Carcinomatosis a pleurei - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Pleural carcinomatoza - un multiplu pleural metastazelor tumorale care rezultă din prezența în corpul neoplasmelor maligne.
Tumora poate metastaza la pleura din aproape orice organ. Cu toate acestea, cele mai multe ori boala apare in cancerul de plămâni, de stomac, de sân, rinichi, ovar, tiroidă, sarcoamele osoase, limfoame și alte tumori.

Există trei moduri de metastaze:
1. Implant (cancer de san comun, bronhii, glanda tiroidă, tumori ale peretelui toracic).
2. hematogenă (in cancerul de san, sarcomul osos).
3. Lymphogenous.
În leziunile tumorale secundare pleură este crescută permeabilitatea vaselor și efracțiilor de drenaj limfatic sa datorat obturarea ganglionilor limfatici si vasele tumorale. Aceste procese duc la acumularea de lichid în cavitatea pleurală și apariția pleurezie. Creșterea cantității de exsudat facilitează comprimarea plămânilor și trecerea mediastinal, ceea ce duce la o perturbare a inimii.

Simptomele de carcinomatoza pleurală

1. Semnele de toxicitate tumorală (pierdere în greutate, slăbiciune, anorexie, etc).
2. Manifestari exudativă (hemoragica) pleurezie (dispnee, mai ales în timpul efortului, tuse, uneori amestecate cu sânge, de gravitatea sau flanc durere). Mai multe detalii în inflamație a pleurei.
Pentru pleurezie tumorii se caracterizează prin creșterea simptomelor, cu creșterea volumului de revărsat pleural. Ședința oferă ajutor pentru pacient. În cursul vocii bolii devine plictisitoare și slab, există respirație șuierătoare, quickens pulsul, palid piele. Auscultatie remarcat slăbit respirația pe partea afectată.

diagnosticare

Principalele metode de diagnostic sunt carcinomatoza radiografia toracică în două proiecții, puncția cavitatea pleurală. tomografie computerizata.
Radiologic semne caracteristice ale pleurezie exudativă, schimbare a mediastinului sănătoasă, atelectazia pulmonară.
Când se obține puncția o cantitate semnificativa de hemoragie exudate citologiei care celulele tumorale si exponat stabilesc adesea morfologia tumorii primare. Când efuziune pleurală la 40% dintre pacienții cu carcinomatosis detectate. Pentru pleurezie tumora metastatic se caracterizează printr-o acumulare rapidă de fluid după puncție.
Folosind tomografie computerizata, relevă leziuni metastatice ale plămânilor, pleura, vasele din apropiere.
În unele cazuri, pentru confirmarea diagnosticului recurge la plevroskopii și biopsie.

1. chimioterapie sistemică.
2. Toracocenteză pentru îndepărtarea exudatului și reajustarea cavitatea pleurală, administrarea de medicamente anticanceroase, agenți sclerozanți.
3. Terapie simptomatică.
4. Chirurgie (chirurgie cytoreductive cu himiogipertermicheskoy perfuzie cavitatea pleurală).
Carcinomatosis indica in urma cancerului. Prognosticul este slabă.