Caracteristici ECG la copii și adolescenți

1. Sinus (respiratorie) aritmie și labilitatea pulsului a fost mai pronunțată în preșcolari și abandonul școlar ani.

2. O durată mai scurtă și intervale de dinți din cauza efectuarea mai rapidă a excitație a sistemului de conducere și a miocardului (mai scurt timpul de exploatație, copilul mai mic).

3. Devierea axei electrice a inimii spre dreapta. incidență scăzută a axei orizontale cardiace (10%); observate mai rar deviere axei spre dreapta (4%).

4. fluctuații semnificative înălțimea dinților. Valoarea absolută a dinților nu are nici o valoare independentă, raportul lor sunt importante, în special R / S.

5. Reducerea ECG pubertate tensiune (mai ales pentru fete). Tensiune scăzută numai în standard și normală în piept conduce mijloace cu axa transversală a inimii. vârfuri înalte ECG de tensiune apare la copii fizicul astenice.

6. Foarte frecvent oscilații respiratorii undei R amplitudine, care trebuie diferențiată de alternanțe electrice care apar la modificări inflamatorii și degenerative ale mușchiului inimii (alternanțe electrice caracterizate prin alternarea dinți R amplitudine mare și mică, de obicei, în raportul 1: 1).

7. Forma complexului QRS este dependentă de vârstă:

- Înălțimea R I crește și descrește în plumb III standard;

- dinte I S scade si creste in plumb standardul III;

- R înălțimea valurilor în derivațiile precordiale drepte scade odată cu vârsta, și S - crește. Pieptul din stânga duce R crește, dar mai puțin dramatic.

8. Deseori prezența pe dinți și crestăturile QRS clivaje complexe (Forma QRS III complex în standard și pieptul drept conduce ca și literele „M“ sau «W», sau sub formă de striații pe R și S, apariția RSR „în V1 V2 y 4, 5% din copii). Importanța lor este nesemnificativă atunci când înregistrarea doar un singur plumb, zona de tranziție sau pe dinții de tensiune mică, dar crește în cazul în care crestătura detectate în mai multe piste, ceea ce constituie o încălcare a răspândirii excitație de-a lungul miocardul dreapta sau ventricule din stânga.

6. Identificarea frecventă (unul din zece copii sănătoși) a complexului QRS al blocadei incomplet bloc de ramură dreaptă pachet.

7. T-infantilă (T dinte negativ III standard, iar sondele precordiale V1 -V4).

copiii preșcolari (de la 1 la 7 ani), vârsta (fig.38.):

1. 95-110 HR bătăi / min.

2. P - s 0,07; PR (Q) - 0,11-0,16 s; QRS - 0,05-0,08 cu; QT - 0,27-0,34 cu.

3. R-amplitudinea undei scade în derivațiile V1 -V2. dinte S - în V1 -V2 crește, V5 -V6 - scade.

4. forma complexe QRS în piept conduce - RS.

5. complexul QRS are adesea un zimțate, în special în III conduce standard și dreapta piept.

6. Disponibilitatea T-infantile la 3-4 ani la 6-7 ani în unda T în III V3 standard si conduce -v4 devine pozitiv.

7. Axa inimii electrice verticală, uneori între ele.

Fig. 38. ECG copii preșcolari (de la 1 la 7 ani), cu vârsta

Copii și adolescenți de școală (de la 7 la 14 ani), vârsta (figura 39.):

1. încetinirea ritmului cardiac (HR 70-90 bătăi / min), aritmie respiratorie.

2. Poziția normală sau verticală a axei electrice a inimii.

3. R-amplitudinea undei scade V1 -V2. cu reducerea simultană a amplitudinii S în plumb V5 -V6.

5. Negativ T dinte III standard si conduce V1 -V2, rar - în V1 -V4.

6. P - 0,08-0,10 s; PR (Q) - 0,14-0,18 s; QRS - 0,06-0,08 cu; QT - 0,28-0,39 cu.

7. Creșterea amplitudinii undei R în I, II și derivațiile standard de S III în plumb.

8. Barb Q nu se găsește constant, de multe ori în III și V5; valoarea sa scade.

Fig. 39. copii și adolescenți ECG de școală (de la 7 la 14 ani), cu vârsta