Caracteristici ale craniului si a creierului la copii

Caracteristici ale craniului si a creierului la copii

anatomica si fiziologica ciudatenie a copiilor craniu, creier și corp ca întreg definește unele caracteristici de leziuni cerebrale traumatice la copii. N. G. Dame (1960) a subliniat că, la copii pielii si apo cap nevroza interconectate prin fire fibroase și pentru că ele formează ca ar fi fost un singur strat. Avantajul de a da pielii margini la integritatea rana craniului aponevrozei nu deplasată lateral și nu colaps, și chiar răni superficiale însoțite de copioase Cro-votecheniyami (R. Pudenz, E. Tood, S. Shelden, 1961). M. D. Galperin (1962), AP Romadanov, Yu. A. Zozulya (1964), în conformitate cu angiografia korotidnoy de serie la copii de vârste diferite a constatat că structura co-vasele creierului au alta decât la adulți, și nu este același lucru în diferite grupe de vârstă.

Formarea anatomică și topografic al rețelei vasculare a creierului copilului sfarseste in 3 - 4 ani, iar creșterea și diferențierea continuă în anii de după venirea și numai 15 - 18 ani sunt aproape de nivelurile de adult (L. K. Semenova, 1954). High-ELAS ticity și mare extensibilitate a vaselor cerebrale la copii sunt factorii care îi împiedică să dătătoare învinețită acțiune a forțelor traumatice și rupturile.

Caracteristici ale structurii vaselor cerebrale la copii Beneficiul formării krbvoobrascheniya priyatstvuyut vascularizației garanții în caz de încălcare a oricărei Zo-nr. Astfel, ligatura arterei carotide nu atrage după sine consecințe teribile pentru care sunt adesea observate la împerecheat-ADULȚI (înmuiere ischemică a creierului).

VG Shtefko (1933) * distinge trei perioade de dezvoltare a craniului uman. Până la sfârșitul primei perioade - de la născuți-TION timp de până la șapte ani - este încetinirea dezvoltării bolții craniene, dar de bază mai intensă este în creștere. După 15 ani de viață (a doua perioadă) partea bazilară a siguranțelor osul occipital cu miez pentru a forma un singur os. A treia perioadă - de la 15 la 23 de ani - caracterizată prin ferestre, organizarea structurală definitiv.

Dimensiunile bazei craniului la copii mult-She Men arcuiesc dimensiuni. Oase de la nastere sunt cartilaj sau bază conjunctiv-țesut, diferă maleabil, afectând astfel de bază-TION ele apar mult mai puțin frecvent decât la adulți. Copiii mici sub rravme relativ ușoare pot fi leziuni severe la substanța creierului, ca oasele craniului sunt mai putin mineralizate si, prin urmare, ele sunt mai elastice și elastici atunci când a lovit.

articulațiilor osoase la copii de până la șapte ani nu este fuzionat complet HN, astfel încât capacitatea de rezervă a craniului au mai mult decât adulții. Pe de altă parte, avantajul de a da această funcție în comprimarea craniului a unui os marginile se extind dincolo de marginea celuilalt, agravând efectul forțelor de plante-miruyuschey asupra creierului. La copii mici (până la .'I s) suprafața interioară a oaselor bazei craniului și, ca adulți, căptușite cu durei mater (durei mater), care este mai durabil, care VEroslyh, aderente la oasele și abia separat de ele. Prin urmare, hematom extradural la copii sunt mai puțin frecvente și nu sunt la fel de mare ca în împerecheat-adult. Desprinderea durei de pe suprafața interioară a bolții craniene este finalizată până la sfârșitul celui de al treilea an al vieții, copilului său.

Odată cu creșterea și dezvoltarea formării de patru nap mai multe copilului preia dezvoltarea creierului. Prin urmare, raportul diferit de-tei între volumul craniului și medula, ei au un simplu craniu semnificativ al spațiului umplut cu lichior. grosime mai mare a stratului de lichid în spațiul subarahnoidian înainte de pază material al creierului la un prejudiciu.

Aceste caracteristici anatomice permit copiilor mai bine decât adulții pentru a transporta și de hipertensiune intracraniană. Conditii de scurgere de sânge venos din cavitatea craniană la copii sunt mai favorabile, deoarece legătura dintre sinusurile venoase-guvernamentale și venele ale tegumentului craniului (emisar) au dezvoltat mai bine. Având în vedere aceste mecanisme compensatorii de creștere a presiunii intracraniene în de-dren, uneori, pentru o lungă perioadă de timp nu este însoțită de manifestări clinice cal. Aceste anatomice singularitate-Ness și oferă cele mai bune condiții pentru eliminare mai rapidă a stazei venoase și hipertensiune intracraniană.

Conform VG Shtefko (1953), F. I. Valkera (1961), la copii mai des decât adulții, sunt ana-stomozy între superioz și venele ale cavității nazale a sinusurilor sagitalis. De aceea, la copii cu sindrom hipertensiv poate fi manipularea fluxului sanguin nazal-cheniya. organismele de reglementare Pacchionian presiunea în spațiul subarahnoidian, ajunge plin devel-MENT timp de 7-10 ani (K. B. Kolesnikov, 1.939).

Forma exterioara a creierului nou-născut este putin etsya diferit creierul adult. Cu toate acestea, asemănarea nu este determinată de absența unor diferențe interne. Celulele nervoase si fibrele nervoase care interconectează diferitele secțiuni ale cortexului cerebral, iar ultima - fără-zhelezhaschimi departamente, precum și multe din miezul central sunt subdezvoltate la copii. Cele mai multe nervoase Volo-con încă nu este acoperit de un strat de mielina. Conform ES Borishpolskogo (1929), greutatea creierului, dar la foarte mare vorozhdennogo este de 1/4 și greutatea tuturor celor la, în timp ce greutatea mai multor altor organe (fursecuri similaritate) nu depășește 1 / 10- 1/14 parte.

Datorită dezvoltării incomplete a santurilor, gyri și oasele craniului în proiecție copii de părți nervoase țesut pe suprafața craniului nu există Corespunzător, faptul că există la adulți. Prin urmare, schema utilizată de determinarea topografiei intracraniană la adulți (Krenleyna) pentru sugari nu sunt potrivite (Fig. 1, 2). De exemplu, la sugari și copii sub vârsta de Silviana Fisura se afla sub osul parietal. Până la sfârșitul celui de al doilea sau al treilea an de viață șanțului este deplasat în jos și la șase ani, ajunge la marginea solzii osului temporal (F. I. Valker, 1951).

Conform Krasnogorsky NI (1945), funcția fiziologică a creierului în fiecare perioadă de vârstă a corpului copilului are propriile sale caracteristici. Pe parcursul primului an de viață, se atrage atenția asupra unei tendințe de mare pentru reacții generalizate de excitație și inhibiție. La vârsta de 2-5 ani, în curs de dezvoltare funcții motorii corticalization și centrul de vorbire este format.

Dezvoltarea în continuare a funcției cerebrale și diferențierea fină a emoțiilor întâmplă la vârsta de 3-7 ani. Ultima perioadă de dezvoltare a creierului (de la 7 la 14 ani) coincide cu dezvoltarea viguroasă a sistemului endocrin. copil creier biotoki deveni mai mult ca biotoki numai pentru adulți 8-14 ani. Aceste date indică imaturității cortexul cerebral și o slăbiciune semnificativă a proceselor corticale din copilarie. Predominanța procesului excitației în copilărie târziu compensat printr-un proces de inhibare pronunțată, ceea ce contribuie la dezvoltarea inerente în această vârstă este mai dramatic influenta creierului parasimpatic. În general, toți copiii sistemul nervos autonom este instabil, dar este valabil mai ales în timpul adolescenței (YF Dombrovskaya, 1960).

Astfel, subdezvoltarea, imaturitate a celulelor creierului și slăbiciunea proceselor corticale la copii au un sens dublu. În primul rând, această vârstă caracterizată prin capacități compensatorii mult mai mari, care au 2 - 3 zile dupa un prejudiciu copil am moderat creierul este activ și vesel, și am avut nici orice manifestări obiective de traume. Acest lucru contribuie favorabil la caracteristicile anatomice și fiziologice ale vaselor de craniu și creier. Pe de altă parte, nedesăvârșirea formarea sistemului nervos central creează condițiile pe care chiar și un prejudiciu creierului mic poate duce la încălcări ale funcțiilor de țesut cerebral imatur, care nu este restabilită cu vârsta și poate apărea mult timp după prejudiciu.