cauze bloc Sinoauricular, tratamentul si prevenirea

blocada Sinuauricular sau sinoartrialnuyu se referă la un fel de încălcare a conducerea intracardiacă. Pentru o anumită stare se caracterizează prin viteză lentă sau puls opri complet la atriilor cardiace de la nodul sinusal. Pipăite cu întreruperi sau scufundarea a inimii, slăbiciune, amețeală, pe termen scurt.

Motivele pentru care există un bloc sinusal, foarte mult. Este nevoie de un examen cardiologic complet, ca ritmul de eșec nu se produce la fel ca asta. Acesta este motivul pentru care determină tratamentul în continuare și prognosticul bolii.

La unii pacienți, inima pentru o viață întreagă de lucru în conexiunea ritm atrioventriculară sau ritm atrial. Aceste surse de alimentare redundante asigură o funcție cardiacă adecvată. În cazul în care nu pot face față cu acest lucru, producția este doar una - implantarea unui stimulator cardiac.

Descrierea bolii

bloc Sinus numit-o stare în care există sinusal. Efectuarea unui impuls electric este blocat între nodul sinoartrialnym și atrii. În acest abuz Atria observat asistola temporal atunci când scade unul sau mai multe din complexul ventricular.

Manifestari sinusală bloc rare, iar in cazul in care se dezvolta, cu atât mai des jumătatea masculină a populației (65%). Boala este determinată la orice vârstă.

Ce este blocul 1, 2, 3 gradul și tipul? Pe aceasta mai târziu.

Gradul și tipul de boală

Boala poate fi clasificate în funcție de severitate. Este primul, al doilea și al treilea grad:

• Primul grad este dificil de determinat electrocardiogramă. Acolo nucleatie cardiace impulsuri mai rare care ajung pe deplin atrii. Despre blocadă poate vorbi prezenta bradicardie sinusală.

• Dar deja al doilea grad poate fi identificate printr-o electrocardiogramă. Acesta este împărțit în 2 tipuri. bloc Sinoauricular 2 grade (tip 1), - creșterea treptată bloc cardiac, există episoade bruște de pierdere de impulsuri complete. CA blocada de 2 grade (de tip 2) - impulsuri cad inegal cardiace prezente bloc ocazionale și temporare de conducere completă. Unele impulsuri nu ajung la ventricule și atrii. Apar pe perioadele CardioGram Samoilova-Venkerbaha. Acest lucru sugerează bloc sinusal 2 grade 2: 1. Un ciclu cardiac scade, intervalul crescut R-R este de două intervale majore. În unele cazuri, blocate la fiecare a doua impulsuri care urmează bataile normale. Acest lucru poate însemna allodromy.
• Atunci când gradul al treilea (complet), bloc sinusal pe o electrocardiograma in urma imagine - blocat toate impulsuri de la nodul sinusal. Acest lucru duce adesea la asistolie și moarte. Conducătorul auto devine nodul atrioventricular, sistemul conductor al atrii și ventricule.

blocada acolo pentru un motiv oarecare?

Bloc Sinoauricular apare la:

• afectarea miocardică organic;
• tonul nervului vag a crescut;
• înfrângerea nodului sinusal.

Boala este cel mai probabil să apară într-o persoană care suferă de următoarele patologii:

• boli de inima;
• CHD (miocardica manifestata, ateroscleroza);
• miocardita.

Noi spunem că, chiar și unele dintre posibilele cauze ale blocadei:

• Blocantele, glicozide cardiace, medicamente K, chinidina, care a provocat intoxicarea.
• Defibrilare.
• Reflex a crescut ton vagal.

Astfel, diverși factori pot conduce la blocarea impulsurilor în nodul sinusal, care sunt adesea asociate cu faptul că activitatea cardiac este perturbat. Astfel, dezvoltarea acestei boli se produce atunci când:

• procesele inflamatorii in departamentul de drept al atrium;
• metabolice și tulburări degenerative prezente în atriilor;
• infarct miocardic;
• o intervenție chirurgicală pe inimă.

simptomatologia

Bloc Sinus de 1 grad este foarte dificil de identificat, deoarece nu se manifestă. Este determinată numai de lipsa unei ulterioare inima bate 2-3 după ciclu normal.

Frecvența pulsului de depunere sinusului influențează semnele clinice ale doilea grad de blocadă. Dacă există o pierdere rare de contracții cardiace, atunci pacientul va avea de suferit:

• amețeli;
• disconfort în piept;
• slăbiciune generală;
• dificultăți de respirație.

Simptomele blocadei, care se caracterizează printr-o anumită lipsă de cicluri de ritm cardiac, va fi după cum urmează:

În cazul în care boala este însoțită de leziuni organice ale miocardului, insuficienta cardiaca este generat.

Asistola duce la dezvoltarea sindromului la pacienții Morgagni-Adams-Stokes. În acest caz, există paloarea pielii, amețeli bruscă, intermitent puncte înaintea ochilor, convulsii, pierderea conștienței, zgomote în urechi.

Astfel, putem concluziona că a doua și a treia etapă sunt prezentate:

• disconfort în piept;
• amețit vrăji;
• dificultăți de respirație;
• slăbiciune generală;
• Pierderea de ritm cardiac;
• respirație bated;
• piele palidă
• tinitus;
• convulsii.

metode de diagnosticare

Cum se poate identifica această boală? Se știe că este prezentat blocul sinusoidal pe ECG. Este adevărat?

Principalele metode de studiu includ:

• electrocardiografie (ECG) precum sinoauricular blocul vizibil pe acesta;
• ecografie cardiacă (SUA).

Rezultatele ECG determina prezența și gradul de severitate al SA. La 1 display-uri aproape acolo - doar bradicardie sinusală remarcat faptul că mulți oameni acolo și este considerată o opțiune normală.

Primul tip de blocaj de 2 grade pe ECG este exprimat ca - pierdere periodica ritmic cardiac cicluri (pierderea P-P-val sau un întreg complex PQRST). In al doilea tip - spasmodică și multiple pierderea dinților P-P, Complexe PQRST, când 2 sau mai multe cicluri cardiace dispar formate circulatie patologice.

Deci, electrocardiografie realizat, dar este important să se facă distincția între tipul blocadei sinuauricular și bradicardia sinusală și tulburările de ritm și aritmii atriale, blocarea atrioventricular de gradul al doilea.

Dacă se confirmă bradicardie sinusală, testul prevăzut cu atropină. După aceea, la pacienții cu ritm cardiac dublat, iar apoi scade brusc, de asemenea, de două ori. Aceasta provoacă blocada. Și în cazul funcționării normale a ritmului sinusal va crește treptat. Ce se întâmplă dacă diagnosticul de tratament bloc sinusal?

Ce este terapia?

În cazul în care o persoană a găsit un prim grad bloc sinusal, atunci nu este necesară nici un tratament. Pentru a restaura de conducere cardiac normal este necesar pentru a vindeca boala de bază sau de a opri de a lua medicamente, ceea ce a dus la încălcări.

În cazul în care un bloc de sinus 2 grade 2 rezultat tip vagotoniei, atunci aplicația va efectiv atropină subcutanat sau intravenos:

• Pentru a stimula automatismul nodului sinusal medicamente utilizate, simpatomimetice, cum ar fi „Efedrina“, „Aluptena“, „izoproterenol“.
• Pentru a îmbunătăți metabolismul mușchiului cardiac este atribuit kokarboksilaza, ribaksin ATP. În caz de supradozaj cu aceste fonduri pot fi dureri de cap, vărsături, insomnie chinuindu, zvâcnind membrelor voma.

Admiterea este contraindicat la pacienții cu glicozide cardiace, precum si tratamentul beta-blocante, medicamente antiaritmice chinidina sărurilor din seria K kordaronom, înseamnă Rauwolfia.

Cu o deteriorare semnificativă a sănătății pacientului cu bloc sinusal, în cazul în care episoadele asistola adesea cauzate, medicii efectua stimularea pacemaker atrială temporară sau permanentă.

Furnizarea blocadei de urgență

Tratamentul este de a elimina motivele, care au declanșat bloc sinoauricular (cum ar fi intoxicatie cardiace glicozid, reumatism, boli de inima coronariene, și așa mai departe. D.). Uneori, conductivitatea poate fi restabilită numai după tratamentul bolii de baza sau de a anula Pharmaceuticals, a cauzat încălcarea.

Cu amețeli frecvente și frecvența cardiacă urezhenii semnificativ prescris recepție sulfat de atropina soluție subcutanat, intravenos sau în picături. Uneori prescrie fonduri Adrenomimeticalkie - „efedrină“ și preparate izopronilnoradrenalina.

utilizarea „Efedrina“, în interiorul sau de două ori pe zi subcutanat ca o soluție.

„Ortsiprenalina“ ( „alupenta“) injectată lent intravenos, subcutanat sau intramuscular sau în tablete de două ori pe zi.

"Izadrin" ( "Novodrin") - o tabletă. Asociați luate sublingual (până la dizolvarea completă) pe poltabletki de trei ori pe zi sau mai mult.

O supradoză de aceste medicamente duce la dureri de cap, palpitații, tremurături ale membrelor, transpirații, insomnie, greață, vărsături.

măsuri preventive

Toate bolile de inima trebuie să fie identificate în timp util. Aceasta boala, cum ar fi bloc sinusal, încă puțin studiată, în legătură cu măsurile preventive ca atare nu există. Practic, ce ar trebui făcut, deci este de a participa la eliminarea cauzelor modificărilor conducerii cardiace. Ar trebui să fie examinate în mod regulat de către un cardiolog (sau arrhythmology). De asemenea, a crescut risc cardiac este hipertensiunea arteriala, obezitatea, dieta săracă, obiceiuri proaste, care includ fumat si de baut.

Pentru ce complicații poate provoca?

Prezența efectelor negative ale blocului sinusală se datorează ritmului susținut din cauza bolilor de inima organice. Noi de obicei, descrie patologia duce la insuficiență cardiacă congestivă sau agravează-l, în cazul în care există deja, și contribuie la formarea de aritmii ventriculare ectopice.

Care este prognosticul?

manifestări ulterioare ale blocului sinusal depinde complet de cauza, adică boala subiacentă. Gradul de conductivitate și prezența altor aritmii cardiace, de asemenea, joaca un rol important.

Unele tulburări în hemodinamica, practic nu cauzează boala, care nu se manifestă.

În cazul sindromului de Morgagni-Adams-Stokes prognostic nefavorabil este caracterul.