Ce trebuie să știți despre tuberculoza

Ce este TB?

Anterior, tuberculoza a fost numit de consum, de unde și numele de „Ftiziatrie“ (greacă: „ftizie“ - Consum.). TB - o boala infectioasa cauzata de Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis, un alt nume - bacilul Koch), și caracterizată prin formarea de focare unice sau multiple de inflamație în diferite organe, dar cel mai frecvent în țesutul pulmonar.

Natura infecțioasă a tuberculozei a fost dovedit german Robert Koch în 1882. El a fost cel care a descoperit Mycobacterium care cauzeaza boala.

Spre deosebire de alte bacterii, Mycobacterium tuberculosis este extrem de tenace: prospera în țară și în zăpadă, rezistent la alcool și acizi. Ea poate muri sub expunerea prelungită la lumina directă a soarelui, la temperaturi ridicate și compuși ai clorului.

Nu toate Mycobacterium tuberculosis sunt identice în capacitatea lor de a provoca boli. Aproape toti dintre noi in copilarie sau adolescenta „a lua“ micobacteriilor, dar aceasta nu duce la dezvoltarea tuberculozei. În contrast, „slab“ bacil, în imposibilitatea de a provoca boli, stimulează în mod constant imunitatea noastra TBC. Pentru a imuniza organismul special administrat Mycobacterium atenuat cunoscut sub numele de BCG sau Bacillus Calmette-Guerin (BCG, bacillo de Calmette-Guerin, oamenii de știință numit descoperit).

Infectarea cu bacterii „agresive“ apare de obicei pe forma activă a pacientului tuberculoză umană care vorbind, strănut sau tuse, se extinde în jurul unui număr mare de tije Koch. Mai puțin frecvent, infectia se produce prin consumul de produse lactate de la animale infectate cu tuberculoză. Dezvoltarea bolii, în același timp, să contribuie la următorii factori:

Tubercul bacil intră în organismul uman, și conduce la modificări ale sistemului imunitar. In plamani si ganglionii limfatici sunt formate mici focare de inflamatie. Acest lucru - așa-numita tuberculoză primară. De-a lungul timpului, aceste leziuni se vindeca, calcifica sau cicatrici. Cu toate acestea, bacteriile nu sunt întotdeauna mor, de obicei se muta la starea „latente“.

În condiții favorabile micobacteriile „trezi“ pentru a provoca inflamații repetate topit capsula protectoare în jurul camerei stătut și din ea. Dacă activă bacilul tuberculozei tuberculului se multiplica rapid în plămânii pacientului și este alimentat de țesuturi umane, distrugând plămânii și otrăvirea produsele umane ale funcțiilor vitale. Împreună cu sângele și limfa, se poate răspândi pe tot corpul. Deci, există o tuberculoză secundară. În unele cazuri, același lucru se întâmplă atunci când re-infecție din exterior.

Tuberculoza poate afecta diferite organe și țesuturi umane: ochi, oase, piele, ale tractului genito-urinar, intestine, meninge, etc. Apoi, tuberculoza extrapulmonară este numit, dar cele mai multe (83-88%), are loc în tuberculoză pulmonară.

Întrebări și răspunsuri privind protecția și identificarea tuberculozei

Știind ce TB este și modul în care se răspândește, mai important pentru noi toți să înțelegem cum de a proteja și de a identifica amenințarea în primele etape ale acesteia.

Întrebări cititorii noștri întâlni cu reprezentanții Rospotrebnadzor din regiunea Nijni Novgorod.

- Pat în 1 luna in clinica a făcut BCG. absente cicatrice Postprivivochny. Inițial, a fost doar o ușoară roșeață și indurație, iar acum - doar o urmă de injectare. Pediatrul clinica si o asistentă spune că încă ceva prins doar o imunitate slabă copil. Acum, copilul este un an, iar medicul insistă asupra reacției de test Mantoux. Aceasta poate arăta Mantoux în astfel de condiții?

- În cazul în care copilul nu este format cicatrice postprivivochny, sistemul imunitar este format doar în 30-40% din cazuri, prin urmare, un astfel de copil este de 1 an pentru a fi sigur de a face testul Mantoux și să continue să facă acest lucru de 2 ori pe an, ca aparținând grupului de risc.

- Fiica mea este acum 1.6. BCG a făcut în spital, odată ajunși acolo purulente pustulă, care a dispărut în aproximativ o lună. Mâna întreg era roșu și alb. Mi sa spus că a fost o reacție alergică, a introdus un antihistaminic și am fost evacuate. Acum, există o cicatrice. Medicii a explicat incidentul care a introdus o mare parte din droguri. Este posibil sa se vaccineze mai mult, dacă acesta a fost doar o reacție alergică sau un exces de droguri?

- După inoculare modificărilor BCG apar ca rezultat, care se formează nervurii. Modificări în timpul formării tivului observă pediatru la 1, 3, 6, 9 și 12 luni. Dacă există o complicație a vaccinului, pediatrul este necesar pentru a trimite la un specialist TBC.

- Este sigur pentru a vizita un TBC in clinica TBC? Există vreo șansă ca un copil sanatos poate deveni infectat cu TBC acolo?

- Pentru a vizita copiilor în unități TB, există servicii pentru copii, pacienții adulți, pacienții din aceste unități nu se încadrează. În plus, facilitățile TB respectă modul de procesare speciale folosind dezinfectanți pentru dezinfectarea suprafețelor și lămpi germicide pentru dezinfectarea aerului.

- Bolnavi nu numai adulți, dar și copiii de la ei pot fi, de asemenea, infectate, deoarece ei participa la egalitate cu tubdispanser copii sănătoși. Sau pentru ca acestea să aibă intrări separate și nu sunt în contact unul cu celălalt?

- Pentru infecția cu tuberculoză, spre deosebire de gripa, aveți nevoie de o perioadă lungă de contact apropiat cu o persoană bolnavă. Pe lângă faptul că au luat copiii phthisiatrician a avut loc separat de adulți, copii bolnavi tratați în dispensarul TBC regională și vin la recepție la ftiziopediatru locale numai în cazul în care nu devin periculoase pentru alții. Timpul de infecție este diferit și, în primul rând, depinde de masivitatea de bacterii la pacienti, in al doilea rind - privind respectarea măsurilor sanitare și anti-epidemice.

- Am auzit că o tuberculoza fată descoperită întâmplător atunci când trece un examen medical. Cum ar fi, ea a simțit complet sănătos, nici un simptom (febră, tuse, letargie, oboseală, pierdere în greutate), aceasta nu a avut. Este posibil?

- Da, poate fi. Primele semne de TBC sunt oboseala, aspectul de slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate, o ușoară creștere a temperaturii corpului, tuse. Cu toate acestea, aceste simptome nu apar imediat. Pentru o lungă perioadă de timp, persoana se simte sănătos, scris off oboseală și slăbiciune a marilor tensiuni ale vieții. Deci, de multe ori, atunci când sunt detectate simptomele de mai sus, a lansat deja forma de boala apare. În plus, tuberculoza poate afecta nu numai plămânii! Aceasta afecteaza aproape toate organele și sistemele. Nu numai ca este parul tuberculoza si unghiile. În ceea ce privește copiii, aceasta este o problemă separată. La copii, TBC afecteaza cel mai frecvent ganglionii limfatici toracice. Prin urmare, simptome cum ar fi tusea, nu poate fi.

- Și ce copiii se pot efectua anchete cu alergii? De exemplu, în cazul nostru, Mantoux test pozitiv din cauza alergii ale pielii. Rezultatele examinărilor radiologice sunt normale. Există alternative la acești copii?

- În prezent, în afară de alte metode de testare Mantoux pentru diagnosticul infecției cu tuberculoză nu este prezent. Stările alergice sunt una dintre contraindicațiile pentru producerea acestui eșantion, cu toate acestea, copiii care sunt predispuse la alergii petrec testul Mantoux pe fondul unor medicamente anti-alergice. Este, la urma urmei, este necesar. Examinarea cu raze X ca măsură profilactică pentru copii cu vârsta sub 14 ani nu sunt efectuate, în plus, că la copiii cu tuberculoză pulmonară (detectate prin examen cu raze X) este rar, cel mai adesea este tuberculoza ganglionilor limfatici, de obicei hilară. Pediatri acești copii știu și să acorde o atenție deosebită în timpul examinării acestor copii.

- Pot să vă rugăm să spuneți cum de a diagnostica orice alte tuberculoză, cu excepția pulmonară? Am înțeles că un test pozitiv Mantoux va indica numai posibila prezență a agentului patogen, și ce să faci în continuare?

- Cu un test pozitiv de Mantoux se efectuează examinări cu raze X, teste de urină, sânge și spută, în cazul în care acesta este separat. În plus față de tuberculoză pulmonară sunt extrapulmonary. Localizare distins:

• osteoarticular (apare la 47% dintre pacienții cu tuberculoză extrapulmonară);
• organe urogenitale (37%); ochi (5,5%); meninge (meningita - 4%);
• ganglionii limfatici (2,5%); peritoneu (1,5%); pielea (1,5%).

In tuberculoza sistemului urogenital efectua suplimentar examenul bacteriologic deversării din fistulă și alocarea tuberculozei genitale a oaselor și articulațiilor - o imagistica prin calculator sau rezonanta magnetica, in tuberculoza a pielii și țesutului subcutanat - biopsia pielii pentru tuberculoza peritoneului - o laparoscopie si biopsie, daca puncție nu detectează Mycobacterium tuberculosis.

Capitolul „Ce este TB?“ - cu site-ul Medportal.