Caracteristici ale bolii de col uterin
Departamentul de Obstetrica si Ginecologie, 1 Kazan Stat Academia Medicală (Șef de catedră - prof., MD Maltseva LI).
Îmbătrânirea tractului urogenital se dezvoltă în două direcții: dezvoltarea prioritară a vaginita atrofica și cervicită și dezvoltarea predominantă a tsistouretrita atrofice cu încălcarea controlului urinar sau fără ea. Dar, în practică, selectarea medic a simptomelor individuale de vaginita atrofica și tsistouretrita este condiționată, deoarece, în majoritatea cazurilor, acestea sunt combinate
Astfel, următoarele forme pot fi distinse în dezvoltarea de modificări atrofice în colul uterin și vagin:
• vaginita atrofica
• cervicite atrofica (și difuze în 88% din cazuri, focal - 12%)
• Tulburări urologice
• prolaps de organe genitale
În prezent, puteți identifica de multe ori așa-numita „atrofie tăcută.“ Această condiție se caracterizează prin toate semnele vizuale ale mucoasei vaginale atrofica si colul uterin al procesului în absența simptomelor clinice și acuze subiective. Este foarte important pentru a diagnostica și a începe tratamentul de atrofie a vârstei deja în acest stadiu incipient al bolii.
Patogeneza proceselor atrofice și degenerative, în deficiența peri-menopauza estrogeni. Lipsa de estrogen în această perioadă duce la pierderea proprietăților de bază ale epiteliului protector scuamos stratificat și glikogen- funcții piroksinobrazuyuschih. Rezultatul este o reducere, pana la disparitia completa, lactobacili și ca rezultat, multiplicarea chrezmernomoe florei patogene și condiționat patogene. Schimbarea biocenoza vaginului pe fondul modificărilor atrofice bariera mucoasei mucoasei colului uterin si vaginului, de obicei, determină dezvoltarea non-specifice, de multe ori recurente, procese inflamatorii de curenți slabi, care nu au efectul clinic al terapiei anti-inflamator in curs de desfasurare si cu durata menopauzei în creștere - progresează. Acest lucru contribuie, de asemenea, la afectarea semnificativă a alimentării cu sânge a pereților vaginali și ekzotserviksa. Ca urmare a tulburărilor circulatorii scade drastic cantitatea de transudat vaginal, care se manifestă clinic prin uscăciune și dispareunia și sensibilitate crescută la microtraumele vaginului mucoase și vulva, care, la rândul său, crește, de asemenea, probabilitatea de infectie si inflamatie.
La pacienții cu tulburări urogenitale variază indicele de sanatate vaginale. La femeile aflate in premenopauza, el este de 4-5 și a redus la 1-2 puncte la pacientii cu durata de menopauza mai mult de 5 la 10 ani.
indicele de sănătate vaginale (G. Bochman)