Cataracta la câinii cu diabet zaharat, o clinica veterinara Colț Alb
tradus din limba engleză
Adaptare: Dubovitskaya Olga Aleksandrovna
oftalmolog, neurolog
Cei mai multi caini cu diabet zaharat dezvolta cataracta, ceea ce duce la pierderea vederii. Informațiile de mai jos va ajuta proprietarii de câini aflați ce cataractă diabetică și cum să-l trateze.
Cataract numit opacifierea cristalinului ochiului. Procesul de întreaga lentilă sau o porțiune a acestuia poate fi implicată. Astfel, deteriorarea progresivă a vederii: deranjat focalizarea razelor de lumină scade claritatea și claritatea.
De ce animalele cu diabet zaharat este o cataracta?
Lens a rundă ochi, strâns și este în mod normal, transparent, cum ar fi sticla. Se pare că, prin urmare, este nevoie de numele său. Privind la obiectivul, este greu de crezut că acest țesut al unui organism viu. Lentila are loc cele mai fine din fibre țepi, care se atașează la mușchiul ciliar, care regleaza curbura. Această caracteristică permite obiectivul de a schimba gradul de refracție a razelor de lumină prin ajustarea ochiului pentru percepția obiectelor la distanțe diferite. Lentila este înconjurată de o capsulă. El nu are vase de sânge și primește nutrienți din fluidul intraoculară.
Patogeneza (mecanismul de dezvoltare), cataracta diabetică asociată cu metabolismul glucozei afectata in diabetul zaharat. In mod normal, glucoza intră în lentila fluidului intraoculare. Excesul de glucoza este convertit într-un alt zahar - sorbitol. Astfel, atunci când apare excesul de glucoză în țesuturile cristalinului și excesul de sorbitol. Acest proces atrage apa în obiectiv, celulele absorb apa, hula, edem celular se dezvolta. După cum apare un rezultat al opacifierea cristalinului rupte și cataractă.
Cât de repede debut orbire?
În cazul în care procesul este „matur“ cataractă merge repede, câinele poate pierde din vedere pentru câteva săptămâni.
Ce înseamnă termenul „matură“ cataractă?
maturitate cataractei determinată de către medic, atunci când inspecția vizuală evaluează opacifierea cristalinului ochiului. Utilizați fasciculul de lumină direcțională explorează porțiunea colorată a fundului de ochi - stratul tapet - un strat special al coroidei, care este la un unghi diferit de iluminare sau reflectă lumina sau apare de culoare.
În cazul în care „matur“ cataractă tapetum nu perceptibil, lumina nu este reflectată, ochiul nu vede.
Sub „răscoapte“ cataractă începe procesul de dezintegrare sale. Cu toate că, de obicei, conduce la o restaurare a vederii și este văzută ca un rezultat pozitiv, dar initiaza un proces inflamator în camera a ochiului. Acest lucru este în special caracteristică a cataractei diabetice, care este întotdeauna pe deplin „matur“.
Uveita este o inflamatie a tractului uveal este numit ochi, care constă din trei părți:
- coroidiene - strat vascular pigmentat captuseala mare parte a camerei ochiului posterior
- ciliar (ciliar) corp - lui muschi vârfuri pentru a fixa fibrele care dețin lentila
- Iris, situat în fața obiectivului.
Uveita este o complicație a cataractei, care însoțește procesul de dezintegrare în etapa de „răscoapte“. Se manifestă reacție dureroasă, inrosirea ochilor și pupilar îngustare și influențează rezultatul operației în îndepărtarea cataractei. Dacă înainte de operația detectată uveita, recuperarea lipsei de senzație de durere apare doar în 50% din cazuri, în termen de 6 luni de la interventia chirurgicala. In absenta uveitei eficientei tratamentului chirurgical este de 95%.
Este dificil de a păstra un câine orb?
Nu este dificil. Spre deosebire de om, câinii nu sunt observate acută în funcție de punctul de vedere. Câini amintesc bine localizarea obiectelor și bine orientate în casă, cu excepția cazului când mutați piesele de mobilier.
Cauzele pierderii vederii pot fi setate. Cel mai important lucru în această problemă - este absența durerii. Atâta timp cât câinele nu este îngrijorat de durere, ea poate trăi o viață plină și fericită.
Dacă ați o operațiune care trebuie să fie făcut?
Prima este consultarea medicului veterinar curant. Condiția animalului trebuie stabilizată înainte de intervenția chirurgicală.
Mai mult, ar trebui să efectueze examinarea preoperatorie. care va ajuta la identificarea contraindicatii la anestezie.
Și, dacă totul este în ordine, este necesar să se facă o programare cu un oftalmolog, deoarece terapeutul nu efectuează astfel de operațiuni.
Ce se întâmplă la medicul oftalmolog?
Medicul trebuie să fie sigur că, după o intervenție chirurgicală pentru a restabili viziune. Nu are nici un sens pentru a elimina o cataractă, în cazul în care, evident, este cunoscut faptul că ochiul va fi orb. Pentru a evalua oftalmolog va examina perspectivele electroretinograma (ERG). Cu această metodă este posibil să se determine gradul de activitate electrica a retinei. Dacă există această activitate, câinele trebuie să câștige viziune după îndepărtarea cataractei. Acest studiu va deveni in curand disponibile pentru clinica de pacienti „Colț Alb“.
Imediat înainte de operație medicul examinează biomicroscopul ochi (lampă cu fantă), pentru a monitoriza starea camerei de lentile și anterioară a ochiului, folosind un oftalmoscop determină gradul de transparență a cristalinului și inspectează fundus pentru siguranța navelor sale și a altor structuri.
Și asigurați-vă - tonometriei (măsurarea presiunii intraoculare). Când uveita este de obicei redusă. Și eliminarea uveita este necesară. Acesta trebuie să fie vindecat înainte de o intervenție chirurgicală pentru a reduce intensitatea inflamației post-operatorie.
Care sunt metodele chirurgicale de tratament?
Există două metode de chirurgie a cataractei: îndepărtarea cristalinului și de facoemulsificare.
În cazul în care o intervenție chirurgicală pentru a elimina secțiunea de lentile mai larg răspuns inflamator mai puternic și probabilitatea îndepărtării incomplete (partea rămasă a lentilei) de mai sus.
Când instrumentul facoemulsificare cu ultrasunete folosit pentru lichefierea lentilei, care este îndepărtat prin aspirație cu vid. Operația este mai dificil de a efectua la pacienții în vârstă, deoarece densitatea lentilelor de mai sus. Metoda descrisă este avantajoasă pentru pacienții diabetici.
Opțional, este posibil să se implanteze un cristalin artificial, abreviat ca o IOL sau lentilă intraoculară. Este mai mult unei proceduri cosmetice, ca animalele pot vedea fără ea, doar ușoară. Și este important să se știe că în timp, lentila poate zbura din punctele de fixare, provocând un proces inflamator rapid, creșterea presiunii intraoculare și opacifierea corneei deja.
In clinica, „White Fang“, aceste operațiuni nu au fost încă efectuate. Numai atunci când ochiul este deja dureri și orb, a efectua eviscerare - pentru a ține departe disconfortul durere, scoateți lentilele și corpul vitros.
Care este îngrijirea post-operatorie?
Dupa operatie, câinele trebuie să poarte în mod constant un „guler“ pentru a proteja ochii de la zgarieturi. Numirilor:
- corticosteroizi picături timp de câteva săptămâni
- picături pentru dilatarea pupilei
- medicamente anti-inflamatorii pe parcursul a câteva săptămâni la câteva luni.
Ce poate fi complicații?
- uveita cronică (valabil în special pentru pacienții cu diabet zaharat)
- Opacifierea capsulei cristalinului
- Aglia
- Sângerare în ochi
- glaucom
- Dezlipirea de retina (mai ales în cazul în care cataracta este „răscoapte“).
Am nevoie pentru o intervenție chirurgicală pe ambii ochi?
Chirurgia cataractei necesita ingrijire atenta a pacientului intr-un spital sau la domiciliu.
Se va aprecia că operațiunea este destul de scump, medicul dumneavoastră va calcula costurile estimate.