la creier este perturbat din cauza înfundarea arterelor printr-un tromb sau embol.
Brain - este atât de delicat și exigent structura caroseriei, care cântărește 2% din greutatea corporală, consumă 1/5 din volumul de oxigen de intrare și 17% glucoză. Chiar și o perturbare pe termen scurt a alimentarii cu sange mici zone ale creierului nu trece fără să lase urme. Dacă ischemia durează mai mult de 5 minute, schimbări ireversibile cortex. Prin localizând celulele medii ale creierului mor în decurs de 10 minute de ischemie și în medulla - 25 de minute.
prognoză
Acesta ar trebui să vorbească de trei rezultate de accident vascular cerebral: recuperare, invaliditate și mortalitate, atât primul poate fi considerat favorabil. În termen de o lună de la accident vascular cerebral ischemic, fiecare al treilea sau al patrulea pacient moare. Până la sfârșitul primului an crește rata mortalității la 50% în mediul rural și 40% în orașele mari.
Accident vascular cerebral - prima cauza de invaliditate permanentă în structura invalidității în România. Doar unul din cinci pacienti care au suferit un accident vascular cerebral, poate merge înapoi la locul de muncă, și o recuperare completă nu este mai mare de 10%.
Printre jumătate supraviețuitor al oamenilor există un al doilea episod în termen de cinci ani.
Soarta unui anumit pacient depinde de localizarea și dimensiunea ischemiei focale, creier anastomoza starea vaselor și patologie concomitentă. Asigurați-vă pronosticul individual este dificil chiar și după examinare mai detaliată. În cazul în care zona de accident vascular cerebral este localizată în tractul piramidal, va fi tulburare de mișcare mai pronunțată, în cazul în care zonele corticale de vorbire Brocchi și Wernicke - tulburări de vorbire.
Cu toate acestea, există tendințe generale, care au o semnificație statistică. De exemplu, este cunoscut faptul că anumiți factori agraveaza prognoza:
- Locul de reședință. Este cunoscut faptul că locuitorii din mediul urban suferă de accident vascular cerebral mai des decât mediul rural: rata de boală este, respectiv, 3 și 1,9 la 1.000 de locuitori. Cu toate acestea, rata de deces din accident vascular cerebral in regiune este mai mare decât în oraș, care subliniază rolul furnizării în timp util de ingrijire de specialitate.
- accidente vasculare cerebrale repetate. În 3/4 cazuri de accident vascular cerebral dezvolta primar, 25% - pentru al doilea. Pentru a prezice accident vascular cerebral secundar dezvoltat de evaluare a riscului suficient de precisă a scalei, cu toate acestea, este mult mai greu de prognozat.
- Varsta inaintata. În jumătate din cazuri, boala se dezvolta la varsta de 70 de ani si mai in varsta, mortalitatea la acești pacienți este, de asemenea, semnificativ mai mare decât în populația generală. Recuperarea prognoza mișcărilor de vorbire și complexe sunt, de obicei, de asemenea, mult mai greu.
- Schimbări de personalitate. Pentru orice accident vascular cerebral apar tulburări cognitive și emoționale-volitive. În funcție de gradul său de dezvoltare și de viteză inversă poate judeca, de asemenea, prognosticul bolii.
influența acestor factori asupra rezultatului pozitiv al bolii, ca de ingrijire medicala mai devreme, activarea precoce și activități de recuperare precoce, precum și recuperarea spontană a funcțiilor pierdute, cum ar fi de vorbire și cu motor.
Pentru o predicție mai exactă a evaluării riscului de a dezvolta o scară individuală. Din păcate, ei nu sunt capabili să prezică primul episod de accident vascular cerebral. Cele mai frecvente cauze de ischemie - embolism a arterelor cerebrale. Prevenirea dezlipire de placi sau de un cheag de sange si blocarea medicament navei este aproape imposibil de prezis cum și în ce moment se întâmplă.
Metode de evaluare a factorilor de risc cumulative arată rezultate bune în ceea ce privește prevenirea episoadelor secundare. Este suficient oferă o predicție precisă de accident vascular cerebral la scară AVSD la pacienții care au transferat deja atac ischemic tranzitor (AIT). Acesta include criterii cum ar fi vârsta, scăderea tensiunii arteriale, simptomele clinice si durata lor, precum și prezența sau absența diabetului zaharat.
Consecințele accident vascular cerebral ischemic
În Europa, dizabilitatea după accident vascular cerebral este de 360 la 100 000 de locuitori. În România, datele sunt mult mai mari.
Cu astfel de rate ridicate de handicap, este important să știe ce se așteaptă consecințele după ce a suferit un accident vascular cerebral și modul în care se poate accelera de recuperare.