Caracteristici generale și anatomia glandei tiroide
Caracteristici generale și anatomia glandei tiroide.
glanda tiroidă secretă regulatoare BMR - hormoni iodați - triiodotironina (T3) și tiroxina (T4) și calcitonina, unul dintre regulatori endocrine ale metabolismului calciului. Două perechi de glande paratiroide (superior și inferior), un antagonist al secretoare calcitoninei - parathyreocrine (PTH), aproape întotdeauna anatomic strâns asociat cu glanda tiroida. In antigenul independent de timus are loc diferențierea limfocitelor T, precum și sinteza hormonilor peptidici (timozine și tipopoetin).
Fascia gâtului (pentru VN Shevkunenko).
gâtului 1. Prima fascie (suprafață) (fascia colli superficialis) în secțiunile gâtului anterolaterale împărțit în două foi, între care platysma (m.platysma). Sub fascia superficială nis un strat de fibre, în care ramurile sunt vena jugulară suprafață.
2. Al doilea (propriu) gât fascie (fascia Colli propria) acoperă gâtul cazului. În trapetsepidnyh mușchiul sternocleidomastoidian și este împărțit în două bucăți, suprafața și cu manta fascio- profundă pentru formarea mușchilor menționate.
3. A treia (mijloc) fascie (fascia Colli mass-media), formează o teacă pentru sternohyoid, schitopodyazychnoy, mușchi sternothyroid.
4. A patra (vnutrisheynaya) fascie (fascia endocervicalis), împărțit foile parietale și viscerale (similar cu peritoneu sau pleura), capsule de formare pentru organele interne ale gâtului. strat care acoperă Visceral glandei tiroide, care o separă de paratiroida vecine, nervul laringian recurent, trahee, esofag, pachet neurovasculare. Rezecția glandei tiroide sub frunza viscerală a patra fascia gâtului (rezecția subfascial) evită un prejudiciu zhizennye important al acestor organisme.
anatomie tiroidă
Alimentarea cu sânge a glandei tiroide rapid și este comparabil cu alimentarea cu sânge la creier, perfuzia de sânge prin rinichi și ficat.
- artera tiroidiană superioară (ramura arterele carotide externe) este prevăzută cu lobi superioare poli de prostată;
- inferior artera tiroida incepe tiroida gîturi tulpini (ramuri arterele subclavii) și prevăzute cu o glandă pol inferior;
- nepereche glandei tiroide artera, care se gaseste in 12% din cazuri, provine de la arcul aortic. Ramurile sale sunt implicate în alimentarea cu sânge a istmului glandei tiroide.
- pereche venele tiroidiene superioare trec de-a lungul același nume artrey și curg în venele jugulare interne
- venelor medii ale tiroidei se extind de pe suprafețele laterale ale lobilor și, de asemenea, se încadrează în vena jugulară internă
- venele tiroidiene inferioare transporta ieșire din lobii inferioare de poli și istm. Fall, fie direct în interior sau vena nenumite.
- drenaj limfatic al glandei tiroide are loc în ganglionii limfatici localizate în canelura-esofagian traheală, partea din față și părțile laterale ale traheei.
- Ganglionare implicarea traheală metastaza-esofagian brazdă tumorii tiroidiene promoveaza tumora sa fie nervoase recurente, traheea sau esofagul
nervului laringian recurent.
- locație. Nervii recurent laringian se extind de lungile si testate in traheală esofagian brazdă adiacent suprafeței tiroidiene posteromedial
- partea dreapta a nervului înconjoară artera subclavie și urcă într-o direcție oblică din exterior spre interior, traversând inferior artera tiroidiană în suprafața posterioară a lobului inferior al glandei tiroide
- nervul stanga incepe de mai jos, la nivelul arcului aortic, îl înconjoară și se duce la stânga șanțului-esofagian traheală.
- Ramurile: nerv are o ramură exterioară, care asigură inervare senzorială a laringelui și o ramură interioară extinzându-se la mușchii faringelui.
- Afectarea nervului laringian recurent, cu dezvoltarea de paralizia mușchilor laringiene și fonație depreciat, apare cel mai frecvent sau în cazul în care traversează artera inferioară tiroidei, sau în cazul în care perforează membrana dintre cricoid si tiroida cartilajul. leziuni ale nervilor în timpul intervenției chirurgicale, care necesită îndepărtarea ponderii prostatei, pot fi prevenite prin pre-selectarea acestuia.
Partea superioară a nervului laringian.
- pasaj: nervul este intim legată de ramurile superioare ale arterei schitovdnoy
- ramuri: un nerv laringian superior conferă senzoriale exterioare ramură inerveaza laringe și motorul intern pentru mușchi inel tiroidian vetvt signet.
- Damage: nervul laringian superior poate fi rănit atunci când ridicarea polul superior al glandei, în special în cazul în care proporția este crescută.
- Deteriorările provoacă o slăbire a vocii, ceea ce este foarte important pentru cântăreți și boxe
- Daunele pot fi prevenite dacă ramura superioară ligatura arterei tiroidiene în ultima intrare în țesutul de prostată. Evitați Ligatura arterială la distanță.
Bookmark anomalii tiroidiene în perioada embrionara conduce la ectopică localizarea tesutului tiroidian limbajului, sub osul hioid sau în mediastin.
Tiroidiană (tiroida) glanda nu este legată de glandele și importanța vitală a scoate compatibilă cu viața.
Hormon tiroidian sintetizat 3: tiroxina și triiodotironina și calcitonina tiroidiene foliculi în glandele paratiroide.
Acești hormoni au o acțiune diversă:
- stimulează respirația tisulară
- stimulează toate reacțiile de oxidare ale organismului
- creste activitatea sistemelor enzimatice
- afectează proteine, grăsimi, metabolismul carbohidraților efectul biologic al hormonilor în mare măsură dependente de doză: 1 la concentrații fiziologice, stimulează sinteza de proteine, grăsimi, adică au efecte anabolice.
2. La o concentrație ridicată au un puternic efect catabolice: crește descompunerea proteinelor, stimulează procesele de îndepărtare care îmbunătățesc absorbția glucozei din intestin, stimulează gluconeogeneza, oferind astfel acțiunea diabetogen. Rolul hormonilor tiroidieni pentru viata nu este același lucru, important mai ales rolul lor este in utero, in copilarie, pubertate, sarcina.
Perioada de creștere intrauterină: creștere a proceselor hormoni tiroidieni actioneaza prin receptori TSH sensibilizare: se produce maturarea și diferențierea sistemelor, cum ar fi țesutul osos, țesutul muscular îmbunătățit. Aceste sisteme sunt controlate și a altor hormoni, dar diferențierea sistemului nervos central are loc numai sub influența tiroxina, și ceea ce este efectul său complet unic. La deficienta hormonului tiroidian receptorilor desensibilizare a TSH este redus, dar creșterea și dezvoltarea a scăzut ușor, în timp ce CNS nu este diferențierea completă (cretinism).
copilarie: un 1 an de viață este un proces intens de diferențiere, există un salt calitativ atunci când informațiile acumulate sunt generate de caracter, percepție, obiceiuri. Lipsa de hormoni tiroidieni în această perioadă duce la consecințele cele mai grave.
Pubertatea: sistemul de reproducere să intre în funcțiune. Deficitul de hormoni tiroidieni în această perioadă este hipogonadismul, dezvoltarea sexuală întârziată.
In timpul sarcinii: scaderea nivelului de hormoni tiroidieni în mama duce la încălcarea organogeneză a fătului, diferențierea țesuturilor, etc.
La adulți, rolul de hormoni este de asemenea semnificativ, deoarece prin intermediul lor sunt prevăzute cu procese metabolice, reacții redox, sinteza și excreția. Scăderea metabolismului la vârstnici (deficit de hormon) riscul de a dezvolta ateroscleroza.
Hormonii tiroidieni sunt, de asemenea, activitatea hormonului, atentie, concepte (de asemenea, influențată în timpul zilei). studenți
nivelurile de hormoni tiroidieni creste pentru sesiune.
Acesta este reglementat prin sistemul dientsefalogipofizarnoy tiroidian care implică sistemul nervos central.
TSH stimulează prolactina (hormonul lactotropic). Concentrațiile ridicate de Prolactina încalcă interacțiune de eliberare a gonadotropinei hormon, care pot fi însoțite de tulburări în sfera sexuală (violare a menstruatiei, infertilitate la bărbați și femei). La concentrații ridicate de prolactina pot fi ginecomastie și galactoree.
Implementarea acțiunii tiroidei TSH: foliculi tiroidieni avea receptori prin stimularea tranzitorie care crește eliberarea hormonului, după prelungit - creșterea sintezei de hormoni prin creșterea masei tiroidiene (formarea gușă). NB: gusa - Orice extindere a glandei tiroide.
Principiile de tratament al bolilor cu transmitere sexuală
Tratamentul bolilor care sunt transmise prin contact sexual, după diagnosticare este efectuat și confirmat prin teste de laborator. Arsenal de droguri destul de extinse, dar.
nevrita facial și neuropatie
Prin nevrită de nerv facial în adevăratul sens al cuvântului ar trebui să fie clasificate ca leziunile inflamatorii primare sau secundare ale nervului stem la diferite niveluri. În afară de nevrite, este necesar să se facă distincția dacă neuropatia.