Capitolul 14 siguranța radiațiilor în timpul cercetării radiații
CAPITOLUL 14 securitate radiologică în timpul examinării radiologice
Diagnosticul radiologic se bazează pe utilizarea atât a radiației ionice și non-ionizante.
Studiu non-ionizante (IRM, ecografie) are consum redus de energie (gama de unde ultrasonice și unde radio), iar efectul său biologic atât de mic încât poate fi ignorat. În orice caz, riscul de deteriorare radiații atunci când se utilizează radiații neionizante este absent.
Radiația ionizantă toate apel, care, în interacțiune cu mediul, inclusiv un țesut organism viu este convertit în atomi neutri în ioni - particule purtătoare de sarcini pozitive sau negative. Există două clase de radiații ionizante:
- cuantic sau radiație foton (cu raze X sau radiații gamma);
- încărcat radiație corpuscular (alfa, electroni, protoni) sau particule neîncărcate (neutroni).
Sub influența radiațiilor ionizante este moleculele ionizate ale celulelor de organisme vii, care pot provoca consecinte potential negative pentru structura celulei, metabolismul și funcția țesuturilor, organelor și un organism ca întreg.
Diagnosticare de radiații metode care utilizează surse de radiații (raze X, a preparatelor radioactive) ionizante, asociate cu un anumit risc de efecte adverse cauzate de radiatii. Atunci când doza semnificativă de radiații ionizante de daune radiații pot apărea în organism.
Cele mai mari studii radiologice ale dozei de radiație au asociat cu procedura de fluoroscopie, adică Durata tubului de raze X în timpul studiului. Aceste studii includ un studiu al esofagului si stomacului cu amestec de bariu, bariu, o comparație a fragmentelor de oase în fracturi, localizarea și îndepărtarea corpurilor străine sub fluoroscopie, angiografie, etc.
Expunerea la radiații pentru pacient, în același timp, depinde de mulți factori. Acest tip de radiații și energia, durata de expunere, frecventa de iradiere sensibilitate diferită la radiații a țesutului, vârsta pacientului, prezența unor boli concomitente și a mai multor alți parametri. În acest sens, toate tehnicile care au crescut probabilitatea expunerii la pacient, numit cu mare grijă și numai în cazul în care acestea nu pot fi înlocuite cu alte tipuri de cercetare. Studiul unui organism al copiilor și femeilor gravide sunt deținute, de regulă, numai din motive de sănătate.
Având în vedere aceste elemente, radiolog, care a trimis pacientul cu indicații insuficient fundamentate pentru astfel de proceduri, în conformitate cu normele în vigoare pot și ar trebui să clarifice indicațiile pentru studiu și, eventual, să le înlocuiască cu altele nu sunt legate de expunerea la radiatii (ecografie, IRM).
Pentru a controla expunerea la radiații la pacient fiind dozimetrie individuală. Metodele de dozimetrie denumite evidență și determinarea cantitativă a energiei absorbite. Conceptul său de bază este doza de radiații. doza de radiații - este cantitatea de energie absorbită de o unitate de masă a materialului iradiat.
Siguranța radiațiilor pacienților și a personalului medical care efectuează astfel de studii sunt bine înțelese. pentru protecția unor măsuri de precauție împotriva deteriorării radiații și complicații ar trebui să fie strict respectate. Cu toate acestea, pericolele asociate cu utilizarea metodelor de radiații ionizante de diagnostic, adesea exagerate, ceea ce conduce la respingerea nejustificată a studiului.
Deoarece leziunile doze mici sunt stohastic, pentru a proteja împotriva radiațiilor este necesară în primul rând Dispozitiv pentru rana sau redus la cel mai scăzut nivel posibil de doza. Cu toate acestea, doza de radiații ar trebui să fie suficientă pentru a obține imagini de înaltă calitate, sau studiul își pierde sensul. Este întotdeauna necesar să se urmeze una din regulile de bază de diagnostic radiații, care prevede că orice investigație ar trebui să fie efectuate numai în conformitate cu indicații stricte. Trebuie să adere la conceptul de „cercetare beneficiu. - riscul de efecte secundare nedorite“
În România, există un sistem de monitorizare a siguranței radiațiilor bine organizat.
Nivelurile de expunere ale departamentelor diagnosticarea cu raze X nu trebuie să depășească 20 mSv pe an. Pentru membrii publicului care exercită schihsya de lângă birourile de diagnosticare sau de fascicul pentru a asista în cadrul investigațiilor (pacienți de sprijin), doza de radiații nu trebuie să depășească 5 mSv pe an.
normele de expunere pacient pentru procedurile de diagnostic si terapeutice în documentele menționate mai sus nu sunt instalate.
Protecția împotriva radiațiilor ionizante este una dintre activitățile importante, radiolog și șef al departamentului sau serviciului și include protecția împotriva pacienților radiațiile ionizante și a personalului medical. Principiile de bază ale protecției împotriva radiațiilor a pacienților sunt:
• Cercetări privind condițiile stricte;
• eliminarea studiilor repetate duplicative, continuitatea rezultatelor cercetării între instituțiile medicale;
• înalta calificare a personalului care a efectuat studiul;
• Utilizarea echipamentelor de diagnosticare de funcționare, protocoale optime de cercetare, de monitorizare periodică a calității echipamentului și siguranța acestuia;
• utilizarea de protecție personală adecvată zone ale corpului, în afara regiunii de iradiere (în special, se referă la organe, cum ar fi gonade, glanda tiroidă, glanda mamară, lentila);
• poziționarea corectă a pacienților, limitarea zonei de expunere și timpul de expunere la radiații.
Personalul care lucrează în birourile de radiodiagnostic, rareori expuse la radiații directe (de exemplu, în cazul în mâinile medicului se află în zona de iradiere la palpare). Expunerea la radiații personal secundar care este produs din cauza împrăștierea fasciculului primar care trece prin corpul pacientului, precum și elemente de design de echipamente. Intensitatea radiației secundare este de 100-1000 ori mai mică decât cea a învățământului primar, dar se răspândește în toate direcțiile, fără a se limita la zona de studiu.
personal de birou Protecția diagnosticare fascicul care au acces să lucreze cu surse de radiații ionizante, susținută de următorii factori:
- utilizarea de protecție împotriva radiațiilor (ecrane, ecrane), inclusiv individuale (ochelari de protecție, mănuși, șorțuri, și așa mai departe.);
- aspect și protecție specială a camerei de control cu raze X și cutiile de distribuție;
- formarea constantă a normelor și principiilor respectării siguranței radiațiilor de personal; admiterea la muncă independentă numai radiolog certificate și radiologi;
- efectuarea de radiații regulate și de control dozimetric.