Centrul de clinico-diagnosticheskny MSMSU

Domeniul de aplicare și condițiile de servicii medicale oferite de bugetul federal, în subdiviziunile structurale clinice

GOU VPO „Universitatea de Stat din Moscova Medical stomatologicheskny“ atunci când se referă în mod obișnuit pacienții (consimțământul liber și în cunoștință de cauză)

Eu, pacientul, de fapt, TS

numărul de înregistrare medical. Doresc să primesc în mod gratuit

servicii medicale în unități structurale clinice (în continuare - PSC) GOU VPO „Moscova Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie“ (în continuare - MSMSU), în timp ce am explicat, și am realizat următoarele:

I-am explicat și sunt de acord (pe), astfel încât tratamentul curent nu este de 100% pozitiv, și că, în performanța serviciilor de sănătate, și după ei, atât în ​​imediate și pe termen lung, pot exista diverse complicații cauzate de caracteristici biologice organism, și de alți factori. Nu este în legătură cu intervenția medicală.

Sunt de acord că, în cazurile în care serviciile medicale sunt furnizate în conformitate cu standardele și cerințele stabilite MSMSU nu este responsabil pentru apariția efectelor secundare și complicații.

Sunt de acord că, pentru a obține rezultate pozitive de examinare și tratament am avut (la) să efectueze toate sarcinile, consiliere și sfaturi lucrătorilor medicali MSMSU.

Eu în mod voluntar, fără nici un fel de constrângere, acord expres cu tipurile și volumul de servicii medicale și un plan de tratament, anumite medic pentru diagnostic, tratament, reabilitare și prevenire în legătură cu boala mea (ICD-10), cod.

Sunt conștient de (a), care din cauza cele mai bune de boala mea, pot primi îngrijire medicală sau de facilități de îngrijire a sănătății, și confirmă acordul meu pentru a primi astfel de servicii de îngrijire a sănătății în PCB MSMSU.

Acest acord este semnat de către pacient la o recepție la medic după conversație explicativă.

(Semnătura shshkepta) (transcriere podoyu) (Semnătura) (Numele responsabil