Cauzele durerii la nivelul coloanei vertebrale lumbosacral
Durere la nivelul coloanei vertebrale lombosacrală - aceasta este cea mai frecventă plângere a pacienților pentru a vedea un medic. Cel mai adesea grijile coloanei vertebrale în timpul proceselor degenerative, dobândite, malformațiilor congenitale, fibromialgie. Oamenii trata regiunea lombară disconfort, și este, de asemenea, mai mare la osteochondrosis lombare, spondiloza, radiculite și alte boli.
Originea durerii
procese degenerativ-distrofice în zona coloanei vertebrale lumbosacrale conduc la modificări ale discului intervertebral. Din cauza acestei stări patologice apare poziția vertebre incorecte de mai jos și deasupra segmentului modificat. Principalele motive pentru înfrângerea discului:
- traumatisme repetitive (picătură de sarcină redundante);
- Modificări legate de vârstă.
Ca urmare, impactul asupra discului, partea centrala se usuca, isi pierde functia de amortizare. Printr-o fisură se produce proeminență miez anulus (prolapsul). Dacă inelul inferior spate disc este rupt, nucleul pulpos scapă. Patologia apare mai frecvent în zona coloanei vertebrale lombosacrală.
Dacă hernia este direcția posterolateral, poate comprima rădăcinile coloanei vertebrale și a măduvei spinării.
Pe segmentul afectat de disconfort apare. Deoarece boala regiunea lombară, sunt formate ligamente deteriorate, articulatii intervertebrale, excrescente osoase (osteofite). După formarea de osteofite spate vertebre există o ingustare a canalului rahidian. Dacă osteofite cresc pe părțile laterale, comprimat rădăcinile spinale ale canalului intervertebral.
În plus față de sindroame de compresie, care este supus coloanei vertebrale se poate produce reflex, sindroamele tonice care apar pe fondul impulsurilor de durere.
Inițial, tonusul muscular conduce la imobilitatea leziunii, protejându-l. sprijină, de asemenea durere spasm al zonei afectate. coloanei vertebrale Sore în timpul sindroamele reflex aproape toată lumea.
O cauza frecventa a durerii poate fi congenitală sau dobândită lombare deformare:
- scolioză;
- spondilolisteza;
- cifoză;
- stenoza spinală;
- osteoporoza;
- fractură vertebrală de compresie.
În formarea mușchilor sau a ligamentelor in-lombare a coloanei vertebrale sacrale puncte de declanșare în stres cronic sau activitate fizică prelungită, o persoană poate experimenta, de asemenea, disconfort constant. Aceste zone pot fi starea activă, pasivă. În cazul în care zona de declanșare activă, în mușchi, fascie hiperexcitabilitate are loc, ceea ce duce la senzațiile de durere în repaus sau în mișcare. regiunii pasive de declanșare lombare starea zonei poate doar sonda, deoarece nu cauzează disconfort.
Pentru fibromialgie în zona coloanei vertebrale lumbosacral se caracterizeaza prin durere difuză simetrică, care este adesea combinate cu depresie, tulburări de somn și alte tulburări mentale. O astfel de condiție provoca adesea boli psihogenă.
Uneori, atunci când un pacient se plânge de tumori care inflamat spate sub sau deasupra stării segmenta.Takoe deteriorat are loc după încălcarea structurii vertebrelor rădăcinilor nervoase.
Coloanei vertebrale și discurile pot suferi în tulburări metabolice. La regiunea lombară poate fi menționată durere, care provoacă boli ale sistemului digestiv, sistemul genito-urinar. Cu varsta, coloanei vertebrale este afectată din diferite motive:
- schimbarea posturii;
- osteochondropathy;
- spondiloza;
- spondiloartroz;
- fibromialgia;
- osteoporoza.
Schimbări distrofice degenerativ
Osteochondrosis, spondilartroz, alte modificări ale coloanei vertebrale durerea lumbosacrale apar adesea de mai sus sau în jos locurile afectate. Astfel de condiții porțiune a coloanei vertebrale lombosacrala numit lumbago, lumbodynia sau ischialgia lombare. În timpul lumbago există o regiune lombară ascuțită durere de fotografiere, care are loc în timpul antrenamentului, mișcare bruscă. Lumbodynia, lombare ischialgia lombare regiune manifestă dureri în spate, în partea de jos a site-ului rana (fesă, picior). Cele mai multe dintre aceste dureri sunt mai rele în timpul mișcărilor.
radiculopatie
În timpul radiculopatie rădăcinilor nervoase la partea de jos a secțiunii coloanei vertebrale lombare sacral apar dureri ascutite, care dau locul de distrugere. compresiune plus tensiunea musculară mai mare a porțiunii coloanei vertebrale, identificate modificări senzoriale, motorii. radiculalgie este uneori natura pumnal. Aceasta crește în timpul deplasării.
De multe ori suferă în partea de jos a coloanei vertebrale lombare. Bruiaj rareori apare deasupra taliei.
Când radiculopatie a coloanei vertebrale lombosacrate observate parestezie, pierderea reflexelor, slăbiciune musculară și alte manifestări neurologice. În acest caz, coloana vertebrală trebuie să fie evaluate prin CT sau RMN.
spondilolisteza
Dezvoltarea bolii spondilolisteză a coloanei vertebrale zona lombosacrală însoțită de o regiune limitată de mobilitate lombară și de mai sus senzații dureroase, care sunt amplificate în timp ce în mișcare. Când compresia rădăcinilor nervilor spinali emerge tulburări de sensibilitate, organe pelvine.
stenoza lombara
Îngustarea canalului spinal de mai jos și deasupra taliei se manifesta durerea radiază spre tibia, femurul. În unele cazuri, pot exista picioare pareze, tulburări senzoriale cu o coloana vertebrala deteriorată în regiunea lombară. poziție șezând, îndoind organismul reduce intensitatea simptomelor.
Compresia rădăcinilor cauda equina
O complicatie rara de boli degenerative de disc, care afecteaza coloana vertebrala - compresia cauda equina, care este cauzata de herniated discuri deasupra a cincea lombare, prima vertebră sacrală. Boala se manifestă prin dureri severe în partea de jos a lombare, care dă în sus. Ulterior, există o slăbiciune în picior, ceea ce este caracteristic pentru sciatica paralizant. Uneori comprimat artera care furnizeaza sange la maduva spinarii. Acest lucru duce la o perturbare a sensibilității la partea de jos a spatelui, apariția tulburărilor pelviene.
alte boli
Alte boli ale coloanei vertebrale lombosacrală, dureri cauzand in partea inferioara, includ leziuni distructive:
- metastazelor tumorale la nivelul coloanei vertebrale;
- hiperparatiroidism;
- artrita reumatoida;
- Spondilita anchilozantă;
- spondilita tuberculoasă;
- boala Paget.
In timpul acestor boli frecvent observate dureri locale în partea de jos a taliei.