candidozei esofagiene sau esofagită candidozică

Esofagiana candidoza - cea mai frecventa infectie a peretelui esofagului. picior de atlet este o ciuperca din genul Candida, dintre care mai mult de 100 de specii. Cu toate acestea, cea mai mare parte a microorganismului nu suportă nici un rău, care trăiesc în corpul uman. Dar Candida esofagita nu este comun, de ce?

Cauzele bolii Candida esofagita

Să încercăm să dau seama cum de a dezvolta candidoza. Ciuperca este comun în condiții normale, la toate într-o cantitate mică de mecanisme de apărare mucoase umane inhiba răspândirea ei. Este așa-numita trândav - comensale, adică, corpul, este complet încredințată preocuparea rolul de gazdă pentru hrană și cazare, trăind pe cheltuiala sa. Dacă conduci acest mod de viață, pentru a găsi un loc de muncă urgent, probabil, în familie nu vă place. Dar dacă de apărare al organismului perturbat, ciuperca incepe sa se multiplice și să se răspândească în mod activ, cauzând boala - picior de atlet. Cel mai frecvent motiv pentru aceasta - imunodeficienta locale sau sistemice.

Motivul pentru acest lucru sunt următoarele condiții:

chimioterapie imunosupresie;
supresia imună după transplantul de organe;
Tratamentul pe termen lung cu corticosteroizi;
infecția cu HIV;
limfom;
Diabetul;
Tratamentul pe termen lung cu antibiotice;
Violarea aciditatea gastro-intestinale;
alcoolism;
intoxicație;
Malnutriție, nutriție parenterală;
motilitate esofagiană;
tulburari de imunitate din cauza altor infecții;
Cauze mai rare.

tablou clinic

Candida esofagita în stadii incipiente sunt asimptomatice. Cel mai adesea, stadiile incipiente ale micozei detectate accidental pe parcursul fibrogastroduodenoscopy. Odată cu dezvoltarea bolii sunt specifice pentru bolile inflamatorii ale simptomelor esofagului:

Odinofagie - durere la înghițire
Disfagie - o încălcare a actului de înghițire
durere toracică
Greață, vărsături, cu eliberarea de filme albe
Pierderea în greutate, scăderea apetitului
scaune moi cu mucus
obstructia esofagiana - în cazuri severe, filmul pierde bloca lumenul esofagului.

modificări morfologice

Caracteristicile patologice ale bolii este formarea leziunilor gălbui sau albicioase pe suprafața mucoasei esofagului. Mucusului, astfel, nu pot fi schimbate sau inflamate. In timpul progresia prevalenta bolii este in crestere proliferarea ciupercilor: formarea contopirea unul cu celălalt pentru a finaliza suprafața filmului de acoperire. În acest caz, mucoasa, mai delicată. fire de miceliu pătrunde adânc în mucoasa, cauzând inflamație și necroză, în cazuri grave, cresc în membrana musculare și a vaselor de sânge. După germinare a ciupercii în vasele mari apar sângerări de perete esofagian. Dacă acest lucru se întâmplă pe un fond de imunitate înfrângere grea - poate kandidomikozny sepsis - prezența ciupercii în sânge.
modificări patologice în esofag au stat la baza clasificării morfologice micoză.

clasificarea morfologică candidozei esofagiene

Candida esofagita in natura peretelui esofagian este împărțit în 3 grupe:
Grupul 1. Leziunile individuale cu filamente de germinare miceliene între celulele epiteliale.
Grupul 2. proliferarea pe scară largă pentru a forma filme și coalescență focare. Cand aceasta ciuperca creste in submucoasa.
Grupul 3. leziuni extinse pseudomembranoase cu germinare profundă. Procesul implica muschii esofagului, uneori vasele.
Modificările morfologice pot fi determinate doar medici - examenul histologic a probelor de biopsie atunci când este efectuat endoscopie si autopsie.
Prin urmare, există, de asemenea, o clasificare endoscopic.

Clasificarea endoscopică a Candida esofagita

candidoză esofagiană, în cele mai multe cazuri, este destul de ușor să se determine vizual, imagine endoscopica a acestei boli este foarte caracteristic. Cu toate acestea, clasificarea clară și unitară a semnelor endoscopice nu sunt dezvoltate. Există mai multe opțiuni, dar ele sunt toate bazate pe caracteristicile de leziuni extinse, creșteri natura, prezența complicațiilor. Prin urmare, cea mai potrivită este de a evalua gradul de severitate al descrierii prezentate mai sus caracteristici pentru diagnosticul altor medici ar putea absorbi integral informația despre starea pacientului și să atribuie un tratament comparabil.

moderat

Pe suprafața unității ale mucoasei leziune la 2 milimetri, mucoasa sub ele nu se modifică sau doar ușor modificate. Miceliu ciuperci Suprapunerile compuse din fire, dezlipire de celule epiteliale și celule ale sistemului imunitar, dezlipite cu ușurință atunci când încearcă să deplaseze scula sau capătul endoscopului.

exprimat în mod semnificativ esofagita Candida

O pluralitate de nu fuzionează cu fiecare alte focare. Mucoasa sub ei sa schimbat, hyperemic, Vulnerabil, ușor sângerare. mucoasa din jur, astfel modificat ușor.

exprimat cu fermitate micoză

Band, care fuzionează leziuni fungice suprapuneri. Pseudomem. Cea mai mare parte mucoasei implicate în procesul patologic, nu afectat parte - hyperemic, inflamate. Filme împușcat rău, în timp ce suprafața dezlipire dedesubt pronunțată de sângerare. Având leziuni necrotice ulcerative.

boală severă

Întreaga suprafață interioară a esofagului este acoperit suprapuneri pseudomembranoasa. mucoasa friabilă, există necroză extinse, ulcerații. Sunt sângerări spontane. Datorită grosimii mari de suprapuneri și umflarea peretelui lumenul esofagian este redus.

Candida esofagita severa

In studiu are o suprapuneri răzuitoare pentru a verifica ciuperca citologic. Adesea, aceasta este singura metodă necesară.
luând biopsii la definirea endoscopia este adâncimea invaziei - ca germinat miceliu fungice în epiteliul și țesuturile subiacente. Cu toate acestea, acest studiu este necesar în formele severe de distrugere și au nevoie de metode speciale de preparare de colorare.
In plus fata de endoscopie este folosit ca raze X, dar nu este specific și este uninformative în stadiile inițiale, deoarece aceasta poate indica un model normal de difracție cu raze X a esofagului. În severe învinge. dimpotrivă, de multe ori reflectă o modificări inflamatorii nespecifice caracteristice ale esofagita. În cazul în care pacientul Odinofagia nu poate bea un bariu din cauza durerii, ceea ce face ca această metodă complet imposibil.

Esofagiană Candidoza Tratamentul

Candida esofagita - o boala fungice si este tratata cu medicamente antifungice. Dar, ca picior de atlet rar (aproape niciodată) apar ca o boală independentă, de obicei, primul tratament ar trebui să fie îndreptate la cauza. Numai cu această abordare tratamentul va fi eficient și cu mai puține șanse de recurență. Prin eliminarea agentului patogen singur pentru a realiza un tratament este foarte dificil, iar șansa de recurență ar trebui să fie considerate ca fiind aproape de 100%.
Dar eliminarea agentului patogen la momentul date asociate cu dificultăți. Acest lucru se datorează toxicității ridicate și numeroasele efecte secundare înseamnă cu suficientă eficiență, și la rezistența crescândă la medicamente antifungice Candidei (care, la rândul său, a provocat necontrolata aplicarea lor)

Tratamentul micoză trebuie să aibă loc, de preferință, prin preparatele orale de aplicare. Pentru administrare parenterală trebuie utilizată în cazurile severe, distrugerea sistemului și incapacitatea de a primi per os.

Pentru tratamentul candidozei esofagiene folosesc mai multe grupe de medicamente:
Azoli (clotrimazol și miconazol, fluconazol, etc.) În cele mai multe cazuri. - medicamentele de alegere. Cu toate acestea, preferința este de a oferi medicamente moderne, solubile, cum ar fi fluconazol. Insolubil trebuie aplicat numai în forme ușoare ale bolii.
Poliene (Nystatin și amfotericina B) este un doua linie de droguri, deși foarte eficient. Amfotericina B este, probabil, unul dintre medicamente mai puternice pentru tratamentul candidozei, dar, de asemenea, foarte toxic: un efect negativ asupra rinichilor și a țesutului nervos, formarea de sânge.
Fungin. Ultimele medicamente au dovedit deja eficiența ridicată (kapsofungin).

Deci, Candida esofagita - cele mai comune boli infectioase ale esofagului cauzate de ciuperca Candida. Aproape întotdeauna, boala este declanșată de imunosupresie locală sau sistemică. Diagnosticul este de a efectua endoscopie și colectarea de material pentru examenul microscopic nu este complicat, dar tabloul clinic este nespecific. Micoza dificil de tratat si de multe ori reapare fara terapie sau cauze care stau la baza bolii.

CUM reduce semnificativ riscul de cancer?

Limita de timp: 0

1. Poate preveni cancerul?
Apariția unor boli cum ar fi cancerul, depinde de mulți factori. Secure un complet de securitate nu poate fi o singură persoană. Dar reduce semnificativ șansele de cancer și toată lumea poate.

3.Vliyaet dacă excesul de greutate de a dezvolta cancer?
De multe ori se vedea pe cantar! Greutatea în plus va afecta nu numai la talie. Institutul American pentru Cancer Research a descoperit ca obezitatea provoacă dezvoltarea de tumori ale vezicii urinare esofag, rinichi și fiere. Faptul că țesutul adipos nu este numai pentru conservarea rezervelor de energie, are funcția de mai mult și secretorie: grăsime produce proteine care influențează dezvoltarea inflamației cronice în organism. Un cancer apar doar în fundal de inflamație. În România, 26% din toate cazurile de cancer, care face legătura cu obezitatea.

5. Cum alcoolul afecteaza pe celulele canceroase?
Mai puțin alcool! Alcoolul este încărcat cu apariția de tumori ale glandelor cavității, laringe, ficat, colon și mamare orale. Etanolul se descompune în organism la acetaldehida, care apoi se deplasează sub acțiunea enzimelor în acid acetic. Acetaldehidă este, de asemenea, un agent cancerigen puternic. In special femeile alcool ca nocive, întrucât stimulează producția de estrogen - hormoni care influențează creșterea țesutului mamar. Excesul de estrogen duce la formarea de tumori mamare, ceea ce înseamnă că fiecare sorbitură suplimentară de alcool creste riscul de boli.

6. Care varză ajută la combaterea cancerului?
La fel ca broccoli. Legumele nu sunt doar incluse intr-o dieta sanatoasa, ele ajuta, de asemenea, lupta impotriva cancerului. Inclusiv atât pe recomandările alimentare sănătoase conțin o regulă: jumătate din dieta zilnică ar trebui să fie fructe și legume. legume în special utile aparținând crucifere, care conțin glucosinolates - o substanță care, atunci când procesarea câștig proprietăți anti-cancer. Aceste legume includ varza: varza de obicei, varza de Bruxelles si broccoli.

7.On cancer boala a organismului afectat de carne rosie?
Cu cât este mai mănânce legume, cu atât mai puțin pus într-un castron de carne rosie. Studiile au confirmat ca persoanele care au mancat mai mult de 500 de grame de carne rosie pe saptamana, un risc mai mare de cancer de rect.

9. Cum credeți că stresul afectează dezvoltarea cancerului?
Prin ea însăși, stresul nu cauzeaza cancer, dar slăbește întregul corp și creează condiții pentru dezvoltarea acestei boli. Studiile au arătat că anxietatea constantă modifică activitatea celulelor imunitare responsabile pentru includerea unui mecanism de „a lovit și a alerga“. Ca urmare, o cantitate mare de cortizol sunt în mod constant circulă în sânge, monocite și neutrofile, care sunt responsabile de inflamatie. Și, după cum sa menționat deja, procesele inflamatorii cronice pot duce la formarea celulelor canceroase.