Cauzele tulburărilor vizuale cu vârsta, tratamentul presbiopiei

Oamenii care trăiesc în civilizație, în cele mai multe cazuri, există o capacitate acomodativă scădere a ochiului la până la vârsta de 60-70 de ani, nu va pierde practic. Persoana devine total dependentă de ochelarii pentru vederea de aproape. În ceea ce privește faptul, dacă o astfel de încălcare a avut loc în vederea oamenilor primitivi, sau dacă este, pentru persoanele care trăiesc în condiții primitive, în acest sens, există foarte puține informații. Unii oftalmologi sunt de părere că capacitatea de acomodare a persoanelor care folosesc ochii lor, mai ales pe distanțe scurte, este redusă, dacă nu în scădere, într-un ritm mai lent decât cel al țăranilor, marinari și alte persoane care folosesc ochiul principal pentru vederea la distanță. Altele oftalmologi susțin contrariul.

Atunci când puterea de acomodare a ochiului este redusă într-o asemenea măsură, încât atunci când citirea și scrierea se confruntă cu dificultăți, omul a spus că el a avut presbiopia, sau, în limbajul comun, „ochii bătrânului.“ Atât în ​​rândul locuitorilor, cât și în comunitatea științifică a crezut că această condiție este una dintre inconvenientele inevitabile asociate cu îmbătrânirea.

Fall putere acomodativ de vârstă este de obicei atribuită sigila țesutului lentile, care au ca efect este considerat a fi în viitor, ar trebui să consolideze datorită aplatizarea cristalinului și reducând starea de refractie, împreună cu slăbirea sau atrofia mușchiului ciliar. Acest fenomen este atât de comun, care sunt făcute chiar și mese speciale care arată cel mai apropiat punct de viziune clară, în funcție de vârstă. Se crede că baza acestui tabel, puteți găsi aproape cu siguranță, ochelari fără verificarea persoanei sau, dimpotrivă, pentru a determina vârsta unei persoane la termen de 1-2 ani, în funcție de punctele sale.

Conform datelor dezamăgitoare prezentate într-unul din aceste tabele, un om de treizeci de ani trebuie să se aștepte pierderea a cel puțin jumătate din capacitatea de acomodare inițială a ochiului, la vârsta de patruzeci și două treimi, și până la vârsta de șaizeci de ani este aproape complet pierdut.

Un astfel de caz este menționat de Oliver Wendell Holmes (Oliver Wendell Holmes), în „autocrat mesei micul dejun“ său (autocrat de mic dejun de masă „).

„În statul New York, - scrie el - acum trăiește domn în vârstă, care, realizând viziunea lui slăbește, imediat a început să-l exercite la cel mai mic font și într-un mod suficient de capabil pentru a compensa deficiențele naturii funcționează acum acest domn vechi. pen-ul său de lucruri extraordinare, demonstrând că ochii lui trebuie să fie adevărat vreau o pereche de microscoape să fie precise, și pentru că mi-e teamă să spun cât de mult se potrivește într-o zonă mai mică decât o jumătate de ban -. psalmi și Evangheliei, individual sau e despre împreună. "

Din fericire, cei care se considera chemat să apere teoriile vechi, miopie întârzierea debutului presbiopiei, și o scădere elev frecventă la o vârstă înaintată, conduce la același efect în relieful apropiat punct. În consecință, din cazurile menționate de persoane cu vârsta de 50-55 de ani, mai mult pentru a citi fără ochelari, puteți obține cu ușurință scăpa de presupunerea că acestea sunt susceptibile de a fi miop sau elevii lor extrem de redus. În cazul în care un astfel de caz este supusă unui control atent, constatăm că această întrebare nu este la fel de simplu ca se poate dovedi că persoana în acest caz nu a fost miop, dar, de exemplu, sau gipermetropikom emmetropikom și are un elev de dimensiuni normale. Nu am nici o alegere, ci de a ignora astfel de cazuri.

Adevărul în ceea ce privește presbiopiei este că nu este „un rezultat normal al îmbătrânirii“, deoarece poate fi și pentru a preveni și a elimina. Acesta nu este cauzată de sigiliul țesutului lentile, și un efort de a vedea în apropierea punctului. Aspectul presbiopiei nu este asociat cu vârsta, deoarece aceasta poate veni, uneori, în zece ani. În același timp, în alte cazuri nu se produce deloc, deși o persoană pentru mai mult timp să treacă vârsta așa-numita prezbit. Lentila nu se întărește cu vârsta, așa cum este cazul cu oasele, iar singura modificare este structura învelișului său, dar obiectivul nu este un factor de cazare, acest fapt este irelevant. În plus, în ciuda faptului că, în unele cazuri, o parte a cristalinului cu vârsta și devine mai plat sau își pierde puterea de refracție, au existat cazuri în care a rămas sub formă perfect clară și neschimbată până la 90 de ani. Deoarece mușchiul ciliar nu este un factor de cazare, slăbiciune sau atrofie ei pot contribui în nici un fel la reducerea puterii acomodative.

S-a arătat că, atunci când tulpina ochii pentru a vedea, la aproape un punct, accentul sa mutat mereu înainte (în comparație cu ceea ce a fost înainte), într-unul sau toate meridianele. Prin retinoscopie se poate demonstra că, atunci când o persoană cu prezbiopie încearcă să citească amendă de imprimare, dar nu a reușit, accentul sa mutat întotdeauna mai departe în raport cu poziția inițială. Acest lucru sugerează că eșecul a fost cauzat de stres. Chiar și ideea aplicării acestui efort duce la stres, având ca rezultat, chiar înainte ca acestea vor fi luate în considerare amenda de imprimare, se poate schimba refractia si au durere, disconfort si oboseala.

Primul pacient, pe care l-am vindecat presbiopiei mine a fost. Satisfăcut cu ajutorul experimentelor efectuate pe animale ochi, că obiectivul nu este un factor de cazare, am realizat că prezbiopie este de a fi curabile. Dar am dat seama că nu pot aștepta acceptarea universală a unei concluzii cu adevărat revoluționar pentru care am venit, până când am purta ochelari din cauza unei afecțiuni cauzate de, probabil, pierderea capacității de acomodare a cristalinului.

Apoi, a existat problema de a găsi modalități de a inversa situația și fac ochii să se concentreze pe punctul pe care am să văd când vreau. Am consultat diverse ochi medici, dar cererea mea a fost, cum ar fi Conversia Sfântului Pavel grecilor - prostia. „Lentilele - au spus. - Nimeni nu este greu ca o piatră nu poate face nimic pentru tine.“

Apoi m-am dus la un neurolog. El mi-a examinat cu retinoscop și au fost de acord cu rezultatele observațiilor mele cu privire la natura întoarcerii mele de cazare. Dar orice idei ce ar trebui să fac cu el, el nu a făcut. Doctorul a spus că se va consulta cu unii dintre colegii săi, și mi-a cerut să-l viziteze din nou o lună mai târziu, pe care am făcut-o. Apoi, el mi-a spus că a ajuns la concluzia că există doar o singură persoană care m-ar putea vindeca, iar această persoană - Dr. William H. Bates din New York.

„De ce spui asta?“ - l-am întrebat.

„Pentru că par a fi singura persoană care știe despre această problemă toate“ - a fost răspunsul.

Într-o zi, se uită la imaginea Gibraltar agățat pe perete, am observat pe suprafața câteva pete negre. Mi-am imaginat că aceste pete - intrarea în peșteră, și alergătură și oamenii să fro. Când am făcut acest lucru, ochii mei sa concentrat pe distanța de citire. Apoi m-am uitat la aceeași imagine cu distanța de citire, continuând să reprezinte faptul că spoturile sunt intrările în peșteri, și oamenii sunt în ele. În acest moment, retinoscope a arătat că am realizat cazare. În același timp, am fost în stare să citească semnul de lângă imaginea. Astfel, folosirea imaginației lor de a ma ajutat într-adevăr o vreme.

Mai târziu, am constatat că, atunci când îmi imaginez scrisoarea negru, eu pot să le văd așa, și când le văd negru, eu pot discerne forma lor. progresul meu după ce acest lucru nu poate fi numită rapidă. A fost nevoie de 6 luni înainte am fost în stare să citească un ziar cu un confort suficient pentru că, și cu un an înainte am ajuns la zona mea actuală a lungimii de cazare de 14 inci (de la 4 la 18 inci). Dar această experiență a fost extrem de valoroasă, pentru că, în viitor, în alte prezbiopi am putut urmări fiecare simptom în mod pronunțat.

Din fericire pentru pacientii mei, vindeca ei rareori mă ia atâta timp cât a luat propria mea. În unele cazuri, o vindecare completă și permanentă a fost realizat în câteva minute. Un pacient, care a purtat ochelari de presbiopiei timp de aproximativ douăzeci de ani, a fost vindecat în mai puțin de 15 minute, folosind reprezentarea lor mentală.

În cazul descris mai sus, în cazul în care pacientul a fost rugat să citească de tip diamant, el a spus că nu a putut face acest lucru, pentru că toate scrisorile păreau să-l gri și absolut identice. I-am amintit că fontul este imprimat cu cerneală și că nu există nimic mai negricioasă decât este. L-am întrebat dacă a văzut vreodată de cerneală. Răspunsul a fost afirmativ. Ți-a amintesc măsura în care ea a fost negru? Da. Are el crede că aceste scrisori negru ca cerneala, pe care și-a amintit? Și din nou, el a răspuns afirmativ. Atunci a citit în cele din urmă scrisoarea, și ca o îmbunătățire în viziunea sa a fost permanentă, el a spus că tocmai l-am hipnotizat.

Într-un alt caz, prea repede și aceeași metodă a fost vindecat deceniu în urmă presbiopie. Când prezbit a amintit că scrisorile pe care el nu poate citi, sunt negre, el a răspuns că el știa, dar ei încă par să-l gri.

„Dacă știți că acestea sunt negre, și, cu toate acestea, le puteți vedea gri, - i-am spus să-l - atunci trebuie să le imagineze, astfel imagina că acestea sunt negre Poți să o faci ..?“

„Da, - a spus el -. Eu le pot imagina negru.“ Și apoi el a fost capabil să continue cu citirea lor.

Astfel de cazuri sunt extrem de rapide de recuperare de rare. În nouă din zece cazuri, progresul a fost mult mai lent. În acest caz, a trebuit să recurgă la toate metodele de realizare de relaxare utilizate în tratamentul altor erori de refractie. În cazurile mai dificile de oameni presbiopia atunci când încearcă să citească amendă de imprimare, de multe ori suferă de aceleași iluzii, culoarea, dimensiunea, forma și numărul pe care oamenii cu hipermetropie, astigmatism si miopie atunci când încearcă să citească scrisorile de la distanță la test. Când încearcă să vadă nimic în apropierea punctului, acestea nu pot aminti sau chiar imagina un astfel de lucru simplu ca un mic punct negru, dar poate face acest lucru perfect, în cazul în care nu pun nici un efort pentru a vedea. Viziunea lor de la distanță este adesea foarte imperfectă și întotdeauna sub valorile normale, cu toate că ei ar putea crede că este frumos. La fel ca și în cazul altor erori de refractie, imbunatatirea acuitatii imbunatateste vederea si aproape punct. În ciuda, cu toate acestea, dificultatea cazului și vârsta persoanei, puteți obține întotdeauna unele progrese. Mai mult decât atât, în cazul în care tratamentul este continuat suficient de lung, viziunea este complet restaurat.

Ideea că presbiopie este un rezultat natural al îmbătrânirii, poartă responsabilitatea pentru multe cazuri de vizibilitate slabă. Când oamenii care au ajuns la vârsta prezbiopi, au dificultăți de citire, acestea sunt foarte susceptibile de a recurge imediat la ajutorul ochelarilor, la sfatul profesioniștilor sau nu. În unele cazuri, aceste persoane pot fi de fapt prezbit. În alte cazuri, dificultăți pot apărea dificultăți temporare, pe care le-ar fi de mirare dacă ar fi mai tineri, și care ar fi fost pe cont propriu, au lăsat să acționeze în mod independent natura. Dar, în cazul în care au folosit o dată punctele, în cele mai multe cazuri, ele atrage după sine apariția statului, care au fost destinate să elimine. În cazul în care exista deja, ochelarii fac chiar mai rău, uneori, așa cum este cunoscut de către orice medic oftalmolog, foarte repede.

Dacă oamenii care și-au găsit ei înșiși prezbiopi, sau cei care au ajuns la vârsta prezbiopi, în loc de a recurge la ajutorul ochelarilor, urmeaza exemplul domnului scris despre Dr. Holmes, și vor fi instruiți în citirea cea mai mică, care va fi capabil să găsească fontul, ideea că scăderea capacității de acomodare a ochiului este „consecința normală a îmbătrânirii,“ este probabil să dispară de la sine.