capacități funcționale de corecție astenia cu complexe din vitamine și minerale Titova n
Ca parte a sindromului de oboseala astenice devine o legătură clară cu perioade de stres fizic și emoțional, este constantă și nu merge după restul. În acest caz, putem vorbi de o oboseală patologică. Mecanismul acestui fenomen se datorează unei încălcări a funcțiilor de reglementare ale sistemului limbic și formarea reticular a creierului care asigură un nivel de atenție, trezie, să se adapteze la mediul extern în schimbare, reglarea funcțiilor autonome. Pe de altă parte, există o disfuncție a principalelor sisteme neurohormonali implicate în realizarea efectelor ca răspuns la stres efect, și anume axa „hipotalamo - hipofizo - suprarenală“ [2]. Ca urmare, în plus față de oboseala la om este marcat activitatea intelectuală neproductivă: incapacitatea de a se concentra pe subiect, atenția instabilă, uitare, încetinind dificultăți de luare a deciziilor în asimilarea de noi informații. Erori apar atunci când desfășoară activități complexe, ineficiența generală a gândirii. scurtă odihnă și întreruperi nu îmbunătățesc starea. Pacienții tineri de lucru de multe ori acest lucru duce la un sentiment de inadecvare intelectuale și a ajuns la concluzia că lucrarea este prea complexă și descurajatoare. Alte manifestări ale sindromului astenic - o senzație de slăbiciune, oboseală, și labilitatea emoțională. Există instabilitate mentală, iritabilitate, temperament, modificări ale dispoziției cu apariția unor gânduri pesimiste și depresie cu tearfulness. Adesea detectate și hipersensibilitate la diverși stimuli. Somn încetează să aducă un sentiment de relaxare, poate deveni o dificultate superficială care se încadrează adormit și starea de veghe devreme. În plus, în cazul sindromului astenic pot apărea și tulburări vegetative, de multe ori din partea sistemului cardiovascular și a tractului digestiv, precum și o încălcare a libidoului si a potentei femeilor la bărbați. Fără îndoială cel mai probabil de a dezvolta sindromul astenic, pacienții cu anumite caracteristici constituționale care au tendința de a răspuns astenice.
Care ar trebui să fie abordarea acestui pacient?
1. Se elimină organic astenia (somatogenă).
Este cunoscut faptul că oboseala în 45% din cazuri se dezvolta pe fondul bolilor cronice. Printre tulburările neurologice apare cel mai frecvent oboseala in leziuni traumatice cerebrale, vasculare, demielinizare și bolile degenerative ale creierului. boală mintală cu simptome de oboseală pot fi prezentate schizofrenie, dar poate fi o patologie asociată cu abuzul de alcool și droguri psihoactive, deoarece este imperios necesar să solicite recepția primară. Adesea, astenie - o manifestare a cardiovasculare, infecțioase, hematologic, boli oncologice, boli gastrointestinale și tulburări endocrine. Printre acestea din urmă sunt cele mai importante disfunctii tiroidiene si diabetul, prima manifestare a care poate fi crescută la oboseală. Astfel, este necesar să se evalueze cele 3 domenii principale de starea pacientului: neurologice, mentale și fizice. De multe ori, pot fi trase concluzii, calitativ colectate istorie și cu scopul de a afla toate plângerile în legătură cu evaluarea stării fizice, neurologice și psihice. Acest lucru vă permite să comparați plângerile subiective și simptome obiective. Suspiciune de astenia de bază o altă condiție patologică este recomandat să orienteze pacientul către specialistul medical adecvat pentru diagnosticare reperare. Acest lucru va fi, în plus față de destinația de droguri antiasthenic trata în mod corespunzător boala de bază, care de obicei duce la o slăbire semnificativă a simptomelor de oboseală.
2. Se elimină sindromul oboselii cronice.
Menținând în același timp plângerile constante de slăbiciune pentru cel puțin 6 luni. și în absența unei infecții subiacente, boli fizice sau psihice trebuie să excludă sindromul oboselii cronice, probabil legate de schimbari ale sistemului imunitar în organism (în literatura străină - sindromul oboselii cronice). Acest lucru se datorează faptului că sistemul neurohormonal cheie (hipotalamo-hipofizo-adrenal) pune în aplicare răspunsul la stres nu numai prin hormonale, dar, de asemenea, prin răspunsul imun. In studii separate au descoperit o asociere de sindromul oboselii cronice cu niveluri crescute de citokine proinflamatorii [3], activarea celulelor T citotoxice [4].
Conform criteriilor pentru diagnosticul acestei stări (limite de timp pentru adăugare și de a exclude boli concomitente) în tabloul clinic trebuie să fie disponibile 4 din 8 caractere [5]:
- afectarea memoriei și de concentrare;
- durere în gât (faringită);
- noduri sensibilitate de col uterin sau limfatici axilari;
- durere sau rigiditate a mușchilor;
- dureri articulare (fără roșeață sau umflături);
- re-apărut dureri de cap sau de a modifica caracteristicile sale (tip, gravitate);
- somn fără a aduce restabilirea senzație (prospețime, vigoare);
- agravarea oboseala dupa efort fizic sau mental care durează mai mult de 24 de ore.
semne de identificare ale sindromului oboselii cronice implică studiul statusului imun al pacientului și, dacă este necesar, corectarea acesteia.
4. Se elimină tulburarea de somn, primar în raport cu sindromul astenic.
Pentru 22% din tulburarea de somn este o problemă semnificativă clinic, în ciuda disponibilității de timp și condițiile de somn suficient. Insomnia devine natura lor persistentă și se manifestă în timpul zilei de funcționare încălcare ca o reducere a atenției, starea de spirit, somnolenta in timpul zilei, simptome vegetative, și așa mai departe. E. care seamănă cu simptomele de oboseala clasice. Diagnosticul tulburarilor de somn si identificarea cauzelor sale (de exemplu, sindromul de apnee de somn, sindromul picioarelor neliniștite, mișcări periodice ale membrelor în sindromul de somn) oferă baza pentru un tratament adecvat, care să permită reducerea simptomelor „zi“ [7].
Caracteristici corecție astenie reactive cu complexe din vitamine și minerale
Atunci când astenie reactivă sunt explicații importante pentru pacient cauza plângerilor și recomandările sale de a aborda cel puțin o parte dintre factorii de declanșare. Ele se pot referi la alternanța de muncă și de odihnă, îmbunătățirea ergonomiei, normalizarea somnului nocturn, stăpânirea abilităților de gestionare a timpului și a eficienței personale. Un element important al tratamentului sindromului astenice este de efort.
Terapia medicamentoasă a asteniei funcționale nu este specific. Acesta are ca scop să îmbunătățească adaptarea pacientului la mediul înconjurător. Prin urmare, este justificată de droguri de desemnare care imbunatatesc procesele de metabolism si producerea energiei cerebrale stimulat metabolismul în general, posedă proprietăți antioxidante.
În mod tradițional, pentru tratamentul de oboseală continuă să se aplice nootropicele neyrometabolicheskie și medicamente cu efect psihoactiv. Cu toate acestea, adăugarea acestor grupe de medicamente devenit în ultimii ani un complexe de vitamine și minerale (WMC), care are în justificare logică sindrom astenic. Ei au reprezentat o gama larga de produse, efectul farmacologic al care se datorează compoziției de vitamine și microelemente - cererea pentru ele este în creștere la sarcini mari (fizice, psihice), precum și dezechilibrată și malnutriție. Printre medicamentele din acest grup ar trebui să fie alocate Berokku Plus. Acest medicament combinat care conține vitaminele B (B1, B2, B6, B12, B3, B5), acid folic, biotina, vitamina C, precum calciu, magneziu și zinc. Combinația dintre aceste vitamine si minerale dovedit a fi eficiente pentru tratamentul sindromului astenice.
In cele mai multe cazuri, un efect benefic asupra proceselor cognitive explica implicarea vitaminelor B, C, acid folic si minerale in procesele celulare importante. De exemplu, acid folic, vitamina B12 si B6 joaca un rol specific în procesul de metilare ADN-ului si decarboxilare, ajustarea integritatea acestuia, ci și în sinteza ADN-ului, proteine, fosfolipide [8, 9]. Există dovezi că producția de catecolamine și altor monoamine este stimulată prin creșterea nivelului de vitamine B in organism [8, 10]. Vitaminele B sunt implicate în metabolizarea nivelului de acid folic si acid folic corelat cu nivelul de starea de spirit și a funcțiilor cognitive [11]. Există dovezi că vitaminele B au proprietăți neuroprotectoare și joacă un rol-cheie în reacția de remetilare, metabolismul și de a reduce nivelul homocisteinei de aminoacizi potențial toxice, niveluri ridicate de care contribuie la dezvoltarea de neurodegenerative si boli psihice din cauza impactului negativ asupra proceselor celulare, vasculare și oxidare [9 ]. Vitamina C - unul dintre antioxidanții mai larg reprezentate in creier. Capacitatea sa de a fi un electron donor face ca acest cofactor majore vitamina in procese cum ar fi maturarea celulelor, neuroprotecție, precum și colinergic, GABA-ergice, dopaminergice și neurotransmisiei glutamatergice [12]. De asemenea, și minerale, inclusiv zinc, magneziu si calciu, necesare pentru funcționarea normală a creierului. Calciu depinde neurotransmisia [13]. Mai mult, este un mesager versatil semnalului intracelular în diferite țesuturi [14]. Magneziul joaca un rol important în diferite reacții metabolice [15] și implicat în procese care necesită o cantitate mare de energie [16]. Zincul este unul din elementele de bază pentru construcția și funcționarea proteinei și stocate în concentrații mari în vezicule sinaptice ale unuia dintre subtipuri de neuroni glutamatergic care concentrate maximal în prozencefalului de [17]. S-a arătat că, în cazul unui deficit de zinc marcat tulburări neuropsihice [18]. Aceste minerale sunt implicate în procesele de mielinizare, sinteza neurotransmițători și modularea activității neurotransmisiei Adenozinergicheskie [13, 19, 20] dopaminergică și. Astfel, funcționarea optimă a sistemului nervos central depinde de o gamă largă de materiale.
Până acum un fapt dovedit considerat efectul micronutrienti asupra proceselor cognitive și mentale pe tot parcursul vieții unei persoane. aportul inadecvat de vitamine poate duce la deteriorarea unor aspecte legate de starea de spirit și a funcțiilor cognitive [21-28]. Există lucrări care au demonstrat ca o deficienta de vitamine solubile în apă se manifestă prin oboseală, oboseală, anxietate, iritabilitate, tulburări de somn și de memorie, capacitatea de concentrare [29, 30] a scăzut. De asemenea, sa demonstrat că nivelul unuia sau mai multor vitamine B și / sau homocisteinei este conectat cu depresia [31-34] și cogniția [35-41]. Mai multe studii epidemiologice care implica persoanele în vârstă a evidențiat relația dintre performanța cognitivă și dezvoltarea demenței și a consumului de vitamina C [42, 43].