Capitolul 24 și în bolile infecțioase - studopediya

În ciuda mare varietate de manifestări clinice, toate infecțioase, t. E. boala contagioasa caracterizata-zată printr-o serie de caracteristici esențiale care sunt comune la toate acestea. Astfel, orice boală infecțioasă cauzată de un agent patogen special pentru ea - un microorganism (bacterii, virusuri, etc.); numai sursă de infecție este pacient frunții sau pleoapelor animalului de contaminare care pot avea loc fie direct, fie prin intermediul unui transmițător (când păduchele tifos, encefalită și căpușe la al.); dupa ops imunitate boala te-infecțioase (activă, naturală), rezistență și Debit lungime care variază considerabil cu diferite zabole-vaniyah. Astfel, este evident că răspândirea bolilor infecțioase în-TION poate avea loc numai atunci când interacțiunea dintre trei factori de legare care formează împreună un proces epidemic așa-numitul: 1) sursa de infecție, 2) mecanismul de săpun are ne-3) susceptibilitatea la infecție.

Lupta împotriva bolilor infecțioase se desfășoară în trei la-plăci, respectiv, a trei factori. Astfel, sursa de infecție cu fața vidatsii facilitează tratarea completă a pacienților. Un proces epidemic circuit de întrerupere în (mecanismul de transmisie) a doua legătură destinată pentru decontaminarea măsurilor de mediu (dezinfecție) și vectori de distrugere coș-arouser: la rozătoare (paraziți) și insecte (deparazitare) și pacienți de izolare. În cele din urmă, susceptibilitatea populației la infecție (a treia legătură) este eliminată de masă pro-vaccinare profilactică a.

În timpul bolii infecțioase apare perioade regulate de schimbare: sub acoperire (incubare), prodromal, perioadele active de simptome si de recuperare (de recuperare). boala infectioasa caracterizata prin ex. E. Nye secvență ciclică, definită de apariție, dezvoltare și simptome de fading.

Rata Conform dezvoltării simptomelor bolii și durata acestuia sunt fulgere distinse, acută, subacută și forme cronice de boli infecțioase. Formele de fulger apar în câteva ore, stop-secară - până la câteva săptămâni, subacute - luni, si cronice pot dura ani de zile. Cele mai multe boli infecțioase apar într-o formă acută. Atunci când un număr de boli infecțioase, cum ar fi febra tifoidă, recidive observate la începutul anilor (5-20 zile) sau cu întârziere (20-30 zile), perioadele de după aparenta vindecare Prizna-ing.

Rezultatele de boli infecțioase pot fi: recuperarea-ing podea, trecerea la forma cronică, moartea. -Svoeob diferit de pornire reprezintă bacteriocarrier: împotriva recuperarea clinică completă în organism continuă patogeni sous-schestvovat. În acest caz, persoana, nu este el însuși bolnav timp de câteva săptămâni, luni sau chiar ani (de exemplu, dizenterie) eliberate în mediul OMS aderenții patogene altora, adică, sunt bacterii purtător - .. Sursa de infecție.

În funcție de infecțiile boala danturate țional sunt clasificate în patru grupe: infecții intestinale, aeropurtate, sânge, infecție la nivelul tegumentului.

Infecții I. - intestinale. tifoidă, paratifoidă, dizenteria, holera, boli infectioase, intoxicatii alimentare, etc. Teli-excita acest grup de boli sunt alocate mediului exterior în principal prin fecale sau pacient voma. Tensiunea Zara se produce prin alimente contaminate și apă. Dintre aceste boli sunt relativ mai probabil, inclusiv sportivi, dizenterie vstre-chayut, boli infecțioase, boli foodborne.

Dizenterie - o boală infecțioasă acută generală cu o leziune primară a mucoasei colonului. Perioada de incubație este, în general de la 2 până la 7 zile. febră marcată, slăbiciune generală, durere în MS-vot, diaree repetată amestecat cu sânge și mucus, tenesme (dorințe false dureroase) Pacientul.

Pacienții cu dizenterie acută să fie internat în spital. După tine, zdorovlenii de la dizenterie acută reluarea antrenamentelor se introduce cute, de obicei, nu mai devreme de 20-30 de zile.

Malnutriție, în special deficit de vitamina, oboseala si lipsa unui tratament sistematic al di dizenterie acută promovează tranziția de boli într-o formă cronică, care poate dura ani de zile, ceea ce duce la o epuizare treptată a pacientului, o scădere bruscă a dizabilității și invaliditate.

Boală infecțioasă (n f și g la p, și O, N-lea hepatită) - această acută procedură comună boală virală cu ficatul-Advan și tulburările metabolice sem. Perioada de incubație durează de la 14 la 50 de zile. Virusul, propagată-Yas in celulele hepatice, determină o serie de modificări anatomice ale țesuturilor ne-chenochnoy încălcarea funcției sale, în special de carbohidrați, proteine, apa si sare, vitamine și schimburile de pigment.

În cursul bolii Botkin distinge perioada preicteric (aproximativ o săptămână), în care pacienții se plâng de dureri în mușchi de vițel, stare generala de rau, oboseala, lipsa-corolar al apetitului, și perioada de icter (aproximativ 4 săptămâni), în care aceste plângeri sunt unite mâncărime, și pielea, membranele mucoase, sclera devin coloratie icterica.

În cazul în care nu prezintă complicații (colecistită, inflamația podzhel-zling glandei, etc.). Boala dureaza 3-5 saptamani. Posibil Diva retsi și forma prelungită atunci când perioada icterica durează 2 până la 3 luni. Decesele sunt acum foarte rare. Acestea pot fi amânată în cazul în diagnosticul și tratamentul abuzului care conduc la dezvoltarea așa-numita atrofie acuta-des a ficatului.

Atunci când boala Botkin a necesitat spitalizare.

Exercițiul fizic după o completă vyzdorov-ment trebuie să fie mai devreme decontate de șase luni. Din cauza complicații periculoase Stu suferit boala Botkin toate au o lungime-TION să fie pe o dieta speciala si dispensar timp de 2-3 ani.

boli Foodborne - boli transmisibile, ca urmare a manca hrana (cea mai mare parte din carne și pește), pe termen infectate cu anumite tipuri de microbi. Perioada de incubație - de la 2 la 24 de ore. Simptomele sunt mucoasei acute Soare palenie a stomacului și a intestinului subțire (vărsături, diaree, dureri abdominale) si insuficienta vasculara (colaps) a crescut Nye, uneori până la 39-40 °, temperatura care este menținută 2-5 zile. În absența complicațiilor (colecistita acută sau cronică, o colita) boala dureaza aproximativ o saptamana. Reluarea instruirii după recuperare ar trebui să nu mai devreme de 10-14 zile să fie.

II. infecții aeropurtate -. Este de difterie, scarlatină, gripa virale, așa-numitele răceli ale tractului respirator superior, etc. Izolarea agenților patogeni din aerul ambiental are loc atunci când strănut, tuse, si infectia - la aer inhalat Nepo-sredstvenno care le conțin.

infecții virale gripale între acestea durează o lună ceva special. Epidemiile ale acestei boli sunt observate după 1 - 2 ani. Acest lucru se explică prin variabilitatea extraordinară a proprietăților antigenice ale virusului gripal, care este motivul pentru care imunitatea dobândită a populației în cursul aceleiași epidemiei, este nici o apărare împotriva celuilalt.

Perioada de incubație este de 1-2 zile. In înnămoli dominate de autovehicole clinică a simptomelor de intoxicație (dureri de cap, oboseală, dureri articulare, slăbiciune), tulburări ale nervului pe termen și cardiovascular, inflamația mucoasei tractului respirator superior. gripei necomplicate, se termină după 5 până la 7 zile. Dintre complicatiile pot fi inflamarea meningelui, leziuni ale nervilor periferici, inimă, rinichi, etc .. si mai ales pneumonie.

Formele toxice ale gripei observate pronunțat Nye intoxicație, care afectează în principal sistemul nervos și cardiovascular. Astfel de forme de gripă viață fino-zhayut a pacientului, în special în cazul în care corpul este slăbit de o boală cronică.

Transmisibilă sunt în cele mai multe cazuri, asa-numitele-mye răceli căi res-TION superioare. Acest parainfluenza (.. care este similar cu gripa) virus și adenovirusul boli infecțioase-TION - boala, tabloul clinic similar cu gripa, dar mai puțin severe. Pentru simptomele de prim-plan sunt inflamate-TION mucoasei tractului respirator superior (rinită, tuse, durere în gât). Natura virală a lor stabilită numai în ultimul de ani.

Pentru a relua de formare după recuperarea nu ar trebui să fie ra-i decât 10-14 zile.

În prevenirea bolilor datorate infecțiilor în aer deosebit rol mare parte călire.

III. infecții ale sângelui -. tifos si febra recurente, malarie, antrax, rabie, etc. Activatore acestor boli obi-se topesc în principal în sânge și limfatic. Infecția se produce numai prin vectori care sug sânge (Encefalită când, la păduche tifos și colab.). Pacientul este, practic, nu este contagios să înconjoare-ing, în cazul în care nu există nici un operator de transport.

IV. Infecțiile tegument se dezvoltă atunci când este patogenii-penetrare venii prin piele sau membrana mucoasă, deteriorat ca urmare a unei varietăți de leziuni, inclusiv sport. Naib-Lee erizipel și tetanosului periculoase.

Erizipel - o boală infecțioasă acută generală cauzată de streptococ-mină, cu debut acut, febra, un fel de inflamație a pielii, brusc separat de țesutul din jur neschimbat, nennoy.

Tetanosul - o infectie rana cu leziuni ale sistemului nervos central termen, tonice care provoacă și mușchii sous-road clonice ale corpului. Toate deteriorarea pielii și mucoaselor, în spatele-sol-contaminare, transporta un risc de infecție de la tetanos, ca viata ei agent patogen în sol, în cazul în care cade de la shechnika oameni cheie și animale. Toxina produsa de infectia cu bacilul pe termen stolbnyach portii de intrare se extinde de-a lungul trunchiurilor nervoase la măduva spinării, precum și prin sânge - la-Term capete. Perioada de incubație este de obicei 6-14 zile, dar posibilitatea HN oscilații de la 1 la 60 de zile.

În funcție de gravitatea distinge forme grele de viteza de dezvoltare ușoare, medii și - spun, nienosny, acută, subacută, recurente și tetanosului cronice, precum și la convulsii rasprostranennos minut - locale și generalizate. Unele dintre primele semne ale tetanic includ apariția durerilor sâcâitoare plictisitoare în zona de poarta de intrare a infecției, uneori după prima vindecarea rănii completă. Apoi, în prejudiciu apar legat-Ness și crisparea mușchilor, treptat, răspândit-schiesya pe mai multe grupe musculare. Mai ales brusc tăiat înapoi extensori. Deranjat înghițirea alimentelor și a apei.

Durata totală a bolii - 10-35 de zile. rezultate-frotiului negativ observate în principal sub formă de trăsnet: pacientul moare în timpul unui atac sever de convulsii de insuficienta respiratorie datorită paralizia mușchilor respiratori.

Pentru a evita posibila introducere tetanic req-Dimo de anatoxină tetanică cu oricine, chiar și o rană mică contaminate cu solul.

Prevenirea fiabilă a anatoxină tetanică Tetanosul este realizată prin introducerea, t. E. O toxină, tratamentul cu formol slăbit, în urma căruia se pierde patogenic sale un TION, reținerea antigenic. Sub influența celor mai recente ale corpului-op vă imunitate la tetanos.