Care sunt cauzele miocardita la copii, este competentă pentru sănătate pe ilive

Cauzele miocardita la copii sunt diferite.

Cauzele infecțioase ale miocardita.
- Virus - Coxsackie A și B, ECHO, adenovirusuri, virusurile gripale A si B, poliomielitei, rubeola, rujeola, oreion, PC-virus, varicela zoster, herpes simplex, hepatita, HIV, citomegalovirus, parvovirus B19, virusul Epstein-Barr.
- Bacteriile - Mycoplasma pneumoniae. Chlamydia, Rickettsia, Borrelia burgdorferi, Staphylococcus aureus, enterococi spp. Corinebacteria diphtheriae.
- Ciuperci - Neoformans Criptococcus.
- Cel mai simplu - Toxoplasma gondii, Tripanosoma cruzi.
- Paraziții - Trichinella spiralis, tenie.
Cauzele non-infecțioase ale miocardită.
- Tulburări endocrine - hipertiroidism, feocromocitom.
- Reacții alergice - sulfonamide, peniciline, tetracicline, mușcături de insecte.
- Efecte toxice - aminosalicilic Acid, paracetamol, procainamida, streptomicina, doxorubicină, ciclofosfamidă și altele.
- Alte boli - boala Kawasaki, artrita reumatoida, vasculita sistemică, boala de tesut conjunctiv.
- Alte motive - radioterapia, respingerea grefei.
- Este recunoscut faptul că inflamația miocardului poate dezvolta la orice boli infectioase, la orice vârstă, inclusiv perioada fetală.

Un rol semnificativ în inflamația cronică în miocardită cronică la copii alocate pentru a participa la procesul patologic al agenților patogeni intracelulari cum ar fi virusurile, Chlamydia Toxoplasma. Cele mai frecvente cauze de miocardite virale, virusul Coxsackie B se consideră că explica similitudinea structurală a enterovirusuri cu membrana celulară a cardiomiocitelor. Copiii joacă un rol important al grupului virusului herpes (citomegalovirus, virusul herpes simplex 1 și 2, varicelo-zosterian). În plus față de prejudiciu direct țesutul miocardului, acești patogeni intracelulari pot persista în organism timp îndelungat, schimbarea stării imunității celulare și umorale în așa fel încât mulți alți agenți infecțioși (virusul gripei, hepatitei, virusul Epstein-Barr encefalomielita., Și altele.) Dobândi capacitatea de a induce și menține inflamație a miocardului. Pe baza studiilor experimentale pe modele animale au aratat ca virusul herpes simplex în combinație cu alți agenți patogeni pot determina răspunsuri inflamatorii și autoimune marcate. Recent, mai multe cazuri și mai frecvente de miocardita asociate cu parvovirusul B19.

Miocardita la copii poate avea loc cu condiții însoțite de hipersensibilitate, cum ar fi febra reumatică acută, sau să fie rezultatul expunerii la radiații, substanțe chimice, medicamente, influențe fizice. Miocardita este adesea însoțită de boli sistemice ale țesutului conjunctiv, vasculite, astm. Separat alocat arde și miocardita de transplant.

Cauzele miocardita la copii sunt diferite.

Cauzele infecțioase ale miocardita.
- Virus - Coxsackie A și B, ECHO, adenovirusuri, virusurile gripale A si B, poliomielitei, rubeola, rujeola, oreion, PC-virus, varicela zoster, herpes simplex, hepatita, HIV, citomegalovirus, parvovirus B19, virusul Epstein-Barr.
- Bacteriile - Mycoplasma pneumoniae. Chlamydia, Rickettsia, Borrelia burgdorferi, Staphylococcus aureus, enterococi spp. Corinebacteria diphtheriae.
- Ciuperci - Neoformans Criptococcus.
- Cel mai simplu - Toxoplasma gondii, Tripanosoma cruzi.
- Paraziții - Trichinella spiralis, tenie.
Cauzele non-infecțioase ale miocardită.
- Tulburări endocrine - hipertiroidism, feocromocitom.
- Reacții alergice - sulfonamide, peniciline, tetracicline, mușcături de insecte.
- Efecte toxice - aminosalicilic Acid, paracetamol, procainamida, streptomicina, doxorubicină, ciclofosfamidă și altele.
- Alte boli - boala Kawasaki, artrita reumatoida, vasculita sistemică, boala de tesut conjunctiv.
- Alte motive - radioterapia, respingerea grefei.
- Este recunoscut faptul că inflamația miocardului poate dezvolta la orice boli infectioase, la orice vârstă, inclusiv perioada fetală.

Patogeneza miocardita la copii

Proprietățile miocardite virale cauzate de posibila pătrunderea directă a virusului în miocite cu replicare ulterioară și efect citotoxic până la liza celulară sau indirect prin acțiunea răspunsurilor imune umorale și celulare în miocard. În acest sens, faza de replicare a virusului izolat (faza 1). În această fază a agentului patogen poate fi izolat din sânge și biopsie de inimă mostre. Mai mult, când proces cronic, nu reușește să detecteze prezența particulelor virale. Valoarea principal în patogeneza infecției virale a miocardului ca urmare a împrumuta replicarea virusului umoral și răspunsul celular, care duce la o infiltrare histo limfocitară și deteriorarea celulelor musculare cardiace (Faza 2 - autoimună). Ulterior nota predominanta distrofice (faza 3) și fibrotice (faza 4) modificări pentru a forma cardiomiopatie dilatativă clinic (DCM).

Când miocardită infecțioasă non-virale rol în patogeneza bolii, în plus față de introducerea directă a agentului patogen sau a toxinelor acestuia, mecanismele alergice și autoimune retrase de conducere. substratul morfologic al diferitelor tipuri de miocardita este o combinație de schimbări-distrofice necrobiotice de cardiomiocite și modificări antiexudative proliferative în țesutul interstițial.

Rolul infecției virale cronice, persistente în corpul uman în miocardită cu un curs cronic. Aceasta sugerează posibilitatea existenței unei lungi virusurilor latente în țesutul miocardic cu activarea ulterioară sub influența diferiților factori care reduc rezistența organismului.

Rezultatele studiilor experimentale indică faptul că, în calitate de virus real și mecanismele efectoare imune poate deteriora sau distruge miocitelor, iar aceste mecanisme diferite se manifestă în moduri diferite, în funcție de diferite circumstanțe. predispoziție genetică, prezența protecției antivirale și imunogenitatea factorilor virali joacă un rol important în miocardite virale.

Clasificarea miocardita la copii

Clasificarea miocardita până în prezent rămâne una dintre cele mai importante probleme ale cardiologiei moderne, datorită varietății de factori etiologici, mecanismele patogenetice de dezvoltare a acestora. boală miocardică clinică indistinct conturată, posibilitatea de a muta formele individuale ale bolilor miocardice intr-o alta și combinarea acestora în diverse combinații a dus la o confuzie considerabilă de terminologie și absența clasificării unei singure universal acceptate.

Pediatri si cardiologi pediatrie din țara noastră este utilizată în practica lor clasificarea Cardita non-reumatice propus de NA Belokon în 1984

Clasificarea miocardită non-reumatice la copii (cu Belokon NA 1984)

Perioada bolii